劉薇

【摘要】目的 研究分析臨床診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常時采用動態(tài)心電圖診斷的的臨床價值。方法 選取我院經(jīng)確診為冠心病的患者113例展開研究，按診斷方法不同將其分為對照組（常規(guī)心電圖）和觀察組（動態(tài)心電圖）;對比分析兩種模式下兩組患者心肌缺血診斷率和心律失常診斷率。結(jié)果 觀察組心肌缺血診斷率96.4%，對照組85.7%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組室型心律失常診斷率91.2%，矩陣室上速87.7%，房性心律失常96.4%，房室傳導(dǎo)阻滯94.7%;明顯較對照組76.7%、71.4%、82.1%、82.1%高。結(jié)論 在冠心病患者的臨床診斷中應(yīng)用動態(tài)心電圖檢測結(jié)果更為明確，并且對心律失常及心肌缺血敏感性較高，建議推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;心肌缺血;心律失常;常規(guī)心電圖;動態(tài)心電圖

【中圖分類號】R540.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..01

冠心病屬于臨床心血管常見疾病，對患者身體健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅，加之該病機(jī)理和發(fā)病機(jī)制均存在不同，所以臨床盡早診斷并治療至關(guān)重要。臨床研究證明盡早對冠心病患者進(jìn)行確診，并且根據(jù)患者具體病情發(fā)展情況實(shí)施針對性的治療措施療效顯著，可明顯提高臨床療效并有效改善患者預(yù)后情況[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年3月～2019年3月內(nèi)接收的冠心病的患者113例分為2組，其中觀察組（n=57），男/女（30：27），年齡53～76歲，平均（64.52±10.10）歲;對照組（n=56），男/女（31：25），年齡54～76歲，平均（64.51±10.13）歲;對比113例患者基線資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)心電圖：告知患者檢查前3 d暫停全部治療措施，幫助患者取平臥位，身心放松，通過十二導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，增益保持在10 mm/mV，紙速控制在25 mm/s，確保GCG基線平穩(wěn)，圖像清晰。

觀察組：動態(tài)心電圖診斷：使用24 h動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)，對患者24 h全天候進(jìn)行心電檢查，仔細(xì)觀察和記錄患者臨床表現(xiàn)和特殊心電信號。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩種模式下兩組患者心肌缺血診斷率和心律失常診斷率[2];

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究所有數(shù)據(jù)均用SPSS 22.0軟件實(shí)施計算，其中計量資料使用“t”值實(shí)施計算和檢驗(yàn)，平方差用“x±s”表示。計數(shù)資料使用卡方“x2”檢驗(yàn)，百分?jǐn)?shù)（%）表示，兩組研究對象產(chǎn)生的數(shù)據(jù)資料，以P值在0.05區(qū)間（P<0.05）表示存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

對比分析兩種模式下兩組患者心肌缺血診斷率和心律失常診斷率，結(jié)果顯示觀察組心肌缺血診斷率96.4%，對照組85.7%，觀察組較高;差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組心律失常各類型檢出率明顯較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 結(jié) 論

冠心病屬于臨床常見的心血管類疾病，老年人為該病主要發(fā)病人群，在疾病的折磨下，致使患者身體健康程度和生活質(zhì)量日趨下降;目前冠狀動脈造影術(shù)是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，但調(diào)查發(fā)現(xiàn)該診斷方法會對患者產(chǎn)生一定的創(chuàng)傷，加之絕大多數(shù)患者耐受力較低，所以在臨床診斷中需要借助科學(xué)有效的措施來診斷冠心病。

隨著現(xiàn)階段我國臨床醫(yī)療衛(wèi)生水平和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展及進(jìn)步，致使心電圖檢查措施也被臨床廣泛用于冠心病診斷中，并且該技術(shù)具備無創(chuàng)傷、重復(fù)性較強(qiáng)以及診斷效果較好的優(yōu)勢[3]。心電圖檢查包括常規(guī)和動態(tài)心電圖，其中常規(guī)心電圖檢查費(fèi)用較少，可以有效監(jiān)測患者心臟興奮波動情況，而動態(tài)心電圖則可以長期監(jiān)測患者心臟活動電波，因此臨床應(yīng)用價值加高。此研究所得結(jié)論與前人研究基本保持一致。

綜上所述，對冠心病患者心肌缺血及心律失常實(shí)施動態(tài)心電圖診斷效果顯著，且臨床應(yīng)用價值較高，建議推廣借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 時 莉，郭 玫.動態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果比較[J].中外醫(yī)療，2017，36（6）：187-189.

[2] 楊雪梅.動態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果對比分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（7）：85-87.

[3] 楊 娜.動態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果比較[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（6）：82-83.

本文編輯：趙小龍