劉貴霞
(陜西省榆林市府谷縣婦幼保健站,陜西 榆林 719400)
急性乳腺炎是一種在乳腺組織發(fā)生急性化膿性感染,以產(chǎn)褥期多見,因鏈球菌或者金黃色葡萄球菌入侵乳腺組織,導致病人發(fā)生乳腺感染,初產(chǎn)婦發(fā)病率較高。另外,青春期女性也可能因體內的激素水平異常而引發(fā)急性乳腺炎[1]。對于急性乳腺炎臨床多以切開引流術治療為主,而手術作為侵入性操作,會對病人的身心帶來一定影響。而通過護理干預可以顯著提高病人的治療依從性,本文對全面護理應用于急性乳腺炎引流術中的作用進行探究,如下所示。
以本院2017年6月~2018年9月期間接收的進行切開引流治療的76例急性乳腺炎病人為對象,年齡20~42歲,均值(27.42±1.56)歲;初產(chǎn)婦45例,經(jīng)產(chǎn)婦31例。隨機設對照組與實驗組各38例,以上資料兩組比較,相似度較高,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組予以一般護理,包括常規(guī)觀察病人的病情變化,哺乳期病人需停止哺乳并排空乳汁,以確保乳房通暢。囑咐病人禁止劇烈運動,保持充足的睡眠,飲食盡量選擇清淡且易消化的食物,并注意營養(yǎng)的均衡,養(yǎng)成良好生活方式,增強機體免疫力。
實驗組在對照組基礎上予以全面護理,工作內容包括:①病情觀察:護理人員要密切監(jiān)測病人的各項生命指正,必要時可選擇血培養(yǎng),以了解炎癥感染程度。對于高熱者,可用冰袋或冷毛巾冷敷,對全身大血管進行物理降溫,若持續(xù)高熱則給予藥物治療。②引流護理:對病人切口情況進行跟蹤觀察,固定好引流管,加強監(jiān)測,預防引流管出現(xiàn)彎曲或脫落等情況。對引流液的顏色、性質和引流量密切觀察和記錄,輔料要定時更換,尤其是回乳時要注意預防感染工作。③回乳護理:切開引流對于哺乳期女性來說,一般需要暫停哺乳,而在回乳時乳汁的持續(xù)分泌對切口的愈合會帶來不利影響,所以在引流結束后,可在餐后30min~1h內給予溴隱亭2.5 mg口服以促進回乳,對于存在嚴重異常者則應停止回乳。④心理疏導:哺乳期女性的心理脆弱,急性乳腺炎發(fā)生后其焦慮抑郁癥狀更容易加重,對于乳腺通暢及病情康復帶來不良影響。對此,護理人員應積極對病人進行心理疏導,鼓勵其宣泄情緒,告知病人良好的情緒對治療的重要性,給予充分的理解,提高其治療的信心。
通過生活質量評價量表對兩組情感指數(shù)、健康指數(shù)以及生活滿意度進行評價,分值越高表示生活質量越好[2]。評價兩組對護理的滿意度,評價指標分為非常滿意、基本滿意以及不滿意,滿意度計算為排除不滿意例數(shù)外其余兩者之和。
數(shù)據(jù)使用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件分析,計量資料與計數(shù)資料分別用、%表示,組間的對比以P<0.05表示區(qū)別有統(tǒng)計學意義。
實驗組情感指數(shù)、健康指數(shù)以及生活滿意度評分分別為(9.31±1.89)分、(12.33±3.59)分、(10.37±1.81)分,均高于對照組的(5.64±1.25)分、(6.89±1.74)分、(6.3 8±1.9 2)分,組間比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
實驗組對護理的滿意度為94.74%,其中,非常滿意20例,占52.63%,基本滿意16例,占42.11%,不滿意2例,占5.26%;對照組對護理的滿意度是84.21%,其中,非常滿意17例,占44.74%,基本滿意15例,占39.47%,不滿意6例,占15.79%,組間比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
急性乳腺炎有著較高的發(fā)病率,對女性身心健康可帶來極大威脅,臨床主要以切開引流手術治療為主,可使病情得到顯著控制。然而,盡管手術有一定的治療效果,但仍會對女性身心健康帶來明顯影響[3]。全面護理從整體出發(fā),在各個細節(jié)上為病人提供服務,如密切監(jiān)測病情體征、做好降溫處理、加強引流管護理、做好回乳干預等,對于確保切口衛(wèi)生和減少繼發(fā)感染,提高病人依從性進而促進病人快速康復具有重要作用。
本研究對照組予以一般護理,實驗組予以全面護理,實驗組情感指數(shù)、健康指數(shù)以及生活滿意度評分均高于對照組(P<0.05);實驗組對護理的滿意度為94.74%,對照組是84.21%(P<0.05)。該結果提示急性乳腺炎病人在接受引流術治療時采取全面護理干預具有較高可行性,可大力推薦。