張晶

浙江中醫(yī)藥大學(xué) 杭州 310053

隨著“一帶一路”倡議實施，代表中華文化軟實力的中醫(yī)藥迎來更廣闊發(fā)展空間。國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015－2020年）》《中藥材保護(hù)和發(fā)展規(guī)劃（2015－2020年）》《中醫(yī)藥文化建設(shè)“十三五”規(guī)劃》《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016－2020年）》等文件，為中醫(yī)藥文化對外傳播明確了指導(dǎo)思想和主要任務(wù)。中醫(yī)藥文化當(dāng)前正處在“一帶一路”引領(lǐng)下大好發(fā)展時機(jī)[1]。與此同時，全球中藥市場份額一年約800億美元，日本、韓國所占份額高達(dá)80%~90%，我國所占比例不超過5%(除國內(nèi)市場)，擁有專利權(quán)的僅為0.3%[2]。目前我國中醫(yī)藥走出去還面臨諸多困難，深層次原因是中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)還不能滿足國際化發(fā)展的需求，問題的關(guān)鍵在于高層次、國際化的中醫(yī)藥文化交流人才匱乏。

我國共有高等中醫(yī)藥院校42所，設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè)的高等西醫(yī)藥院校107所，設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè)的高等非醫(yī)藥院校145所，共計294所高校，占比全國普通高等學(xué)校10.09%。2016年普通高等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生達(dá)169113人，招生總數(shù)達(dá)193935人，在校學(xué)生達(dá)661510人[3]。由此可見，高等中醫(yī)藥院校是中醫(yī)藥對外交流人才培養(yǎng)的重要陣地[4]，研究其如何培養(yǎng)符合時代需求的中醫(yī)藥跨文化交際人才，如何培養(yǎng)高等中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生的跨文化交際能力，具有重要理論和實際價值。

基于此，提出培養(yǎng)中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生跨文化交際能力為中心的“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語綜合能力拓展教學(xué)。本研究旨在探討“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)在培養(yǎng)中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生跨文化交際能力方面的有效性。

1 前期理論研究——中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生跨文化交際能力

中醫(yī)藥跨文化交際人才指在中醫(yī)藥國際化進(jìn)程中具有全球視野，了解中外文化習(xí)俗與差異，具有跨文化交際意識，具有弘揚中華傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的社會責(zé)任，較強(qiáng)的國際競爭意識，熟練掌握中醫(yī)藥理論與技能，熟悉國際醫(yī)藥貿(mào)易、市場營銷、法律法規(guī)，能夠參與國際競爭，將中醫(yī)藥服務(wù)、科學(xué)研究、產(chǎn)品和文化推向全世界的高級專業(yè)人才[5]。課題前期理論研究階段，通過理論預(yù)設(shè)、理論驗證，最終提出高等中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生跨文化交際能力框架(分為日常文化交際能力和專業(yè)文化交際能力2維度，共包含18要素)[6]。日常文化交際能力指與不同國度、不同種族、不同文化背景下的人們成功進(jìn)行日常交流與交往所具有的意識、知識與技能，包含10要素；專業(yè)文化交際能力指在中醫(yī)藥領(lǐng)域內(nèi)與來自不同國度、不同種族、不同文化背景下的人們之間成功進(jìn)行交流與交往，向世界有效傳播中醫(yī)藥文化，把中醫(yī)藥領(lǐng)域的獨特優(yōu)勢與當(dāng)今世界先進(jìn)科技結(jié)合起來，實現(xiàn)中醫(yī)藥文化國際化所具有的意識、知識與技能，包含8要素[6]。

2 “四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)探索與實踐

為培養(yǎng)符合時代需求的中醫(yī)藥跨文化交際人才，課題組負(fù)責(zé)人張晶副教授于2014年首次提出培養(yǎng)高等中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生跨文化交際能力為中心的“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語綜合能力拓展教學(xué)（以下簡稱“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”）?！八沫h(huán)導(dǎo)學(xué)”將大量有關(guān)中醫(yī)藥文化方面的翻譯材料與閱讀內(nèi)容引入大學(xué)英語課堂，語言教學(xué)中凸顯中西方文化異同，四個教學(xué)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣、層層遞進(jìn)、無限延展，重在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化的興趣，樹立學(xué)生中醫(yī)藥文化傳播的自信，增強(qiáng)學(xué)生中醫(yī)藥跨文化交流意識，開拓學(xué)生國際化視野，培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際能力。

“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)方法于2014年刊登于浙江中醫(yī)藥大學(xué)校報，作為浙江中醫(yī)藥大學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量提升年全校學(xué)習(xí)的對象；2014年“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”主講教師張晶老師獲浙江省高校第八屆青年教師教學(xué)技能競賽一等獎，應(yīng)校教師發(fā)展中心邀請，給全校青年教師做教學(xué)展示；2015年“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)設(shè)計被評為浙江中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)秀教學(xué)設(shè)計大賽一等獎（唯一），設(shè)計文案由教務(wù)處上傳校園網(wǎng)，供全校教師學(xué)習(xí)；2015年張晶老師主講的“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語課程被選拔為浙江中醫(yī)藥大學(xué)“首屆校優(yōu)質(zhì)示范課”，全校范圍內(nèi)進(jìn)行教學(xué)示范，教師們隨時走進(jìn)“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”課堂進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)?！八沫h(huán)導(dǎo)學(xué)”在與學(xué)院、學(xué)校、省內(nèi)院校的交流中不斷得以發(fā)展。期間，課題組兩位成員分別在國家留學(xué)基金委地方合作項目資助下赴英國威斯敏斯特大學(xué)東方醫(yī)學(xué)研究中心、倫敦大學(xué)訪學(xué)。訪學(xué)結(jié)束后，兩位老師與課題組其他成員分享交流研究成果，共同探討培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥跨文化交際能力的方法與策略，課題組成員共同總結(jié)和歸納“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”教學(xué)實踐中存在的問題和解決辦法，“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)得到進(jìn)一步完善。2016年“以學(xué)生為中心的‘四環(huán)導(dǎo)學(xué)’大學(xué)英語教學(xué)探索與實踐”獲校級教學(xué)成果二等獎。

至此，以培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥跨文化交際能力為中心的“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語綜合能力拓展教學(xué)經(jīng)歷了提出、發(fā)展、完善階段。從2015年9月至2017年1月，課題組成員進(jìn)行了為期三個學(xué)期的“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)實踐。

3 實證研究

3.1 研究問題 本研究的主要任務(wù)是對受試者進(jìn)行跨文化交際能力測試，通過t檢驗結(jié)果分析，擬回答：（1）經(jīng)歷三個學(xué)期“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)，學(xué)生跨文化交際能力是否有提高？（2）與傳統(tǒng)大學(xué)英語教學(xué)相比，“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生跨文化交際能力方面是否存在優(yōu)勢？

3.2 研究對象 本研究受試者來自浙江中醫(yī)藥大學(xué)2015級本部中醫(yī)專業(yè)1班和2班共67名學(xué)生。1班設(shè)定為實驗班，共32人，實行“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)；2班設(shè)定為對照班，共35人，實行傳統(tǒng)大學(xué)英語教學(xué)。實驗教學(xué)時間持續(xù)三學(xué)期。

3.3 調(diào)查工具 圍繞高等中醫(yī)藥院校學(xué)生跨文化交際能力18要素，課題組成員編制中醫(yī)藥跨文化交際能力測試試卷（初稿），通過專家審題、前測和后測、反復(fù)修改，最終形成中醫(yī)藥跨文化交際能力測試試卷（定稿），簡稱測試試卷。測試試卷包含25道單項選擇題和10個有關(guān)中醫(yī)藥跨文化交際案例的問答題[7]。

3.4 數(shù)據(jù)收集 實驗班和對照班在大一入學(xué)初及該課程結(jié)束后分別參加中醫(yī)藥跨文化交際能力測試。測試試卷由老師在課堂上當(dāng)場發(fā)放，時限45分鐘。發(fā)放試卷67份，回收試卷67份，試卷回收率100%。

3.5 統(tǒng)計學(xué)方法 運用SPSS19.0軟件,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s)表示，兩組間比較采用獨立樣本t檢驗，組內(nèi)比較采用配對樣本t檢驗。檢驗以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 結(jié)果與討論

4.1 實驗班和對照班前測成績比較 入學(xué)初，實驗班和對照班參加中醫(yī)藥跨文化交際能力測試（前測），結(jié)果見表1。獨立樣本t檢驗結(jié)果顯示：入學(xué)初實驗班與對照班學(xué)生之間的中醫(yī)藥跨文化交際能力沒有顯著差異（t=0.94，df=65,P>0.05），實驗班學(xué)生中醫(yī)藥跨文化交際能力測試得分雖然略高于對照班學(xué)生，但并不具有統(tǒng)計意義，入學(xué)初實驗班和對照班學(xué)生中醫(yī)藥跨文化交際能力基本相同。見表2。

表1 實驗班和對照班前后測成績（分）

表2 實驗班和對照班前測成績比較

4.2 實驗班和對照班后測成績比較 3個學(xué)期后，課題組對實驗班和對照班再次進(jìn)行中醫(yī)藥跨文化交際能力測試（后測），結(jié)果見表1。獨立樣本t檢驗結(jié)果顯示：3個學(xué)期后，實驗班和對照班學(xué)生跨文化交際能力有顯著差異（t=9.74，df=52.42,P<0.05），實驗班學(xué)生跨文化交際能力顯著高于對照班學(xué)生的跨文化交際能力。可以初步判斷，與傳統(tǒng)大學(xué)英語教學(xué)相比，“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)更有利于提高醫(yī)學(xué)生跨文化交際能力，中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生的跨文化交際能力是可以專門培養(yǎng)的，“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生跨文化交際能力方面存在一定優(yōu)勢。見表3。

表3 實驗班和對照班后測成績比較

4.3 實驗班和對照班前后測成績比較 為檢驗經(jīng)歷3個學(xué)期的大學(xué)英語教學(xué)實驗班和對照班學(xué)生跨文化交際能力有無顯著變化，對實驗班和對照班學(xué)生跨文化交際能力前后測成績進(jìn)行配對樣本t檢驗。結(jié)果顯示：對照班學(xué)生跨文化交際能力前后測成績差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），說明對照班學(xué)生前后的跨文化交際能力沒有顯著變化；實驗班跨文化交際能力前后測成績差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=-14.61，df=31,P<0.05），說明實驗班學(xué)生在經(jīng)歷“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)實驗后，其跨文化交際能力有顯著變化，顯著高于入學(xué)之初的跨文化交際能力。見表4?？梢猿醪脚袛?，經(jīng)過“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)，學(xué)生跨文化交際能力總體上得到提高，“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”大學(xué)英語教學(xué)在提升醫(yī)學(xué)生跨文化交際能力方面起到一定積極作用。但表1數(shù)據(jù)中同時看出，3個學(xué)期后實驗班學(xué)生跨文化交際能力測試的最高分只有42分，說明學(xué)生跨文化交際能力提升空間還很大，該課程需進(jìn)一步完善。

表4 實驗班和對照班前后測成績差異比較

5 不足與建議

經(jīng)歷為期近3年的教學(xué)研究與實踐，基本完成計劃的研究工作，取得一定研究成果。參與“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”的學(xué)生其中醫(yī)藥跨文化交流意識明顯加強(qiáng)、對學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化的自豪感明顯增強(qiáng)、更加有意愿傳播中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化、對提高自身跨文化交際能力的需求日益增強(qiáng)。但與此同時，大學(xué)英語教師中醫(yī)藥專業(yè)背景知識普遍相對匱乏，其自身局限性導(dǎo)致教師們面對中醫(yī)藥背景材料解讀時倍感吃力。目前相關(guān)教材匱乏，授課教師處于“東拼西湊”、到處收集教學(xué)材料階段，也使得教學(xué)效果受到了一定限制。中醫(yī)藥跨文化交際人才培養(yǎng)是一個艱巨的過程，需要教育部門、中醫(yī)藥行業(yè)與中醫(yī)藥院校大力支持與全方位投入。作為高等中醫(yī)藥院校，我們需要更加重視中醫(yī)藥跨文化交際人才培養(yǎng)，創(chuàng)造中醫(yī)藥跨文化交際人才培養(yǎng)的良好氛圍，確立中醫(yī)藥跨文化交際人才的培養(yǎng)目標(biāo)，開發(fā)提升醫(yī)學(xué)生跨文化交際能力的相關(guān)教材，培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)化師資隊伍，推進(jìn)課程體系、評價體系改革[8]。中醫(yī)藥跨文化交際人才培養(yǎng)也是一個長期的過程。如今參與“四環(huán)導(dǎo)學(xué)”教學(xué)實驗的同學(xué)們即將成為大四學(xué)生，進(jìn)入實習(xí)階段，跨文化能力培養(yǎng)也將進(jìn)入更關(guān)鍵的實踐環(huán)節(jié)，后續(xù)工作則更為重要。需要學(xué)校及相關(guān)部門為學(xué)生提供更多海外學(xué)術(shù)交流機(jī)會，搭建中醫(yī)藥跨文化交流的實踐平臺，完善中醫(yī)藥跨文化交流人才培養(yǎng)的全球合作機(jī)制。