(1 平頂山市中醫(yī)醫(yī)院，河南 平頂山 467000；2 平頂山市平煤一礦醫(yī)院)

血常規(guī)檢驗可為患者的疾病確診以及病理診斷提供參考依據(jù)[1]，其中應用血涂片分析可以通過更加準確和直觀的表現(xiàn)形式優(yōu)化檢驗結果[2]。為此，本院對行血常規(guī)檢驗的100例患者追加了血涂片分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2016年5月-2017年7月在本院行血常規(guī)檢驗的100例患者，其中男54例，女46例；年齡20～67歲，平均(39.1±4.6)歲。所有患者在血常規(guī)檢驗之前未服用過任何影響血液的藥物。

1.2方法 患者于常規(guī)檢驗基礎上行血涂片分析，其具體內(nèi)容如下：根據(jù)血常規(guī)的標準檢驗方法進行操作，用血細胞分析儀完成血常規(guī)檢驗。血涂片分析：①制作血涂片：將一滴血樣樣品滴注于載玻片上，并將表面光滑的推片靠近載玻片，使其逐漸接觸血滴，待其與血滴接觸后稍停，使血滴緩慢地沿推片散開，使推片與載玻片呈30°～45°，推動推片，使血滴可以在載玻片上形成一層薄薄的血膜。②血涂片的質(zhì)量控制：在制作血涂片時，要嚴格控制血涂片的厚度，以免出現(xiàn)細胞重疊，要求厚度適宜、頭體尾明顯且細胞均勻分布。為了提升血涂片的效果，染液與緩沖液的配置一般情況下以2:1為宜。染色時必須嚴格控制室內(nèi)溫度、染液濃度以及染色時間。③血涂片標記與患者名稱記錄：血涂片制作結束后，利用顯微鏡完成對血涂片的檢驗分析，分析項目包括紅細胞與白細胞的實際形態(tài)以及血細胞數(shù)量，依據(jù)計數(shù)板的實際情況計算血細胞數(shù)量。

1.3觀察指標 異常標本檢出率(血小板、白細胞、紅細胞的形態(tài)分布以及數(shù)量異常)。

2 結果

在100例血樣中，血常規(guī)檢查出異常標本10例，檢出率為10%；加用血涂片后，異常標本檢出22例，異常標本檢出率為22%。二者比較有統(tǒng)計學意義(χ2=4.50，P=0.034)。

3 討論

人體血液主要包括液體與有形細胞兩大部分，而血常規(guī)檢驗則是檢驗血液當中的細胞部分，即血小板、白細胞以及紅細胞，通過觀察其形態(tài)分布以及數(shù)量變化，對病情進行判斷，屬于一種常見的輔助檢查方法，但該法不能反映血細胞結構的變化情況。本研究于血常規(guī)檢驗的基礎上添加血涂片分析，雖然操作比較繁瑣，但可以清晰地顯示細胞結構以及變化情況。結果顯示，血涂片的異常標本檢出率高于血常規(guī)檢驗。在血涂片檢測當中，一定要確保血涂片的質(zhì)量，如果血涂片出現(xiàn)制備或者染色不良等現(xiàn)象，均會對鑒別產(chǎn)生不同程度的影響，從而引發(fā)漏診以及誤診等。

綜上所述，在血常規(guī)檢驗的基礎上行血涂片分析，可以使醫(yī)療人員弄清患者血細胞的結構與形態(tài)，更有效地檢出異常標本，從而提升診斷的可靠性與準確性。