劉偉 重慶市綦江區(qū)中醫(yī)院 (重慶 401420)
內(nèi)容提要: 隨著計(jì)算機(jī)計(jì)算和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,信息化時(shí)代的到來使得很多管理工作變得更為智能化,信息化是以現(xiàn)代通信、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)為基礎(chǔ),將所研究對(duì)象的各種組成部分匯總在一起,形成強(qiáng)大的管理網(wǎng)絡(luò)體系,為特定的工作人群提供更為便捷的信息渠道。本文將以醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室器械的信息化管理為研究對(duì)象,對(duì)其信息化管理策略進(jìn)行全面分析和探究,希望對(duì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的信息化發(fā)展有所助益。
目前很多醫(yī)院在實(shí)驗(yàn)室器械管理過程中,依然采取傳統(tǒng)的人工管理方式,這對(duì)于保證醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全運(yùn)行有著極大的威脅和不利,醫(yī)院為了最大程度提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù),努力通過實(shí)驗(yàn)探索新的治療方法,因此實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)院健康發(fā)展的重要組成部分[1]。所以針對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室器械的信息化發(fā)展制定相應(yīng)策略,有助于推動(dòng)醫(yī)院的更快發(fā)展、有利于促進(jìn)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的利用效率和質(zhì)量。
當(dāng)前階段,醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室器械管理主要還是依賴人工方式,整理和打掃等任務(wù)完全是依賴人工行為,利用信息化技術(shù)手段進(jìn)行器械管理的水平較低,管理上主要存在的問題如下所示。
醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室器械的主要管理和維護(hù)還是依賴實(shí)驗(yàn)參與者,而且管理系統(tǒng)并沒有與醫(yī)院其他管理系統(tǒng)連接在一起,需要人工輸入每臺(tái)器械的管理信息,而這存在很多人為因素的主觀影響,比如當(dāng)某個(gè)實(shí)驗(yàn)人員今天在使用某臺(tái)器械時(shí),發(fā)現(xiàn)器械存在小問題,但沒有影響使用,而他為了避免醫(yī)院將這個(gè)責(zé)任扣在自己身上,而沒有在系統(tǒng)上更新設(shè)備使用狀況信息,那么本臺(tái)器械的使用狀況就無法通過信息化管理準(zhǔn)確呈現(xiàn)出來,最終也無法追究到底是誰破壞器械的責(zé)任,也就造成實(shí)驗(yàn)室器械管理上的混亂。
實(shí)驗(yàn)人員在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)過程中,產(chǎn)生很多信息,而這些信息無法直接反映在信息化管理系統(tǒng)上,只能依靠實(shí)驗(yàn)人員手工輸入,而這無疑會(huì)浪費(fèi)更多時(shí)間,所以他們一般都是只將簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)過程和最終結(jié)果存入系統(tǒng)中,而多數(shù)有價(jià)值的信息都采取紙質(zhì)存檔,所以當(dāng)其他人需要在系統(tǒng)上搜索某項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)時(shí),就會(huì)發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)的可追溯性較差,沒有充分發(fā)揮出信息化管理系統(tǒng)的價(jià)值和作用。
有些器械采購人員將個(gè)人利益凌駕于醫(yī)院整體利益之上,不通過正規(guī)渠道購買實(shí)驗(yàn)室器械,而是從更便宜的商家購買可能存在質(zhì)量問題的器械,從而賺取差價(jià),這種做法不僅不利于醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室正常運(yùn)行,而且還會(huì)對(duì)參與實(shí)驗(yàn)的醫(yī)療人員人身安全埋下安全隱患,安全性較低的信息化管理問題亟需得到改善。
雖然我國(guó)不少醫(yī)院已經(jīng)配置了單獨(dú)的實(shí)驗(yàn)室器械管理系統(tǒng),但實(shí)際利用效率并不高,只能滿足一些簡(jiǎn)單的日常管理需求,并不能對(duì)實(shí)驗(yàn)室器械的實(shí)時(shí)消耗和管理進(jìn)行連接,因此在構(gòu)建實(shí)驗(yàn)室器械信息化管理系統(tǒng)時(shí),將要醫(yī)院原有的系統(tǒng)與HIS對(duì)接起來。如表1所示,是新建立的實(shí)驗(yàn)室器械信息化管理系統(tǒng)所包含的基本內(nèi)容,從該管理系統(tǒng)中可以更加清晰的查詢到每項(xiàng)器械的入庫、使用以及消耗狀態(tài),最大程度保證了實(shí)驗(yàn)室器械的正常使用。
表1. 實(shí)驗(yàn)室器械信息化管理系統(tǒng)基本內(nèi)容
為了最大程度保證實(shí)驗(yàn)室器械信息化管理充分發(fā)揮該有的價(jià)值和作用,醫(yī)院還需要組織負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室器械信息化管理的相關(guān)人員開展培訓(xùn)活動(dòng),一方面使其熟練掌握信息化管理系統(tǒng)的操作方式,以便在后續(xù)工作中不斷提升工作質(zhì)量和效率;另一方面還可以促進(jìn)管理人員在實(shí)踐工作中不斷發(fā)現(xiàn)信息化管理系統(tǒng)存在的問題,從而不斷優(yōu)化和改善,促進(jìn)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室器械信息化發(fā)展越來越順暢。對(duì)于這類培訓(xùn)活動(dòng),主要內(nèi)容包括信息化系統(tǒng)操作技術(shù)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、信息化管理實(shí)踐操作技能培訓(xùn)、專業(yè)理論知識(shí)培訓(xùn)等,促使管理人員能夠在實(shí)踐工作中不斷提升實(shí)驗(yàn)室器械管理的科學(xué)性和安全性,為醫(yī)院的健康發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[2]。
在構(gòu)建醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室器械信息化管理系統(tǒng)之后,增加器械的條形碼管理,使得每個(gè)器械像人一樣都一個(gè)獨(dú)特的名稱,這樣在信息化管理過程中,就可以將條形碼與每臺(tái)器械對(duì)應(yīng)起來管理,實(shí)驗(yàn)人員在使用時(shí)可以掃碼啟用器械,這樣每臺(tái)器械被哪些人使用過就一目了然,一旦器械出現(xiàn)損壞狀態(tài),也可以及時(shí)追究當(dāng)事人的責(zé)任,從而保證實(shí)驗(yàn)室器械管理的科學(xué)性。
構(gòu)建實(shí)驗(yàn)室器械信息化管理系統(tǒng),也是為了防止不良商販將質(zhì)量不合格的產(chǎn)品賣給醫(yī)院,加強(qiáng)對(duì)器械的三證管理,將不符合要求的器械拒絕在供應(yīng)商備選庫之外,采購安全性高的實(shí)驗(yàn)室器械,一方面保證使用這些器械的人員人生安全,另一方面也是保障醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。
由于醫(yī)院以往的管理工作多是從人工角度去考慮的,所以一旦建立新的信息化管理框架,需要對(duì)整個(gè)管理工作流程進(jìn)行規(guī)范性調(diào)整,而這不僅涉及到醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室一個(gè)部分,而是關(guān)系到很多實(shí)驗(yàn)室使用者,要想在短時(shí)間內(nèi)改變以往的使用習(xí)慣,其中的實(shí)施難度還是非常大的。
醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室器械目前還沒有一套完全符合實(shí)際、統(tǒng)一的分類方法,每個(gè)醫(yī)院可能都會(huì)有自己不同的分類標(biāo)準(zhǔn),因此在構(gòu)建信息化管理系統(tǒng)時(shí),需要結(jié)合每個(gè)醫(yī)院的實(shí)際情況,同時(shí)適應(yīng)地方出臺(tái)的法律法規(guī)等,兼顧醫(yī)院以往的分類標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建針對(duì)性較強(qiáng)的信息化管理系統(tǒng),才能確保信息化管理能夠順利運(yùn)行[3]。
在構(gòu)建新的信息化管理系統(tǒng)后,將醫(yī)院以往的數(shù)據(jù)納入管理系統(tǒng)中是一項(xiàng)比較復(fù)雜而繁多的工作,需要花費(fèi)更多時(shí)間和精力將這件事情做好,從某種程度來講是具有一定難度的。
綜上所述,目前,醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室器械管理存在的問題包括管理混亂、可追溯性較差、安全性較低?;诖?,在本文提出幾點(diǎn)具有針對(duì)性的管理策略,包括建立實(shí)驗(yàn)室器械信息化管理系統(tǒng)、組織實(shí)驗(yàn)室器械管理人員培訓(xùn)活動(dòng);醫(yī)院在構(gòu)建新的信息化管理系統(tǒng)后,能夠取得更好的管理效果,實(shí)驗(yàn)室器械信息化管理的作用包括條形碼管理增強(qiáng)可追溯性、增強(qiáng)安全性;而在此過程中也存在一定建設(shè)難點(diǎn),例如信息化管理工作流程的規(guī)范性、實(shí)驗(yàn)室器械的科學(xué)分類、與醫(yī)院以往的數(shù)據(jù)結(jié)合等,所以對(duì)于建立醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室器械信息化管理系統(tǒng)的工作而言,是一項(xiàng)比較艱巨的任務(wù),需要醫(yī)院上下所有人員的配合與支持。