崔玲玲 劉超

為了全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和教學(xué)質(zhì)量，創(chuàng)新育人模式，牢固樹立以學(xué)生為中心的教育理念，結(jié)合我校教學(xué)實(shí)際情況，在臨床醫(yī)專業(yè)本科生中實(shí)施雙導(dǎo)師制，即學(xué)生在基礎(chǔ)階段由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院老師主要負(fù)責(zé)，在臨床階段由臨床學(xué)院導(dǎo)師主要負(fù)責(zé)[1-3]。雙導(dǎo)師制在我校實(shí)施以來，在人才培養(yǎng)方面取得了一定的成效，但在師生交流互動(dòng)和制度推進(jìn)中也發(fā)現(xiàn)了一些問題。為了更好的讓獨(dú)具特色的醫(yī)學(xué)院校本科生雙導(dǎo)師制落地開花，我們開展了分別針對導(dǎo)師和學(xué)生的調(diào)查問卷，本文從導(dǎo)師的角度展開調(diào)查并分析原因，以便為醫(yī)學(xué)院校本科生雙導(dǎo)師制的順利實(shí)施并良性循環(huán)提供一定的參考數(shù)據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

調(diào)查對象：本次調(diào)查對象為錦州醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、附屬第一醫(yī)院和附屬第三醫(yī)院的66名老師，全部參與導(dǎo)師制的工作，本研究調(diào)查和統(tǒng)計(jì)時(shí)間為2018年8月。

1.2 研究方法

調(diào)查目的：通過對實(shí)施學(xué)生“導(dǎo)師制”的學(xué)院進(jìn)行抽樣調(diào)查，一是調(diào)查在校老師對“導(dǎo)師制”的了解情況；二是了解師生交流互動(dòng)情況；三是了解本科生導(dǎo)師制度的激勵(lì)和監(jiān)督等情況；四是現(xiàn)行本科生導(dǎo)師制實(shí)施中存在的問題及原因[4]。

調(diào)查方式：以調(diào)查問卷為主，匿名填寫，每題有效填寫人次為66次。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查問卷表共有52個(gè)問題，涉及對對本科生導(dǎo)師制的了解情況、本科生導(dǎo)師制中雙方主體的關(guān)系、導(dǎo)師遴選條件、工作內(nèi)容和工作職責(zé)、與本科生見面的方式、頻率和時(shí)間、本科生導(dǎo)師制的實(shí)施存在的主要問題和建議、對導(dǎo)師評價(jià)的主體、頻率和方式等問題。

2 結(jié)果

2.1 對本科生雙導(dǎo)師制的了解情況

對是否贊同實(shí)施本科生雙導(dǎo)師的調(diào)查結(jié)果表明：93.94%（62/66）的老師了解或熟悉本科生導(dǎo)師制，65.15%（43/66）老師認(rèn)為有必要實(shí)行本科生導(dǎo)師制。31.82%（21/66）的老師認(rèn)為學(xué)校非常重視本科生雙導(dǎo)師制，應(yīng)積極推行；15.15%（10/66）的老師認(rèn)為學(xué)校重視，但管理制度略不完善；37.88%（25/66）的老師認(rèn)為學(xué)校比較重視，但還有許多問題需要改進(jìn)；15.15%（10/66）的老師認(rèn)為導(dǎo)師制有點(diǎn)形式主義，沒有必要施行。對導(dǎo)師工作職責(zé)的調(diào)查結(jié)果表明：75.75%（50/66）的老師明確自己的工作職責(zé)，24.25%（16/66）的老師不清楚自己的角色定位。40.91%（27/66）的老師認(rèn)為本科生導(dǎo)師和輔導(dǎo)員工作內(nèi)容完全無交叉，51.52%（34/66）的老師認(rèn)為兩者工作內(nèi)容高度交叉，對本科生雙導(dǎo)師制實(shí)施效果的調(diào)查表明：77.27%（51/66）的老師認(rèn)為學(xué)生受益非常大，22.72%（15/66）老師認(rèn)為作用不大。

2.2 師生交流互動(dòng)情況

對導(dǎo)師選擇方式調(diào)查結(jié)果表明：84.85%（56/66）的老師認(rèn)為本科生雙導(dǎo)師制中雙方主體是平等關(guān)系，學(xué)生可以爭辯與質(zhì)疑。86.36%（57/66）的老師認(rèn)為學(xué)生選擇導(dǎo)師應(yīng)該雙向互選；89.39%（59/66）的老師認(rèn)為學(xué)生可以申請更換導(dǎo)師。39.39%（26/66）的老師認(rèn)為導(dǎo)師的研究方向應(yīng)與學(xué)生所學(xué)專業(yè)相匹配；25.76%（17/66）的老師認(rèn)為可不分學(xué)科和方向；19.7%（13/66）的老師認(rèn)為只要學(xué)生感興趣即可。對師生見面方式和指導(dǎo)方式及頻率調(diào)查結(jié)果表明：71.21%（47/66）的老師希望有共同約定的見面次數(shù)及時(shí)間，22.73%（15/66）的老師希望學(xué)生主動(dòng)聯(lián)系導(dǎo)師。74.24%（49/66）的老師認(rèn)為應(yīng)該對學(xué)生釆取單獨(dú)指導(dǎo)與集體指導(dǎo)相結(jié)合指導(dǎo)方式進(jìn)行；最好的交流方式依次是面對面、QQ或微信、電話等方式；本科生導(dǎo)師最應(yīng)為學(xué)生提供課程學(xué)習(xí)、心理、科研、思想品德、生活、職業(yè)生涯規(guī)劃、就業(yè)和選課方面的指導(dǎo)與幫助。在師生交流過程中，51.52%（34/66）的交流由導(dǎo)師主動(dòng)發(fā)起，34.85%（23/66）的交流由院系統(tǒng)一組織，13.64%（9/66）的交流由學(xué)生主動(dòng)提起。

2.3 本科生導(dǎo)師制度的激勵(lì)和監(jiān)督等情況

對導(dǎo)師工作考核方式調(diào)查結(jié)果表明：78.79%（52/66）老師認(rèn)為需要定期對導(dǎo)師制工作進(jìn)行總結(jié)和交流，75.76%（50/66）老師認(rèn)為需要對該工作進(jìn)行評價(jià)；45.45%（30/66）老師認(rèn)為對導(dǎo)師評價(jià)應(yīng)該一學(xué)期一次，評價(jià)的主體可以是學(xué)生評價(jià)、導(dǎo)師自評、導(dǎo)師互評、管理部門評價(jià)和教學(xué)督導(dǎo)專家。導(dǎo)師考核評價(jià)的內(nèi)容包括導(dǎo)師日常指導(dǎo)記錄、被指導(dǎo)學(xué)生的心理健康狀態(tài)、被指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)業(yè)成績情況、被指導(dǎo)學(xué)生的科研情況和被指導(dǎo)學(xué)生的獲獎(jiǎng)情況。對導(dǎo)師評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)查結(jié)果表明：45.45%（30/66）老師認(rèn)為是師德風(fēng)尚，40.91%（27/66）老師認(rèn)為是指導(dǎo)能力。66.67%（44/66）的老師認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)對本科生導(dǎo)師的評價(jià)納入導(dǎo)師的年底工作考核，應(yīng)獨(dú)立考核。51.52%（34/66）的老師認(rèn)為應(yīng)當(dāng)對學(xué)生表現(xiàn)進(jìn)行考核評價(jià)，且與課外創(chuàng)新學(xué)分、三好測評、獎(jiǎng)學(xué)金評定、入黨、免試研究生等掛鉤。一半的老師持相反意見，認(rèn)為學(xué)生有期末的獨(dú)立考核標(biāo)準(zhǔn)。46.97%（31/66）的老師認(rèn)為有必要成立本科生導(dǎo)師制監(jiān)督小組，53.03%（35/66）老師持相反態(tài)度，認(rèn)為有評價(jià)機(jī)制就可。50.00%（33/66）的老師認(rèn)為我校導(dǎo)師制獎(jiǎng)懲措施一般，37.88%（25/66）的老師認(rèn)為獎(jiǎng)懲措施不完善，只有12.12%（8/66）的老師認(rèn)為完善。86.36%（57/66）的老師認(rèn)為需要為導(dǎo)師的工作制定一定的激勵(lì)機(jī)制。

3 討論

3.1 本科生導(dǎo)師制度的激勵(lì)和監(jiān)督等配套措施不夠完善

本科生導(dǎo)師制要想落到實(shí)處，充分發(fā)揮其效能，必須建立有效的考評激勵(lì)機(jī)制[5-6]。雖然在考核體系方面，大部分的學(xué)校已經(jīng)出臺(tái)了相關(guān)的政策規(guī)定每位導(dǎo)師的選拔、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，我校還采用《本科生導(dǎo)師制指導(dǎo)手冊》等形式對學(xué)生和導(dǎo)師之間的交流溝通時(shí)間、內(nèi)容和形式給予詳細(xì)的記錄，但激勵(lì)、薪酬計(jì)量等相關(guān)制度都不太完善。本科生導(dǎo)師大多為從事一線教學(xué)科研和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的教師，日常工作繁忙，如果缺乏有效的管理和激勵(lì)措施，很難全面調(diào)動(dòng)導(dǎo)師的積極性和主動(dòng)性。本調(diào)查結(jié)果也表明，86.36%（57/66）的老師認(rèn)為需要為導(dǎo)師的工作制定激勵(lì)機(jī)制，包括提供工作經(jīng)費(fèi)、計(jì)算工作量、在職稱評定、年終總結(jié)時(shí)予以加分、提供獎(jiǎng)勵(lì)金、精神獎(jiǎng)勵(lì)或表彰等。學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下發(fā)表論文、獲獎(jiǎng)等，學(xué)校也應(yīng)給導(dǎo)師以相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)[7-8]。

3.2 學(xué)生缺乏主動(dòng)積極參與的熱情

本研究中，在導(dǎo)師有過的與學(xué)生的交流中，51.52%（34/66）的交流由導(dǎo)師主動(dòng)發(fā)起，34.85%（23/66）的交流由院系統(tǒng)一組織，余下的是學(xué)生主動(dòng)提起。大部分學(xué)生對導(dǎo)師制缺乏參與的熱情，雖然有部分學(xué)生愿意利用課余時(shí)間，參與導(dǎo)師的科研和臨床工作，也往往半途而廢，因此部分學(xué)生主動(dòng)聯(lián)系導(dǎo)師的意識薄弱[9-10]。另外，我國長期的應(yīng)試教育造成本科生缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識，也是阻礙本科生導(dǎo)師制順利實(shí)施的重要因素[11]。

3.3 導(dǎo)師自身角色定位不清晰

對如何界定輔導(dǎo)員與本科生導(dǎo)師的關(guān)系，本研究調(diào)查結(jié)果顯示，40.91%（27/66）的老師認(rèn)為工作內(nèi)容完全無交叉，認(rèn)為兩者工作職責(zé)不同，輔導(dǎo)員專注于思政教育和日常行為規(guī)范，本科生導(dǎo)師重在培養(yǎng)學(xué)習(xí)方法、專業(yè)精神、職業(yè)指導(dǎo)等。51.52%（34/66）的老師認(rèn)為兩者工作內(nèi)容高度交叉，因?yàn)楸究粕鷮?dǎo)師工作職責(zé)中明確規(guī)定本科生導(dǎo)師應(yīng)起到思想引導(dǎo)、專業(yè)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)指導(dǎo)和成長引領(lǐng)作用，兩者工作職責(zé)的重疊，使得導(dǎo)師對自身的角色定位不明確[12]。當(dāng)學(xué)生遇到問題首先想到的是咨詢輔導(dǎo)員，因此也弱化了導(dǎo)師的部分職能，使得導(dǎo)師制的實(shí)施趨于形式，沒能發(fā)揮應(yīng)有的作用。

我國醫(yī)學(xué)院校的本科生導(dǎo)師制起步比較晚，而且專業(yè)性比較強(qiáng)，面臨問題眾多，實(shí)施效果有限。因此，有必要由學(xué)校定期開展座談?dòng)懻?，調(diào)查問卷和個(gè)別談話等方式發(fā)現(xiàn)并不斷完善本科生導(dǎo)師制實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題，促進(jìn)本科生導(dǎo)師制健康有序地發(fā)展。