成 燕

（淮安市淮安醫(yī)院，江蘇 淮安 223200）

小兒肺炎是一種兒科疾病，發(fā)病率較高，是一種由感染或過敏所致的肺部炎癥疾病。在臨床上，小兒肺炎患兒會出現(xiàn)明顯的發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、肺啰音和呼吸急促等臨床癥狀，且隨著病情的逐漸發(fā)展，患兒甚至有可能出現(xiàn)新功能不全、充血性心力衰竭及其他全身系統(tǒng)癥狀，威脅患兒的生命。并且，患兒因年齡幼小，在臨床治療期間無法正確配合醫(yī)生，對治療效果會造成影響，因此需要介入護(hù)理干預(yù)。本研究為探尋更加全面有效的護(hù)理方案，在我院就診的部分小兒肺炎患兒進(jìn)行臨床研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價值更高，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取30例在我院就診的小兒肺炎患兒作為研究對象，所有患兒均于2017年1月～2019年10月在我院兒科確診治療。為便于臨床研究的順利進(jìn)行，所有患兒均應(yīng)用雙盲法進(jìn)行隨機(jī)分組處理，分別為A組（n=15）和B組（n=15）。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組被選取對象的各項(xiàng)一般資料數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證比較發(fā)現(xiàn)，A組患者的男女比例為3:2，同B組的8:7比較差異無意義（P＞0.05）；A組患兒的平均年齡為（3.52±0.84）歲，相較于B組的（3.71±0.82）歲也無顯著差異（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

A組患兒在治療過程中施行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。首先，在治療開始前護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)叮囑患兒家屬做好看護(hù)工作，避免因患兒哭鬧影響治療效果。其次，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定時對患兒的生命體征進(jìn)行觀測，注意患者的病情變化，避免病情加重。最后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)予以患兒家屬用藥指導(dǎo)，叮囑監(jiān)護(hù)人定期予以患兒藥物的服用，并向患兒宣教不按時、濫用或不定量服藥的不良影響，加快患兒的康復(fù)速度。

B組患兒則予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。首先，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)予以患兒心理安撫，通過為患兒提供玩具、與患兒玩耍和播放動畫片等方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，安撫患兒的情緒，避免患兒在治療過程中出現(xiàn)苦惱狀態(tài)，保證治療的順利開展。并且，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)予以患兒家屬健康教育，向患兒家屬講解小兒肺炎的發(fā)病原因和治療方法等知識，疏導(dǎo)患兒家屬的緊張和焦慮等負(fù)面情緒，使患兒家屬參與到治療中，進(jìn)一步促進(jìn)治療的順利進(jìn)行。其次，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)工作，增加患兒的巡視頻次，幫助患兒保持合適的體位，對于存在呼吸苦難的患兒應(yīng)及時予以分泌物引流和吸氧等處理，輔助患兒進(jìn)行呼吸。并且，對于存在發(fā)熱癥狀的患兒，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)予以患兒物理降溫方式，通過酒精擦拭、病房內(nèi)放置冰塊和灌腸等方式加快患兒的退熱速度，避免病情的進(jìn)一步發(fā)展，最后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好生活護(hù)理，定時進(jìn)行病房清潔和消毒，及時更換床單被褥，并注意開窗通風(fēng)，避免二次感染。并且，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好患兒的營養(yǎng)支持工作，根據(jù)患兒口味制定高營養(yǎng)易消化的飲食方案。在患兒病情康復(fù)后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)記錄監(jiān)護(hù)人的聯(lián)系方式，便于復(fù)查[1]。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患兒的發(fā)熱和憋喘等臨床癥狀的緩解時間進(jìn)行記錄。記錄兩組患兒的住院時間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對組間各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證比較，軟件版本為SPSS 21.0，其中兩組被選取對象的各項(xiàng)時間指標(biāo)數(shù)據(jù)應(yīng)用(±s)進(jìn)行表示，當(dāng)P值＜0.05是代表組間差異存在意義。

2 結(jié) 果

B 組患兒的平均發(fā)熱和憋喘癥狀緩解時間分別為（11.7 5±1.8 4）h 和（2 7.6 4±3.4 6）h，同A 組的（1 9.3 7±2.2 6）h 和（3 6.8 1±4.22）h 相比差異較大（t=10.1266、t=6.5081，P=0.0000、P=0.0000）；A組患兒的平均住院時間為（8.9 4±1.5 3）d 要顯著長于B 組的（6.51±1.17）d，t=4.8863，P=0.0000。

3 討 論

小兒肺炎是嬰幼兒常見病的一種，具有發(fā)病率高的特點(diǎn)，存在一定的死亡率。相較于其他類型疾病，兒科疾病的治療難度較高，究其原因不僅是因?yàn)閮嚎萍膊〉目缍雀?，更是因?yàn)閶胗變阂蚰挲g較小，無法配合醫(yī)生進(jìn)行治療，對治療造成了一定的阻礙。因此在兒科患兒治療治療中介入護(hù)理干預(yù)便十分重要[2]。有研究發(fā)現(xiàn)，在兒科患兒治療中施行護(hù)理干預(yù)，有助于患兒依從性的提升，對治療的順利進(jìn)行有著促進(jìn)作用[3]。為此，本研究在我院兒科就診的小兒肺炎患兒中抽取了30例作為研究對象，并對比了不同護(hù)理方案對患兒治療的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的B組患兒各項(xiàng)癥狀緩解時間和住院時間均要短于A組（P＜0.05）。這一研究結(jié)果證明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎患兒治療中的良好效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種強(qiáng)調(diào)以患者為中心的護(hù)理服務(wù)手段，在緩解患者心態(tài)的同時，最大限度的滿足患者的需求，以保障治療的順利進(jìn)行。有研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理突破了傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理只是被動遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理操作的限制，而是以患者為中心，從各個角度予以患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而顯著的改善了小兒肺炎患兒治療依從性差的現(xiàn)象，提升了治療效果[4]。

綜上所述，在小兒肺炎患兒臨床護(hù)理期間應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于患者臨床癥狀的迅速減輕，且患兒家屬的滿意度也較高，護(hù)理效果顯著，值得推廣應(yīng)用。