崔雯菁

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展，醫(yī)務工作者的人文素質、人文關懷越來越受到社會的普遍關注，無論是醫(yī)院管理者還是醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)，都把“醫(yī)學人文素質教育”列入工作的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學人文教育也成為永恒的主題[1]。許多高等醫(yī)學院校在進行醫(yī)學知識教育的同時，都積極弘揚醫(yī)學人文精神，以強化醫(yī)學生人文素質培養(yǎng)。而今，我國醫(yī)學院校都加大了人文教育力度，開設了醫(yī)學人文教育課程[2]。醫(yī)學人文教育作為現(xiàn)代高等醫(yī)學教育中不可缺少的組成部分，在醫(yī)學教育中具有重要的基礎性地位，在新時期醫(yī)學人文教育存在諸多困難，在困境中尋找發(fā)展的有效途徑已成為醫(yī)學發(fā)展的必然和需要[3]。

1 人文素質教育的內(nèi)涵

人文素質教育是提升學生的人文素養(yǎng)，指導學生做人的目的和方式，人文素質是人的綜合素質所處于的程度，對生命的價值給予了強調(diào)，包含了知識、精神、行為等內(nèi)容。人文素質教育中，知識是不斷壯大發(fā)展的，發(fā)展的核心是精神。

2 高等醫(yī)學教育的發(fā)展

我國的經(jīng)濟發(fā)展后，教育的發(fā)展和經(jīng)濟的發(fā)展有點不同步，我國90 年代初期在教育事業(yè)上具有科教興國的戰(zhàn)略。目的也是為了讓教育事業(yè)發(fā)展，壯大規(guī)模，讓高等院校的結構優(yōu)化，對于該種情況，高等醫(yī)學教育的發(fā)展也是非常迫切[4]。新時期我國的高等醫(yī)學教育要積極的迎接挑戰(zhàn)，面對困難，走出有自己特色的道路，讓我國醫(yī)學教育事業(yè)得到發(fā)展。

3 高等醫(yī)學人文教育的困境

我國教育事業(yè)的發(fā)展中，傳統(tǒng)教育具有比較深的影響。傳統(tǒng)教育中，對基礎知識的培養(yǎng)和掌握進行了強化，沒有在人為素質上做過多的停留[5]。因此我國的高等醫(yī)學人文教育是比基礎知識教育落后的，很多醫(yī)學知識豐富但醫(yī)德喪失的人出現(xiàn)，這樣對社會的穩(wěn)定和安寧具有負面影響，對社會和醫(yī)學的發(fā)展不利，需要對這個問題引起重視，根據(jù)現(xiàn)實情況來進行總結分析。

3.1 傳統(tǒng)教育管理體制的影響

傳統(tǒng)教育體制影響最大的就是應試教育，教育都是為了考試。該種模式下，教師對成績過度的看重，對考試的范圍過度的關注，導致學生的素質沒有得到考慮[6]。醫(yī)學教育因為應試教育的影響、課程的復雜，鮮有人問津，因此醫(yī)學生人文素質缺失。醫(yī)學生的精神世界不夠豐滿，沒有強烈的社會責任感，在世界中很容易因為誘惑而迷失[7]。

3.2 醫(yī)學人文教育與政治教育混為一談，人文教育的目標不明確

政治教育在學校人文教育中有非常重要的地位。政治教育科研給學生建立正確的世界觀，提升學生的社會責任感，可是政治教育和人文教育還是有區(qū)別的，人文教育有政治教育所無法達到的作用[8]。人文教育的針對性強，對人文精神比較強調(diào)，對生命的內(nèi)涵和社會倫理進行了思考。我國的教育需要對目標明確，對人文教育內(nèi)涵引起重視，才能夠讓醫(yī)學人文事業(yè)穩(wěn)定的發(fā)展[9]。

3.3 醫(yī)學人文課程結構的失衡

檢查學校的課程設計，很多都是將思想政治課作為必修課，人文素質相關科目是選修課，這樣讓老師和學生產(chǎn)生了誤解，認為思想政治課的重要性遠大于人文教育課程，導致了人文教育發(fā)展的緩慢[10]。

3.4 教學內(nèi)容不新穎，教學方法手段單一，與社會脫節(jié)

目前的學校教學內(nèi)容和方式都有大綱，內(nèi)容不夠新穎，和現(xiàn)實社會的聯(lián)系不夠緊密，因此學生的學習只能停留于表面，對知識的應用比較差[11]。這樣的情況是沒有將實際病例和醫(yī)學相結合，教學方式單一陳舊，沒有對課程進行創(chuàng)新，導致了醫(yī)學人文教育文化氛圍的不足[12]。

3.5 教師知識結構的不合理

目前的醫(yī)學專業(yè)學校都是專業(yè)性較高的學校，但是人文教育卻不如人意[13]。有很多的教師都是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)，但是人文教育方面的知識比較欠缺，教學的時候無法將醫(yī)學和人文精神進行結合。

4 高等醫(yī)學人文教育發(fā)展以及有效途徑探析

醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展可以為我國人民健康和生命提供保障，有效的發(fā)展非常重要。高等醫(yī)學人文教育是我國醫(yī)學事業(yè)的重要內(nèi)容，具有非常大的影響[14]。因此需要結合實際，勇敢面對問題，突破束縛，提升醫(yī)學認為教育的發(fā)展，促進醫(yī)學事業(yè)的進步。

4.1 樹立科學與人文相結合的教育理念

在高等醫(yī)學人文教育中，將科學與人文相結合。作為醫(yī)生應該不僅僅具備基礎的醫(yī)學知識，而且還需要具備科學的人文素養(yǎng)，學會從患者的角度看問題。不僅僅關注患者身體上的病痛[15]，還應該關注患者精神上、心理上的病痛，讓患者感受到最溫暖的人文關懷。

4.2 構建具有醫(yī)學特色的人文教育課程和教學體系

在學校的課程設計中，應該提高課程的綜合性，綜合學生在不同時期的狀態(tài)來進行課程設計。讓學校所教的課程真正融入學生的生活中，從根本上提高高等醫(yī)學人文教育的效率[16]。要做到以上的進步，就要結合以下四個階段來進行課程設計。

第一個階段是公共基礎階段，將政治思想的內(nèi)容與人文素養(yǎng)相結合，讓學生樹立正確世界觀的同時了解生命的內(nèi)涵以及社會倫理。

第二個階段是學科基礎階段，在學習醫(yī)學基礎知識的前提下，涉及一些人文教育的內(nèi)容，讓這些準醫(yī)生從學習之初就樹立正確的價值觀。

第三個階段是專業(yè)教育階段，在學習醫(yī)學專業(yè)知識的前提下，進行大規(guī)模的人文教育，將兩者有機的結合起來，相互融合、相互促進，讓醫(yī)生成為不僅僅可以治愈身體上病痛[17]，還可以治愈心理上的傷痛，做到真正地人文關懷。

第四個階段是實踐階段，在進行醫(yī)學實踐的過程中，牢牢謹記人文教育的中心——人文關懷，做到不以自我為中心，一切以患者為中心。

4.3 營造人文素質教育環(huán)境

人文教育是為了讓人建立正確的價值觀，對人的行為進行指導。人文教育不僅僅是課堂教學中出現(xiàn)，對人的精神也會有間接的影響[18]。人文教育要將課堂教育和學校氛圍進行結合，兩者是相互影響和促進的。

醫(yī)學專業(yè)是培養(yǎng)醫(yī)學人才的地方，很多醫(yī)生或即將成為醫(yī)生的人都會受到其影響，鼓勵他們走出課堂，走出學校，走入社會，了解現(xiàn)實生活中的醫(yī)學實際情況[19]。讓學生能將知識轉化為實踐，激發(fā)他們的社會責任感，對我國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供自己的努力。

4.4 完善師資隊伍的建設

學校的發(fā)展基礎是教師，沒有教師就沒有學校，也就沒有教育，因此建立強大優(yōu)秀的教師隊伍也是非常重要的事情。學校的任何課程都需要教師來完成，教師的素養(yǎng)也決定了課程教育內(nèi)容和成果。

醫(yī)學專業(yè)院校教師的需求具有特殊性，需要有醫(yī)學知識，基礎扎實，同時認為教育知識也不能夠欠缺，但是這樣的情況往往是無法都滿足的，這樣的人才也是非常稀少的[20]。可是我國對后期進行教師培訓，能夠彌補這樣的缺失，對缺乏醫(yī)學知識的教師進行相關培訓，對缺乏人文教育的教師進行人文教育培訓，有目的地進行教師隊伍養(yǎng)成，調(diào)整教師的知識結構，提升學校的師資力量，讓醫(yī)學人文教育的發(fā)展得到促進。

4.5 走多樣化發(fā)展的道路

目前的醫(yī)學事業(yè)發(fā)展需要兩種人才，一種是看病的醫(yī)生和醫(yī)療研究人員，一種是醫(yī)療教育人員，他們的培養(yǎng)目標和方向不同，制定的人文教育計劃也不同，應該要建立專業(yè)，針對性強的人文素養(yǎng)醫(yī)學教育人才隊伍。

5 結語

教育是為了給社會輸送有用的人才，我國的醫(yī)學事業(yè)發(fā)展需要醫(yī)學高等教育學校提供人才來源，因此，高等醫(yī)學人文教育有非常重要的社會責任。我國的醫(yī)學教育應該將醫(yī)學知識和人文教育進行結合，相互影響和促進。強化醫(yī)學專業(yè)學生的人文教育，提升醫(yī)學專業(yè)學生的人文素養(yǎng)，讓我國的醫(yī)學事業(yè)得到穩(wěn)定的發(fā)展。