李晨光

（大連市第四人民醫(yī)院內(nèi)二科，遼寧 大連 116031）

高血壓合并冠心病是臨床常見的慢性疾病，其致殘率較高，容易給患者的生命安全帶來一定的危害，在患者得到準(zhǔn)確的診斷后需要進(jìn)行一定的治療，但是選擇何種藥物治療也是我國現(xiàn)今正在不斷研究的課題之一[1]。本文針對高血壓合并冠心病患者分別選擇不同藥物進(jìn)行治療，對比效果差異性，見下文。

1 資料與方法

1.1 資料：擇取醫(yī)院就醫(yī)的100例高血壓合并冠心病患者，選取時(shí)間為2016年3月11日至2017年10月26日，通過隨機(jī)顏色球抽取的方法將其分為2組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過臨床診斷確診為高血壓合并冠心病疾??；②簽署同意書；③研究藥物無過敏史；排除標(biāo)準(zhǔn)：①溝通障礙不良；②不能堅(jiān)持且主動退出；③臨床資料不全；對照組——男∶女=30/20，年齡值為45～74（57.36±2.22）歲，觀察組：男性/女性=29∶21，年齡值為46～75（57.89±2.41）歲。2組資料對比，P＞0.05，并不存在顯著差異。

1.2 方法。對照組：氨氯地平治療：選擇5 mg氨氯地平治療，每天1次；觀察組：氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療：給予20 mg毫克氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，每天1次；2組均治療120 d。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察2組血脂情況（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、血壓情況（高血壓、收縮壓）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究采用SPSS17.0軟件處理，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，P＞0.05表示不存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 血脂情況：觀察組TC為（4.02±0.11）mmol/L、TG為（1.59±0.55）mmol/L、HDL-C為（1.23±0.22）mmol/L、LDL-C為（2.54±0.25）mmol/L，數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 2組血脂情況（±s；mmol/L）

表1 2組血脂情況（±s；mmol/L）

注：與對照組比較，*P＜0.05

觀察組(n=50)4.02±0.11* 1.59±0.55* 1.23±0.22* 2.54±0.25*對照組(n=50) 4.98±0.34 2.69±0.74 1.16±0.12 2.98±0.42

2.2 血壓指標(biāo)：觀察組收縮壓為（122.64±12.54）mm Hg、舒張壓為（73.54±5.92）mm Hg，數(shù)據(jù)與對照組數(shù)據(jù)相比存在較大差異性，見表2。

表2 2組血壓指標(biāo)（±s；mm Hg）

注：與對照組比較，*P＜0.05

觀察組(n=50) 122.64±12.54* 73.54±5.92*對照組(n=50) 142.65±12.55 79.54±6.66

3 討 論

高血壓合并冠心病是慢性疾病，在臨床上較為常見，而高血壓也是導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化的重要因素之一[2]，因此，在通過臨床診斷后需要選擇合適方法進(jìn)行治療，從而治療疾病，穩(wěn)定病情。

氨氯地平是臨床常見治療藥物，也是一種鈣離子拮抗劑[3]，且降壓效果較為顯著，治療過程中并不會出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)，松弛效果也較好，可以對患者的冠狀動脈進(jìn)行一定的擴(kuò)張，加強(qiáng)其冠狀動脈血流量[4]，改善心肌供氧量，但是單獨(dú)使用效果不佳，且治療時(shí)間較長。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片是一種復(fù)方制劑，藥物口服后，其見效較快、作用時(shí)間較長還能夠通過松弛平滑肌而使得外周血動脈以及冠狀動脈出現(xiàn)逐漸擴(kuò)張的現(xiàn)象[5]，還可以起到改善心肌缺氧、進(jìn)一步降低血壓的作用。同時(shí)，氨氯地平阿托伐他汀鈣片對血脂的水平也能夠進(jìn)行一定的調(diào)節(jié)，可有效保護(hù)患者血管內(nèi)皮細(xì)胞，從而達(dá)到降壓降脂的效果[6]。從本文研究中表1、表2可以看出，觀察組TC為（4.02±0.11）mmol/L、TG為（1.59±0.55）mmol/L、HDL-C為（1.23±0.22）mmol/L、LDL-C為（2.54±0.25）mmol/L、收縮壓為（122.64±12.54）mm Hg、舒張壓為（73.54±5.92）mm Hg，數(shù)據(jù)與對照組相比差異顯著，P＜0.05。數(shù)據(jù)說明氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，效果顯著，不僅可改善血脂水平，還可降低血壓。綜上，針對高血壓合并冠心病行氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，效果顯著，可推廣。