唐鐘華

【摘 要】：目的探究手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)手術(shù)室感染控制的影響。方法選取42例手術(shù)室工作人員作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)組（21例）與干預(yù)組（21例），常規(guī)組實(shí)施常規(guī)管理，干預(yù)組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)比兩組的工作人員的感染控制評(píng)分，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果干預(yù)組工作人員的無(wú)菌物品管理評(píng)分與消毒隔離評(píng)分，均高于常規(guī)組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論風(fēng)險(xiǎn)管理手術(shù)室，提高無(wú)菌物品管理與消毒隔離評(píng)分，改善手術(shù)室感染控制。

【關(guān)鍵詞】：手術(shù)室；風(fēng)險(xiǎn)管理；手術(shù)室感染；控制；

Abstract： objective to explore the impact of risk management on infection control in operating room. Methods a total of 42 operating room workers were selected as subjects， and were randomly divided into two groups： the conventional group （21 cases） and the intervention group （21 cases）. The conventional group implemented the routine management and the intervention group implemented the risk management. The infection control scores of the two groups were compared and statistically analyzed. Results： the sterility management and disinfection and isolation scores of the staff in the intervention group were higher than those in the conventional group， with significant difference （P < 0.05）. Conclusion the risk management of operating room can improve the aseptic items management and sterilization isolation score， and improve infection control in operating room.

Keywords： operating room； Risk management； Infection in the operating room； Control；

【中圖分類(lèi)號(hào)】R192.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-03--01

前言

手術(shù)治療是一種臨床常見(jiàn)的治療方式，其需要在手術(shù)室進(jìn)行。隨著人們生活方式的改變，需要進(jìn)行手術(shù)治療的疾病發(fā)病率不斷的提高，對(duì)手術(shù)室的使用頻率增加，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注于手術(shù)室的管理工作[1]。由于參與治療的科室較多，醫(yī)生流動(dòng)性大，具有較高的感染發(fā)生率。傳統(tǒng)的手術(shù)室管理中，存在侵入性操作、無(wú)菌操作不當(dāng)?shù)痊F(xiàn)象，容易引發(fā)手術(shù)室感染，不利于患者的治療。有學(xué)者提出，加強(qiáng)手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)管理，能有效的提升護(hù)理效果。本文將對(duì)我院1142例在我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者為對(duì)象，探討手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)手術(shù)室感染控制的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月-2017年9月42例手術(shù)室工作人員作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)組（21例）與干預(yù)組（21例）。常規(guī)組，年齡為19-38歲，平均年齡為（29.61±2.35）歲；工作年限為2-10年，平均（5.69±1.52）年，學(xué)歷為大專(zhuān)與本科的分別為17例與4例。干預(yù)組，年齡為20-39歲，平均年齡為（29.75±2.63）歲；工作年限為3-12年，平均（5.82±1.61）年，學(xué)歷為大專(zhuān)與本科的分別為18例與3例。對(duì)比兩組工作人員一般情況，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P > 0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組為常規(guī)管理：

按照正常操作流程進(jìn)行日常工作管理。

1.2.2 干預(yù)組

干預(yù)組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理：

建立健全的風(fēng)險(xiǎn)控制管理制度，并成立質(zhì)控小組，根據(jù)實(shí)際情況，完善管理制度。定期對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核，使工作人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，提高風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)，在工作中落實(shí)無(wú)菌操作與消毒隔離。手術(shù)室內(nèi)需確?？諝馇逍?，定期進(jìn)行消毒，同時(shí)還需確保每季度至少一次的手術(shù)間空氣培養(yǎng)，使無(wú)菌區(qū)的菌落數(shù)控制欲100cfu/m以內(nèi)，對(duì)空調(diào)、無(wú)影燈、手術(shù)臺(tái)等室內(nèi)設(shè)備定期清掃與消毒。對(duì)于手術(shù)所需的物品進(jìn)行嚴(yán)格管理，分類(lèi)保管無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品，無(wú)菌物品應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定制度進(jìn)行滅菌，并定期檢查過(guò)期產(chǎn)品與包裝破損，及時(shí)進(jìn)行處理。工作人員在拿取無(wú)菌用品時(shí)需洗手，避免發(fā)生感染。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組的工作人員的感染控制評(píng)分，進(jìn)行對(duì)比分析。

感染控制評(píng)分：使用我院制定的無(wú)菌物品管理考核表與消毒隔離情況考核表，對(duì)干預(yù)后的工作人員進(jìn)行評(píng)估，，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 21.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料是采用X±S表示，對(duì)于組之間的比較實(shí)用配對(duì)t試驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料是用“n/n%”表示，采用X2檢驗(yàn)，以（P<0.05）作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組工作人員感染控制評(píng)分比較

干預(yù)組工作人員的無(wú)菌物品管理評(píng)分與消毒隔離評(píng)分，均高于常規(guī)組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05），詳見(jiàn)下表1。

3 討論

風(fēng)險(xiǎn)管理是一種科學(xué)的護(hù)理管理方法，分別從手術(shù)室的管理制度、工作人員的技能等進(jìn)行管理，通過(guò)制定嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)管控制度，要求工作人員按照規(guī)定執(zhí)行，加強(qiáng)對(duì)無(wú)菌物品管理與消毒隔離管理，成立專(zhuān)門(mén)的管控小組進(jìn)行考核，及時(shí)糾正不規(guī)范的操作行為，定期組織工作人員的培訓(xùn)，提高工作人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技術(shù)水平，使手術(shù)室操作更加規(guī)范化與專(zhuān)業(yè)化，改善手術(shù)室感染控制質(zhì)量，降低在手術(shù)室行手術(shù)治療患者的感染發(fā)生情況，促進(jìn)疾病的治療。本次研究中：干預(yù)組工作人員的無(wú)菌物品管理評(píng)分與消毒隔離評(píng)分，均高于常規(guī)組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05），證明了風(fēng)險(xiǎn)管控有助于改善手術(shù)室無(wú)菌管理情況，對(duì)患者的治療具有重要意義。

綜上所述：風(fēng)險(xiǎn)管理手術(shù)室，提高無(wú)菌物品管理與消毒隔離評(píng)分，改善手術(shù)室感染控制。

參考文獻(xiàn)

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