曾林峰，李建喜

(1.江西省南昌市南昌動(dòng)物園管理處，江西南昌330025；2.江西省家畜血吸蟲(chóng)病防治站，江西南昌330023)

2018年3月7日，本園一駱駝出現(xiàn)腹瀉，經(jīng)抗菌止瀉等治療兩周無(wú)效。后采用中藥治療，一周后痊愈。報(bào)告如下。

1 發(fā)病經(jīng)過(guò)及前期治療經(jīng)過(guò)

該駱駝精神、食欲尚可，粥樣糞便、無(wú)味、淡黃色。平時(shí)以青草、干苜蓿草和蔬菜為食。體重約700 kg，中等偏廋。立即肌肉注射氨芐西林鈉10 g，鹽酸消旋山莨菪堿10 mL，1次/d。治療1周后病情惡化，大便呈水樣、無(wú)味、淡黃色。立即改為輸液治療，并更換抗生素為頭孢曲松鈉10 g，1次/d。治療1周無(wú)效。且該駱駝對(duì)輸液抗拒，致使無(wú)法操作。

2 中醫(yī)診斷及治療經(jīng)過(guò)

經(jīng)西醫(yī)治療兩周無(wú)效，遂考慮改用中藥治療。首先對(duì)其進(jìn)行辨證，大便水樣，無(wú)味，屬寒濕。且無(wú)惡寒表現(xiàn)，當(dāng)屬里寒。歸為理中湯癥。采用理中湯的加減方附子理中丸口服治療，停用西藥，每次20粒(成人2～4粒/次)，2次/d。并停喂青草，只給予干苜蓿和少量蔬菜。1周后大便正常。

3 小結(jié)及體會(huì)

通過(guò)該病例可知，只要辨證得法，用中藥治療野生動(dòng)物疾病也可取得良好效果。特別是通過(guò)西醫(yī)治療無(wú)效時(shí)，不失為一手段。理中湯出自《傷寒論》，主治脾胃虛寒證，如寒性腹瀉和寒性嘔吐。由黨參、干姜、灸甘草、白術(shù)組成。方中黨參補(bǔ)脾益氣，扶正祛邪，為主藥；干姜溫中散寒，為輔藥；白術(shù)健脾燥濕，為佐藥；灸甘草協(xié)主藥益氣和中，緩急止痛為使藥。加入附子后使該方散寒能力增強(qiáng)，故使用附子理中丸治療。寒性腹瀉的特點(diǎn)為大便無(wú)味或只有腥味。性狀可為水樣或粥樣，也可為紅白相間樣。不能一見(jiàn)到紅白相間就定性為熱性。也可從舌脈判斷寒性腹瀉，多為舌色淡或白，脈浮緊。因該駱駝抗拒檢查，故未查舌脈。但從大便性質(zhì)推斷為寒濕腹瀉，也治療有效。