文/本刊記者 張曉利
一分耕耘,一分收獲。賈英杰主任正擁抱著腫瘤科結(jié)出壯大、輝煌“碩果”帶來的成就感。
“腫瘤科猶如我的孩子?!痹谔旖蛑嗅t(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院行醫(yī)37載,掌舵腫瘤科18個(gè)年頭的賈英杰感慨?!?8年,正是養(yǎng)育一個(gè)嬰孩到成年的時(shí)間?!?/p>
自2001年腫瘤科成立以來,就由賈英杰一手操持。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,在賈主任的呵護(hù)下,以及腫瘤科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同努力下,腫瘤科從“僅有四五個(gè)醫(yī)生,18張床位”,發(fā)展為華北地區(qū)集醫(yī)、教、研為一體的中醫(yī)腫瘤綜合診療中心之一。現(xiàn)有4個(gè)病區(qū)、200張床位、15間門診,且配有微創(chuàng)診療中心、分子診斷中心、中管局分子生物學(xué)三級(jí)實(shí)驗(yàn)室、天津市中醫(yī)藥科研二級(jí)實(shí)驗(yàn)室,年門診量超過10萬人次,年出院人數(shù)達(dá)4000余人次。
一分耕耘,一分收獲。當(dāng)下,賈英杰正收獲著腫瘤科結(jié)出的壯大、輝煌“碩果”,并繼續(xù)栽種、培育著更優(yōu)質(zhì)的果實(shí)。
1983年,賈英杰自天津中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)天津中醫(yī)藥大學(xué))畢業(yè)后,分配到天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大內(nèi)科,開啟了他的行醫(yī)生涯?!爱?dāng)時(shí)醫(yī)院并沒有專門的腫瘤科,而是包含在大內(nèi)科之中?!?/p>
1996年,賈英杰的執(zhí)業(yè)生涯進(jìn)一步延展,開始逐步趨向腫瘤專科領(lǐng)域發(fā)展,腫瘤科萌芽初步形成。
2001年9月11日,腫瘤科成為醫(yī)院獨(dú)立的科室。賈英杰被任命為腫瘤科主任?!爱?dāng)時(shí)科室底子薄,僅有四五個(gè)醫(yī)生,18張床位左右,不容樂觀。”那年賈英杰41歲,正值壯年,滿懷一腔做事的熱情。自此,他開始譜寫腫瘤科發(fā)展史上的高光時(shí)刻。
“中醫(yī)遇上腫瘤,需要比其他科室付出更多。”賈英杰分析,以往對中醫(yī)的誤解,限制了人們對中醫(yī)治療腫瘤的想象。如何向患者證明中醫(yī)藥治療腫瘤大有可為,如何帶領(lǐng)科室更好地發(fā)展,是賈英杰當(dāng)時(shí)思考最多的問題。
首先,要找準(zhǔn)學(xué)科定位?;诙嗄甑膹尼t(yī)經(jīng)驗(yàn),對患者心理、生理需求的了解,以及對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)腫瘤治療模式和中醫(yī)藥治療腫瘤優(yōu)勢的認(rèn)識(shí),“以中醫(yī)為主,走中西醫(yī)結(jié)合道路;以內(nèi)科為主,向微創(chuàng)外科發(fā)展”的學(xué)科定位應(yīng)運(yùn)而出。在此定位的基礎(chǔ)上,他選擇了一條“錯(cuò)位發(fā)展”之路,主張以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的“短板”、束手無策的并發(fā)癥為“著力點(diǎn)”,找準(zhǔn)中醫(yī)藥治療腫瘤“切入點(diǎn)”,充分發(fā)揮中醫(yī)藥治療的特色和優(yōu)勢。
同時(shí),賈英杰在查閱大量古文獻(xiàn)、總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,結(jié)合數(shù)十年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),逐步形成了自己獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想和醫(yī)療特色,創(chuàng)新性提出“正氣內(nèi)虛,毒瘀并存”為惡性腫瘤的基本病機(jī),以“扶正抗癌,解毒祛瘀”為惡性腫瘤的基本治則,積極開展和引進(jìn)新技術(shù),逐步形成了多途徑、多手段、多方法的“立體治療”惡性腫瘤的醫(yī)療模式,開辟出一條中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的新路,在綜合調(diào)理、放化療“增效減毒”、延長帶瘤生存時(shí)間、改善生活質(zhì)療、預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等多方面顯示出明顯的優(yōu)勢。
隨之,腫瘤科患者群發(fā)生了明顯變化?!耙郧埃偷轿覀兛频?,多是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療無效后,山窮水盡了才投奔過來的終末期患者?,F(xiàn)在,很多患者在診斷初期就來到我們科,接受中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)范化治療。”患者的轉(zhuǎn)變,讓賈英杰很是欣慰。
在做好定位,找準(zhǔn)切入點(diǎn)的同時(shí),賈英杰還有著敏銳的品牌意識(shí)。如何打造科室品牌呢?他認(rèn)為,首先應(yīng)把治療放第一位,讓療效說話,得到患者認(rèn)可才是最好的宣傳;此外做療效的同時(shí)狠抓科研,得到同行肯定、社會(huì)認(rèn)可,擁有業(yè)內(nèi)話語權(quán)。
如今,腫瘤科已發(fā)展為國家區(qū)域中醫(yī)腫瘤診療中心,國家臨床重點(diǎn)???,國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??疲袊拱﹨f(xié)會(huì)腫瘤傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主委單位,前列腺癌協(xié)作組組長單位、前列腺癌中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化研究組長單位,衛(wèi)生部“癌痛規(guī)范化治療”示范病房等。多次籌辦國家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議,主編《中國惡性腫瘤研究進(jìn)展白皮書(2017版)》《阿片類藥物不良反應(yīng)中醫(yī)診療專家共識(shí)》《前列腺癌中醫(yī)診療方案》等行業(yè)規(guī)范文書,立足華北地區(qū),影響力輻射全國,延展至海外。
當(dāng)儲(chǔ)罐高高液位報(bào)警時(shí)聯(lián)鎖切斷罐入口緊急切斷閥,安全聯(lián)鎖邏輯如圖3所示;當(dāng)?shù)偷鸵何粓?bào)警時(shí)聯(lián)鎖切斷罐出口緊急切斷閥并聯(lián)鎖停供料泵,安全聯(lián)鎖邏輯如圖4所示,當(dāng)停泵對下游裝置無影響時(shí)可以聯(lián)鎖停,停泵邏輯在本文中不作詳述;現(xiàn)場操作開關(guān)信號(hào)先進(jìn)SIS,再由SIS發(fā)出關(guān)閥命令,所有安全聯(lián)鎖控制皆通過SIS完成。若在控制室SIS輔操臺(tái)設(shè)置了緊急停車按鈕,則聯(lián)鎖邏輯中還應(yīng)增加緊急停車按鈕DI信號(hào)。
成績的取得,并未使賈英杰松懈。反而,他更強(qiáng)調(diào)優(yōu)勢學(xué)科是動(dòng)態(tài)概念,“只有進(jìn)行時(shí),沒有完成時(shí)”。賈英杰是這樣想的,也是這樣做的。18年來,他一直在為學(xué)科賦能、儲(chǔ)備資源。
賈英杰深知,學(xué)科隊(duì)伍是學(xué)科的第一資源,是決定學(xué)科質(zhì)量的關(guān)鍵因素。頗愛軍事的賈英杰不崇尚“孤膽英雄”,更青睞集團(tuán)軍作戰(zhàn),渴望打造一支梯隊(duì)成熟的人才團(tuán)隊(duì)。
他的惜才、愛才全院皆知,這些年來,為腫瘤科留住了不少學(xué)霸、行業(yè)佼佼者,聚攏了一大批高素質(zhì)的人才。當(dāng)下,腫瘤科擁有醫(yī)師44人,其中教授4人,副教授1人,高級(jí)職稱22人,中級(jí)職稱18人,博士研究生導(dǎo)師2人,碩士研究生導(dǎo)師16人?!皫С隽艘粋€(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì),是我最欣慰的地方?!辟Z英杰告訴《中國醫(yī)院院長》雜志記者。
在賈英杰看來,學(xué)科帶頭人的學(xué)術(shù)才能和組織才能決定著學(xué)科的興衰。一方面,學(xué)科帶頭人應(yīng)對黨忠誠、敬畏事業(yè),且頭腦清晰、尊重人才,胸襟寬廣,具有凝聚力。另一方面,作為學(xué)科帶頭人,要顧全大局,懂得抓大放小。
目前,腫瘤科四個(gè)病區(qū)并駕齊驅(qū)、井然有序,實(shí)施“下沉式精細(xì)化管理”。其中,病區(qū)主任是病區(qū)第一責(zé)任人;科住院崗位由兩名高年資的醫(yī)生輪值,24小時(shí)在科室待命,是科室各項(xiàng)工作的總協(xié)調(diào)。他的團(tuán)隊(duì)中,還設(shè)置有教學(xué)秘書、科研秘書、??泼貢?、宣傳秘書等,“基本形成了一個(gè)管理網(wǎng)”。
“隊(duì)伍帶起來了,大家各司其職,我反而輕松了,但是我不敢松懈,怎樣使學(xué)科建設(shè)更上一層樓,與國際接軌,把中醫(yī)腫瘤推向世界,是現(xiàn)今值得我反復(fù)深思的?!辟Z英杰稱,若干年來,他沒有看過一部電視劇。一有時(shí)間,他就在潛心研究科室發(fā)展。近年來,人才培養(yǎng)、科室文化氛圍打造是他主抓的關(guān)鍵點(diǎn)。
對人才培養(yǎng),賈英杰有的是經(jīng)驗(yàn)談。他分析,人才培養(yǎng)主要包括后備學(xué)科帶頭人、中青年骨干、科研人才等的培養(yǎng)。其中,后備學(xué)科帶頭人發(fā)揮承上啟下的作用,是學(xué)科生存和發(fā)展的希望。中青年骨干的培養(yǎng),重在醫(yī)教研能力的全面提升,形成內(nèi)動(dòng)力。而科研人才,重在搭建創(chuàng)新平臺(tái)、加強(qiáng)國際交流、完善激勵(lì)機(jī)制。
同時(shí),賈英杰認(rèn)為,醫(yī)院的發(fā)展、科室的發(fā)展都離不開一些關(guān)鍵突破的人物,人才體系的建立需要外部引進(jìn),更應(yīng)向內(nèi)部培養(yǎng)傾斜。“內(nèi)部人才熟悉醫(yī)院文化氛圍,既可避開不必要的磨合,也可使隊(duì)伍更穩(wěn)定?!?/p>
而對科室文化氛圍的打造,賈英杰自己就是行走的榜樣。他曾因多次為患者墊付醫(yī)療費(fèi)用,用醫(yī)者仁心贏得患者良好口碑,榮獲天津市勞模、天津市名中醫(yī)、天津市“十佳”醫(yī)務(wù)工作者等榮譽(yù)稱號(hào);也曾因制作記錄患者信息的小本子——“英杰備忘錄”,被多家媒體爭相報(bào)道。
賈英杰的事跡潛移默化地影響著科里的年輕人。在腫瘤科里,不少醫(yī)生備有一個(gè)專門供患者撥打的手機(jī),以備患者不時(shí)之需。同時(shí),腫瘤科有著深厚的學(xué)術(shù)氛圍?!懊恐芪宄孔x,每月一次學(xué)術(shù)講座、博士論壇、疑難病例討論等,已是常態(tài)?!?/p>
奉獻(xiàn)精神、主人翁精神、自主學(xué)習(xí)精神,是賈英杰為腫瘤科營造的寶貴氛圍。
賈英杰認(rèn)為,當(dāng)下,黨和國家高度重視中醫(yī)藥的發(fā)展,是中醫(yī)最好的時(shí)代。未來,切實(shí)把中醫(yī)藥繼承好、發(fā)展好、利用好是關(guān)鍵。學(xué)科實(shí)現(xiàn)全方位管理、高質(zhì)量發(fā)展,患者滿意度不斷提升,是賈英杰對科室未來寄予的厚望。