華永娟

（赤峰市婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

細(xì)菌性陰道炎是因陰道內(nèi)正常菌群生態(tài)平衡紊亂而誘發(fā)的一種混合感染病癥，臨床表現(xiàn)以白帶異常、陰道灼熱感及陰道瘙癢為主，一旦發(fā)生會(huì)對(duì)患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此應(yīng)重視有效治療[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取68例細(xì)菌性陰道炎患者作為研究對(duì)象，均于2017年6月至2018年6月入院，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，一組為對(duì)照組（34例），另一組為研究組（34例）。對(duì)照組年齡22-44歲，平均年齡（34.24±4.57）歲；病程6-41d，平均病程（16.21±3.75）d。研究組年齡23-43歲，平均年齡（33.31±4.62）歲；病程7-40d，平均病程（16.33±3.82）d。兩組一般資料無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

單用克林霉素：給予克林霉素膠囊（生產(chǎn)廠家：?？谄媪χ扑幑煞萦邢薰?，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H19993595，規(guī)格：0.15g*12s）口服，口服300mg/次，口服2次/d，1個(gè)療程為1周，共2個(gè)療程。

1.2.2 研究組

聯(lián)用克林霉素與苦參凝膠：克林霉素膠囊使用劑量、方法與對(duì)照組完全一致；同時(shí)，于陰道深處置入苦參凝膠（生產(chǎn)廠家：貴陽新天藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z20050058，規(guī)格：5g*4支），每次置入1支，每次置入時(shí)間間隔1d，1個(gè)療程為1周，共2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療后臨床癥狀恢復(fù)正常時(shí)間、總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。臨床癥狀包括：白帶異常、陰道灼熱感及陰道瘙癢。臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]：①治愈。治療后，診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)4項(xiàng)復(fù)查結(jié)果顯示為陰性。②顯效。治療后，診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)3項(xiàng)復(fù)查結(jié)果顯示為陰性，線索細(xì)胞為陽性。③有效。治療后，診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2項(xiàng)復(fù)查結(jié)果顯示為陰性，線索細(xì)胞為陽性。④無效。甚至加重。（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%=總有效率。不良反應(yīng)包括：陰道紅腫、頭暈、乏力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)表示，組間比較治療前后比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床癥狀恢復(fù)正常時(shí)間比較

對(duì)比對(duì)照組，研究組治療后臨床癥狀恢復(fù)正常時(shí)間更短（P＜0.05），見表1。

表1 臨床癥狀恢復(fù)正常時(shí)間比較，d）

表1 臨床癥狀恢復(fù)正常時(shí)間比較，d）

組別 白帶異常 陰道灼熱感 陰道瘙癢研究組（n=34） 6.52±0.95 4.93±0.91 6.63±0.92對(duì)照組（n=34） 8.04±0.97 7.01±1.04 7.45±1.08 T值 5.0067 6.7313 2.5848 P值 0.0000 0.0000 0.0137

2.2 總有效率比較

對(duì)比對(duì)照組，研究組治療后總有效率更高（P＜0.05）見表2。

表2 總有效率比較（n，%）

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

兩組治療后不良反應(yīng)發(fā)生率無差異（P＞0.05）見表3。

3 討 論

本研究結(jié)果顯示，研究組治療后臨床癥狀恢復(fù)正常時(shí)間短于對(duì)照組，且總有效率更高（P＜0.05）；由此可知，細(xì)菌性陰道炎治療中克林霉素聯(lián)合苦參凝膠的應(yīng)用效果顯著，主要在于克林霉素可抵抗大多數(shù)陽性菌厭氧菌殺滅致病菌，維持陰道局部微生態(tài)穩(wěn)定，而苦參凝膠作為一種純中藥制劑，具備清熱利濕殺蟲止癢作用，其含有的苦參堿可加快乳酸桿菌增殖，維持陰道內(nèi)環(huán)境及微生態(tài)平衡，且兩種藥物聯(lián)用具有協(xié)同效應(yīng)，可進(jìn)一步縮短癥狀消失時(shí)間。

表3 不良反應(yīng)發(fā)生率比較（n，%）

綜上所述，細(xì)菌性陰道炎治療中克林霉素聯(lián)合苦參凝膠的應(yīng)用效果顯著，可縮短癥狀消失時(shí)間，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，值得推廣應(yīng)用。