劉長新
(寬城滿族自治縣醫(yī)療保障局,河北 承德 067600)
在臨床醫(yī)學(xué)中,慢性盆腔炎屬于常見婦科類疾病的一種,一般是指女性內(nèi)生殖器以及結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。常見病因較多,一般根據(jù)患者的個(gè)人情況來判斷,臨床上多表現(xiàn)為白帶異常、增多、腰腹酸痛等病征,由于該疾病具有反復(fù)性且較難根治,對于女性的身心健康均容易造成較大的影響。一般而言通過患者的具體病癥就可以判斷患者的病情,但是對于首次出現(xiàn)該類疾病的患者,要慎重診斷。近年來使用中藥治療慢性盆腔炎成為醫(yī)學(xué)界的主流,主要原因是其綜合優(yōu)勢明顯,有多途徑、靶點(diǎn)的特點(diǎn)[1]。本文旨在研究清熱解毒方在濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎治療中的臨床效果,現(xiàn)具體數(shù)據(jù)如下。
選擇2018年10月~2019年2月我院收治的濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎患者80例進(jìn)行觀察,基礎(chǔ)資料如下:平均年齡(31.3±6.2)歲,年齡23~47歲;患者均確診為濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎,且對于本次研究知情且簽署知情同意書。選擇標(biāo)準(zhǔn):①具有該類病癥的明顯相關(guān)癥狀;②有性生活且依從性高;③無相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥;排除標(biāo)準(zhǔn):①心、腎功能不全者;②不愿配合治療者;③過敏體質(zhì)或多藥物過敏者。
對于所有患者均采用我院自行調(diào)配的清熱解毒方,基礎(chǔ)藥物方為:紫花地丁15 g、蒲公英15 g、生蒲黃15 g、生甘草6 g、大青葉、升麻、桔梗、劉寄奴、椿根皮、生鱉甲、皂角刺、金銀花各15 g;服用方法為:水煎后取汁200 mL服用,每天一劑,早晚各一次,六周一療程,在療程內(nèi)要針對患者展開定期檢查,根據(jù)患者的血、尿常規(guī)數(shù)據(jù)與肝腎功能調(diào)整用藥劑量,患者處于月經(jīng)來潮時(shí)期時(shí)停止用藥。
(1)根據(jù)患者臨床癥狀與體征的恢復(fù)情況進(jìn)行療效判斷,并采用我院自制的臨床癥狀評分表進(jìn)行打分,滿分100分,分?jǐn)?shù)越高,臨床癥狀越輕,治療前后按照患者的情況進(jìn)行打分。
(2)患者常規(guī)檢查包括:肝腎功能檢查、紅細(xì)胞沉降率、C-反應(yīng)蛋白、盆腔B超等。
使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
治療結(jié)束后,患者在腰腹痛、宮頸痛等方面臨床癥狀較治療前有所緩解改善,在癥狀總評分中下降明顯(P<0.05)?;颊咧委熀蟮腃-反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率的常規(guī)檢查指標(biāo)總分對比治療前明顯較優(yōu)(P<0.05),具體指標(biāo)詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。
表1 兩組患者治療前后臨床癥狀總分與常規(guī)檢查指標(biāo)對比
表1 兩組患者治療前后臨床癥狀總分與常規(guī)檢查指標(biāo)對比
癥狀總評分(分)治療前 80 21.2±3.0 28.2±4.0 68.4±6.2治療后 80 8.9±1.2 13.9±2.2 92.1±7.4 t- 11.548 12.156 1.245 P- <0.05 <0.05 <0.05時(shí)間 n C-反應(yīng)蛋白(g/L)紅細(xì)胞沉降率(g/L)
在國內(nèi)有文獻(xiàn)證明[2],在慢性盆腔炎的治療中,西藥雖然起效較快,能夠迅速產(chǎn)生作用,撲滅病情,但是所帶來的副作用也是不能忽視的,病情反復(fù)發(fā)作,對于患者而言是精神與身體的雙重折磨。而中藥治療作為目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的常規(guī)治療方法,能夠?qū)τ谠擃惒“Y進(jìn)行合理診斷并對癥用藥,標(biāo)本兼顧,克服了西藥本身的高副作用與高復(fù)發(fā)率問題[3]。
綜上所述,表采用清熱解毒方針對濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎有很好的療效,同時(shí)能改善常規(guī)檢查指標(biāo),值得臨床上的推廣與使用。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2019年27期