孔紅輝

【摘要】目的 分析探討對于急性心肌梗死患者，采取預見性護理的具體方法以及實際應用效果。方法 選擇本院在2017年4月～2018年4月入院救治的48例急診心肌梗死患者作為研究對象，根據(jù)隨機分組法進行患者的分組處理。對照組24例患者采取常規(guī)的基礎護理措施，而觀察組24例患者則結合預見性護理干預，分析對比兩組患者的護理效果以及相關表現(xiàn)。結果 觀察組用于急救、住院和疼痛緩解的時間明顯短于對照組，且對于疾病的認知程度高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組滿意率為95.8%，滿意度平均分值為（92.5±3.6）分，對照組滿意率僅為79.1%，滿意度平均分值為（88.2±4.2）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 給予急性心肌梗死患者預見性護理，能夠明顯減少患者在臨床護理中發(fā)生的護理問題，避免出現(xiàn)護理不良事件，改善患者機體情況，提高患者的生活質量，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】預見性護理;急性心肌梗死;護理效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..02

急性心肌梗死主要是因為持續(xù)性心肌缺氧缺血所導致的一種心肌壞死性疾病，并且具備有很高的病死率。在臨床上，急性心肌梗死（AMI）是急診科常見病[1]，主要是由于心肌冠狀動脈閉塞、心肌血供中斷引起的心肌缺血性梗死，臨床癥狀主要有絞榨性心力衰竭、胸骨后疼痛、瀕死感等，其病情較重，且進展迅速，導致其病死率較高，對患者的生命安全造成了很大的威脅。急性心肌梗死患者在臨床上多會表現(xiàn)為長時間連續(xù)不斷的胸骨后疼痛，隨著病情進展患者還將有可能會同時并發(fā)出現(xiàn)休克、心力衰竭等癥狀，對患者的生命健康威脅巨大。主要是由于冠狀動脈供血嚴重不足或者完全性閉塞所造成的心肌壞死、缺血，癥狀表現(xiàn)為胸痛劇烈、心肌酶變化為主，發(fā)病急、病死率高，以早期溶栓治療為主，但早期醫(yī)務人員只重視治療過程而嚴重忽視患者的心理應激反應，為此做好護理工作，對于增強治療效果至關重要?；诖?，本文重點分析探討對于急性心肌梗死患者，采取預見性護理的具體方法以及實際應用效果?，F(xiàn)將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2017年4月～2018年4月入院救治的48例急診心肌梗死患者作為研究對象，根據(jù)隨機分組法進行患者的分組處理。對照組24例患者中，男18例、女6例。將其隨機分為兩組，年齡38～79歲，平均（58.2±7.6）歲。觀察組24例患者中，男17例，女7例，年齡49～66歲，平均（59.7±4.6）歲。對比這兩組患者的一般資料，并不具備統(tǒng)計學方面的差異。

1.2 干預方法

對照組患者在住院期間接受冠心病的常規(guī)護理。包括監(jiān)測患者生命體征，觀察病情變化，做好基礎護理，及時處理并發(fā)癥，保證治療依從性等[2]。

觀察組患者在住院期間接受預見性護理干預：（1）病情評估：所有患者在入院后，接受醫(yī)務人員的病情評估。評估項目包括患者既往史、現(xiàn)病史、機體情況、冠心病嚴重程度等，繼而護理人員要對患者進行客觀且全面的評價，從而保證了解患者的基本情況，摸清患者在住院期間存在的潛在問題，對于可能發(fā)生的不良事件進行積極預防。（2）健康教育：在健康教育方面，護理人員不僅要給予同對照組患者一樣詳細的疾病相關知識外，還要想觀察組患者講解冠心病的發(fā)病原因，患者的個體治療方案，預見性護理的干預步驟。讓患者了解到自身疾病的情況，從而能夠正視病情，積極配合治療。另一方面，護理人員在患者住院期間應及時與患者進行溝通，用通俗易懂的語言向患者解答提出的相關問題，使其能夠對病情和治療更佳透徹。另外，還應在科室顯眼的位置放置宣傳板報，在各個病室的媒體終端上播放疾病宣傳視頻，向患者發(fā)放相關宣傳資料。（3）心理護理：冠心病住院患者在住院期間，護理人員要及時做好心理護理，保證患者的情緒穩(wěn)定，避免出現(xiàn)負面情緒。嚴重的精神緊張、情緒波動都會造成患者血壓、心率等失調，從而影響病情加重。所以護理人員要對此有良好的預防措施，包括與患者之間保持良好的醫(yī)患關系，為患者營造舒適、和諧的住院環(huán)境，耐心的解決患者住院期間所遇到的問題。及時了解患者的心理活動，在其出現(xiàn)負面情緒時，應積極采取措施消除不良情緒，避免被動治療。

1.3 評價標準

對比兩組患者的臨床指標和滿意度，滿意度評價采用百分制，滿分100分，非常滿意≥48分，基本滿意75～89分，一般60～74分，不滿意<60分[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中所有試驗數(shù)據(jù)均運用SPSS 20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進行處理，其計量資料通過t檢驗。P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床指標

觀察組用于急救、住院和疼痛緩解的時間明顯短于對照組，且對于疾病的認知程度高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見下表1。

2.2 滿意度

觀察組滿意率為95.8%，滿意度平均分值為（92.5±3.6）分，對照組滿意率僅為79.1%，滿意度平均分值為（88.2±4.2）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死作為一種突發(fā)性的心血管疾病，其病情危急且進展較快，如果沒有及時采取應對措施，會直接威脅到患者的生命安全。相關研究表明，急性心肌梗死的治療跟預后效果和患者住院期間的護理質量關系密切，因為在患者發(fā)病之后，還需要立即給予早期救護工作，盡量挽救患者的心肌功能，來為后續(xù)的治療跟預后工作奠定良好的基礎[3]。

近年來隨著人們生活水平的不斷提高和優(yōu)化，冠心病的發(fā)病率越來越高，所以因心肌梗死住院的患者越來越多，其死亡率也在不斷上升。急性心肌梗死患者在發(fā)病后，機體會出現(xiàn)明顯的脂代謝異常、心臟供血、氧含量不足等嚴重癥狀[4]。這些癥狀對患者來說極其嚴重，威脅著他們的生命健康以及生活質量?，F(xiàn)臨床上對于心肌梗死患者的治療研究一直在深入，與此同時，心肌梗死住院患者的護理質量也應該不斷提高。

本文研究結果顯示，觀察組用于急救、住院和疼痛緩解的時間明顯短于對照組，且對于疾病的認知程度高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組滿意率為95.8%，滿意度平均分值為（92.5±3.6）分，對照組滿意率僅為79.1%，滿意度平均分值為（88.2±4.2）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，給予急性心肌梗死患者預見性護理，能夠明顯減少患者在臨床護理中發(fā)生的護理問題，避免出現(xiàn)護理不良事件，改善患者機體情況，提高患者的生活質量，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

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[2] 王麗娜.整體護理對急性心肌梗死介入治療中心律失?；颊叩挠绊?14例分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019（06）：246.

[3] 秦潔潔.優(yōu)質化護理干預對老年急性心肌梗死患者PCI術后負性情緒及并發(fā)癥的影響[J/OL].山東醫(yī)學高等?？茖W校學報：1-2[2019-03-06].

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本文編輯：趙小龍