趙團(tuán)新

【摘 要】目的：分析超聲+心電圖診斷高血壓性心臟病的效果。方法：選取我院2017年2月～2018年5月收治的52例高血壓性心臟病患者，作為觀察組；同期相同人數(shù)健康檢查者，作為對照組。兩組均接受超聲+心電圖檢查，對比兩組的檢查結(jié)果。結(jié)果：不同診斷方法（超聲+心電圖、超聲、心電圖）診斷結(jié)果比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P<0.05。雖然兩組E/A比值、射血分?jǐn)?shù)比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義；但兩組左房內(nèi)徑/主動脈內(nèi)徑、左房內(nèi)徑比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義均存在，P<0.05。結(jié)論：高血壓性心臟病患者接受超聲+心電圖檢查，能提高高血壓性心臟病的檢出率，確保診斷結(jié)果的可信度。

【關(guān)鍵詞】：超聲；心電圖；高血壓性心臟??；診斷效果

【中圖分類號】R743.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--02

高血壓性心臟病，即為高血壓長時(shí)間控制效果不佳所致心臟結(jié)構(gòu)改變、心臟功能改變病癥。病理生理改變：左室肥厚LVH、舒張功能減退、收縮功能減退[1]。主要表現(xiàn)：早期臨床表現(xiàn)并不明顯，可出現(xiàn)輕微頭痛、胸悶表現(xiàn)；進(jìn)展期會發(fā)生心肌肥大、血液供應(yīng)不足等癥狀。通過心電圖檢查，能明確患者心臟興奮——傳播興奮——恢復(fù)正常的過程[2]。超聲，可顯示出患者心臟大小、室壁厚度。為此，本次研究將同期選取的52例高血壓性心臟病患者、52例健康體檢者作為研究對象，分析采用超聲+心電圖檢查的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年5月收治的52例高血壓性心臟病患者，作為觀察組；同期相同人數(shù)健康檢查者，作為對照組。觀察組中男性、女性比例顯示為：36：16；年齡收集的區(qū)間為40～80歲，平均年齡（60.5±6.6）歲；病程收集區(qū)間為2～28年，平均病程（15.6±2.3）年。對照組中男性、女性比例顯示為：34：18；年齡收集的區(qū)間為43～79歲，平均年齡（61.3±6.7）歲。兩組臨床資料比較，P>0.05。

1.2 方法

采用超聲+心電圖，對兩組受檢者進(jìn)行檢查，兩項(xiàng)檢查間隔的時(shí)間為1h。

心臟超聲檢查方法：取受檢者側(cè)臥位，經(jīng)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師檢查，探頭頻率設(shè)置為2.5MHz，主要對受檢者的心臟腔室、室壁厚度，以及左心室收縮功能和心率進(jìn)行檢測。取受檢者心尖四腔心切片，置于二尖瓣口位置，對受檢者舒張期血流頻譜，如：加速和減速時(shí)間、E峰最大速度、A峰最大速度進(jìn)行觀察、記錄。

心電圖檢查方法：經(jīng)專業(yè)醫(yī)師操作上海光電1350p，均為飛利浦的彩超檢測設(shè)備，對受檢者心臟活動狀況實(shí)行診斷、記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察不同診斷方法診斷結(jié)果、兩組臨床相關(guān)指標(biāo)（E/A比值、射血分?jǐn)?shù)、左房內(nèi)徑/主動脈內(nèi)徑、左房內(nèi)徑）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的104例受檢者的臨床資料，均應(yīng)用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理和分析。計(jì)數(shù)資料以率%方式顯示，不同診斷方法診斷結(jié)果的對比，均以X?檢驗(yàn)。計(jì)量資料以均數(shù)差X±s表示，兩組E/A比值、射血分?jǐn)?shù)、左房內(nèi)徑/主動脈內(nèi)徑、左房內(nèi)徑的對比，均以t檢驗(yàn)。對比結(jié)果數(shù)據(jù)顯示“P<0.05”，可以判定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 不同診斷方法診斷結(jié)果的對比

超聲+心電圖、超聲、心電圖的診斷結(jié)果進(jìn)行比較，聯(lián)合檢測的檢出率，明顯高于其他兩者，差異性均顯著，P<0.05，如表1。

3 討論

高血壓性心臟病早期無明顯表現(xiàn)，所以不能及時(shí)接受檢查。隨著病情的不斷變化，易于引發(fā)血壓增高、左心室新型肥厚等情況。嚴(yán)重的情況，還會發(fā)生粥樣動脈硬化病變，直接影響到患者的生存質(zhì)量[3]。因此，應(yīng)及早實(shí)行診斷，以便全面評判病情。心臟超聲，能經(jīng)探頭發(fā)射超聲波，實(shí)行心臟組織回聲識別、成像實(shí)際檢查的過程，不會使患者感到疼痛，放射性操作不會對患者機(jī)體構(gòu)成不良影響，可反復(fù)操作[4]。與此同時(shí)，心臟超聲可經(jīng)聲波，獲得患者機(jī)體組織影像，對于早期診斷非常重要。心電圖，可對受檢者心臟病征實(shí)行常規(guī)檢查，密切觀察并記錄受檢者心機(jī)機(jī)械收縮前心電活動情況[5]。上述兩種診斷方法聯(lián)合使用與高血壓性心臟病檢查中，可提高檢出率，明確患者的病情。

綜上所述，超聲+心電圖對高血壓性心臟病患者進(jìn)行診斷，不僅檢出率較高，而且可提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

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朱雯，馬飛兒，劉秧等.高血壓性心臟病應(yīng)用心臟彩色多普勒超聲診斷臨床價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2017，27（9）：1819-1821.

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