原 榮,黃海超
(內(nèi)蒙古呼和浩特市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010)
多囊卵巢綜合征是由于女性機體中內(nèi)分泌紊亂而誘發(fā)的疾病,近年來該疾病的發(fā)病率不斷攀升,典型癥狀表現(xiàn)為卵巢多囊性增大、閉經(jīng)以及不孕等。目前臨床中多采取調(diào)經(jīng)、抗雄激素及促排卵等治療,然后總體來看患者的妊娠率仍然相對較低。中醫(yī)藥在此類患者治療中具有悠久歷史和獨特優(yōu)勢,并且認為此類患者多數(shù)為腎虛、血瘀及痰濕造成的功能紊亂進而誘發(fā)不孕。治療中須堅持去濕化瘀及行氣補腎的基本原則[1],本文將重點分析多囊卵巢不孕癥患者應(yīng)用中醫(yī)藥補腎湯的臨床療效以及對其卵巢功能和妊娠率的具體影響。
以本院2017年1月~2019年2月接診的70例多囊卵巢綜合征病例,根據(jù)其就診順序奇偶性分組,觀察組為35例,年齡23~38歲,均值為(27.4±0.3)歲,不孕病程1~4年,均值為(1.7±0.3)年。對照組為35例,年齡21~39歲,均值為(27.5±0.5)歲,不孕病程1~4年,均值為(1.5±0.4)年。兩組線性資料對比中P>0.05。
對照組采取常規(guī)的西藥治療方案,即給予以枸緣酸氯米芬片口服,月經(jīng)周期的第五日開始口服,50 mg/次×d,持續(xù)服用5日,共計治療3個周期;觀察組加用中醫(yī)補腎湯內(nèi)服治療,中藥組方如下:丹參為20 g,肉蓯蓉、川芎、山萸肉、當歸、白芍、益母草、及熟地黃芪為10 g,淫羊藿和香附均為15 g。煎煮后約取汁300 ml,分早晚口服。服用時間為患者月經(jīng)來潮后且徹底干凈后~15日期間口服,共計治療3個周期。
(1)比較患者治療后的妊娠率、排卵率;(2)對比患者卵巢功能的改善情況,包括卵巢體積、子宮內(nèi)膜厚度。
觀察組妊娠率、排卵率高于對照組,且P<0.05。見表1。
表1 兩組妊娠率、排卵率比較[n(%)]
兩組入組時卵巢體積、子宮內(nèi)膜厚度比較中P>0.05;治療后觀察組卵巢體積小于對照組,子宮內(nèi)膜厚度大于對照組,且P<0.05。
表2 兩組卵巢功能比較
表2 兩組卵巢功能比較
組別 n 卵巢體積(cm3) 子宮內(nèi)膜厚度(mm)入組時 治療后 入組時 治療后觀察組 35 11.76±1.24 8.40±0.56 8.12±0.84 9.54±1.78對照組 35 11.82±1.19 10.79±1.18 8.17±0.69 8.69±1.02 t值 0.153 4.331 0.719 5.448 P值 0.206 0.030 0.086 0.002
多囊卵巢綜合征是誘發(fā)女性不孕的重要原因,此類患者的主要病癥特征表現(xiàn)為無排卵、稀發(fā)排卵、多囊卵巢以及高雄激素水平等。從本次研究結(jié)果來看,觀察組通過輔助應(yīng)用中藥補腎湯治療后,該組的卵巢體積與子宮內(nèi)膜厚度改善情況好于同期對照組,同時觀察組在妊娠率和排卵率比較中均高于同期對照組。這提示,中醫(yī)補腎湯在多囊卵巢不孕征者的治療中應(yīng)用價值較高,有助于改善患者的卵巢功能并幫助提升妊娠率。
綜上所述,多囊卵巢不孕癥患者以中醫(yī)補腎湯治療效果理想,可有效提升患者妊娠率并改善卵巢功能。