劉穎

【摘 要】目的：探討流行性感冒患者的臨床護(hù)理方法及效果。方法：采用回顧性方法分析，選取我院自2016年5月-2019年5月的78例流行性感冒患者的臨床資料，隨機(jī)分為對(duì)照組（38例，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)）與研究組（40例，給予舒適護(hù)理），比較兩組護(hù)理前后SDS、SAS評(píng)分及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，研究組患者的SDS（45.34±6.56）、SAS（47.67±6.12）評(píng)分明顯低于對(duì)照組（55.78±6.12、54.23±6.14），有顯著差異（P<0.05）。研究組患者的護(hù)理滿意度（97.50%）明顯高于對(duì)照組（78.95%），有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：流行性感冒患者護(hù)理中采用舒適護(hù)理可改善不良情緒，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】流行性感冒;舒適護(hù)理;焦慮情緒;抑郁情緒;護(hù)理滿意度;臨床效果

流行性感冒是臨床極為常見(jiàn)的疾病，多是由于人體感染病毒所致。近年來(lái)，由于人們生活方式及飲食習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，周圍環(huán)境的污染，流行性感冒發(fā)病率日益升高。一旦發(fā)生流行性感染，由于空氣中的塵埃直接接觸污染物，進(jìn)而增加此病的發(fā)生率，同時(shí)此病有較高傳染幾率。若不及時(shí)給予診治，容易累及肺部，而引發(fā)肺部感染，增加治療難度[1]，影響該患者身體健康。同時(shí)，還應(yīng)做好相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，保證臨床療效。本文為了分析流行性感冒患者的臨床護(hù)理干預(yù)，特選取我院收治的78例流行性感冒患者作為此次研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次所選78例流行性感冒患者來(lái)源于我院自2016年5月-2019年5月收治的，納入標(biāo)準(zhǔn)：簽署知情同意書(shū)，自愿參與此次研究，獲得醫(yī)學(xué)倫理會(huì)同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：傳染性疾病;嚴(yán)重心肝腎功能疾病;精神病者。隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，對(duì)照組：38例，男性22例，女性16例;年齡5-75歲，平均年齡（37.67±6.23）歲;病程（2-6）個(gè)月，平均病程（3.24±1.23）個(gè)月。研究組：40例，男性23例，女性17例;年齡4-72歲，平均年齡（36.56±5.15）歲;病程（2-8）個(gè)月，平均病程（3.56±1.12）個(gè)月。兩組患者的性別、年齡、病程經(jīng)臨床對(duì)比研究，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。研究組：給予舒適護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理方法：

（1）采取隔離措施。由于流行性感冒有著較強(qiáng)傳染性，必須對(duì)患者采取隔離，才能夠預(yù)防流行性感冒的再次傳播[2]。確保室內(nèi)溫度、濕度適宜，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持新鮮空氣，減少交叉感染。保證床單干燥整潔，并采用紫外線進(jìn)行消毒處理，減少變應(yīng)原，增加患者住院舒適感。

（2）心理護(hù)理。由于流行性感冒者一旦被隔離后，難免產(chǎn)生焦慮、緊張及不安情緒。因此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與流行性感冒患者的溝通交流，應(yīng)尊重、了解患者需求，采用簡(jiǎn)單、緩慢的語(yǔ)言表達(dá)對(duì)患者支持及關(guān)心，了解患者病情，建立良好護(hù)患關(guān)系，使患者產(chǎn)生親切感及信任感。若患者伴隨失眠，且情緒容易激動(dòng)，可選擇安靜平緩的音樂(lè)。充分尊重患者意愿及愛(ài)好，與患者制定個(gè)性化的音樂(lè)方案。囑咐患者一遍聽(tīng)音樂(lè)，一邊意象性現(xiàn)象。通過(guò)此種方法，使患者情志舒暢，有效改善不良情緒[3]。

（3）健康教育。將流行性感冒知識(shí)制作成宣傳卡、報(bào)紙或者宣傳手冊(cè)等，通過(guò)這種生動(dòng)、形象的文字描述加強(qiáng)患者理解。通過(guò)幻燈、電視、電影及錄音等方式宣傳流行性感冒疾病知識(shí)。

（4）監(jiān)測(cè)生命體征。對(duì)于老年或者兒童患者，應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)咳嗽或者咳痰等臨床癥狀，觀察咳痰音色及咳痰性質(zhì)等，并做好相應(yīng)記錄。對(duì)于出現(xiàn)心衰的患者，應(yīng)立即上報(bào)給臨床醫(yī)生，并做好相應(yīng)護(hù)理工作[4]。

（5）發(fā)熱、腹瀉及嘔吐患者。流行性感染者極易出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，應(yīng)每2小時(shí)測(cè)量一次體溫，保證患者攝入充足水分。對(duì)于出現(xiàn)腹瀉及嘔吐者，應(yīng)遵照醫(yī)囑給予靜脈營(yíng)養(yǎng)等。

（6）飲食護(hù)理。給予易消化、蛋白質(zhì)高且維生素高的食物，如：玉米粥、稀飯及豆腐湯等半流質(zhì)食物。堅(jiān)持少食多餐，合理搭配食物，提高營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)，補(bǔ)充足量水[5]。嚴(yán)禁辛辣刺激性食物的攝入。

（7）運(yùn)動(dòng)鍛煉。告知患者減少到公共場(chǎng)所的停留時(shí)間，日?？纱蛱珮O拳、慢跑、游泳、打羽毛球等，提自身免疫力及抵抗力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察及比較兩組患者護(hù)理前后的抑郁、焦慮評(píng)分及護(hù)理滿意度。采用抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)抑郁狀態(tài)，采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)焦慮狀態(tài)，得分越低，表明情緒狀態(tài)越好。自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，滿意度=（非常滿意+基本滿意）×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS19.0軟件對(duì)本次所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，SDS、SAS評(píng)分均由表示，用t檢驗(yàn)。護(hù)理滿意度采用百分比表示，用卡方（X2）檢驗(yàn)。以P<0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SDS、SAS評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組患者的SDS、SAS評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，兩組患者的SDS、SAS評(píng)分均有所降低（P<0.05），且研究組患者的SDS、SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1所示。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

研究組患者護(hù)理滿意度為97.50%，對(duì)照組患者滿意度為78.95%，兩組經(jīng)比較分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2所示。

3 討論

流行性感冒是一種常見(jiàn)的呼吸道感染疾病，有著較高發(fā)病率。一旦發(fā)病，有著較高傳染性。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、流鼻涕、發(fā)燒等，不僅損害患者呼吸系統(tǒng)時(shí)，也對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重危害。流行性感冒具有傳播速度快，傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)，且病程較長(zhǎng)，除了臨床治療外，還需要相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，輔助臨床治療[6]。

舒適護(hù)理（Comfort care）是一種新型護(hù)理模式，在整體護(hù)理基礎(chǔ)之上，強(qiáng)調(diào)舒適，更加注重患者的舒適感受及其滿意度[7]。從生理、心理、社會(huì)、環(huán)境四大層面實(shí)施舒適護(hù)理，使患者從生理、心理、社會(huì)及環(huán)境感覺(jué)到舒適，可最大限度患者需求。對(duì)于流行性感冒患者而言，通過(guò)實(shí)施心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、健康教育、監(jiān)測(cè)生命體征、發(fā)熱護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉等措施，讓患者及家屬感到舒適，在改善臨床癥狀時(shí)，也能夠提高患者的護(hù)理滿意度[8]。本次結(jié)果顯示：研究組患者焦慮、抑郁等不良情緒改善程度優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。由此表明：流行性感冒患者實(shí)施舒適護(hù)理可取得顯著護(hù)理效果，具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[3]Gravenstein S， Davidson H E， Taljaard M， et al. Comparative effectiveness of high-dose versus standard-dose influenza vaccination on numbers of US nursing home residents admitted to hospital： a cluster-randomised trial.[J]. Lancet Respir Med， 2017，5（9）.

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[8]姚慧勃.56例流行性感冒患者臨床護(hù)理中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（33）：223-224.