齊丹　張雷霞　董歡

【摘 要】：目的：對優(yōu)質護理在老年肺炎護理中的瑩瑩進行研究與分析。方法：選取2015年2月至2016年2月期間在我院接受治療的68老年肺炎患者作為研究對象，以上研究的對象及家屬均知情同意，并通過倫理委員會的批準。隨機分為對照組和觀察組，每組均分為34例，其中對照組實施傳統(tǒng)護理模式，觀察組實施優(yōu)質護理模式，觀察及比較兩組經不同護理干預后的臨床療效。結果：觀察組臨床護理總滿意度為33（97.05）%，顯著高于對照組臨床護理總滿意度為28（82.35）%，組間比較，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。結論：實施全程優(yōu)質護理，有效控制病情發(fā)展，改善老年肺炎患者的生活質量，同時提高了護理質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】：優(yōu)質護理；老年；肺炎；護理；應用

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

老年肺炎在臨床上內科是一種較為常見病疾病，癥狀多不明顯，有明顯癥狀者僅占32%左右[1]。具有病情發(fā)展快，帶有傳染性，且好發(fā)于老年人群。嚴重者可導致萎靡不振、食欲減退、渾身乏力、血壓下降等情況，嚴重影響了老年患者的生活質量及身心健康。據(jù)有關臨床實驗證實，結合不同老年肺炎患者的自身情況、文化差異、以及社會地位來制定出一套有效的護理方案，加強護理管理理念，拓展老年肺炎患者對該疾病的知識面，可有效控制病情惡化，有助于臨床恢復。為此，本文選擇我院2015年2月-2016年2月間收治的68例老年肺炎患者作為本次研究對象，對研究對象實施傳統(tǒng)護理模式及優(yōu)質護理模式的臨床療效進行深入分析和探討，具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院于2015年2月-2016年2月期間收治的68例老年肺炎患者的臨床資料進行回顧分析，以上患者及家屬均知曉并同意參與本次研究，均經臨床檢查明確，符合診斷標準。隨機分為對照組和觀察組各為34例，其中對照組男性患者20例，女性患者14例，年齡65歲-72歲，平均年齡（67.23±1.2）歲；病程3-10年，平均病程（4.26±1.5）年；觀察組男性患者19例，女性患者15例，年齡68-78歲，平均年齡（70.21±1.3）歲；病程5-12年，平均病程（7.36±2.3）年；68例患者均出現(xiàn)不同程度上的發(fā)熱、咯血、渾身乏力、呼吸困難等癥狀。兩組肺炎患者的性別、年齡、平均年齡等臨床資料進行比較，無明顯差異，P>0.05，不具備統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方式

1.21 對照組：

（1）對本組患者實施入院宣教 講解該疾病的注意事項及相關知識

（2）飲食護理

（3）預后康復訓練等傳統(tǒng)護理模式

1.22觀察組：

對本組患者實施優(yōu)質護理模式

（1）生活護理：平時應注意防寒、保暖。室內溫度調試在18-25℃為人體最佳溫度。同時，室內衛(wèi)生應保持清潔，空氣流通。

（2）加強體育鍛煉：提倡良好的健康生活方式，積極鼓勵老年患者平時應加強鍛煉，循序漸進加大活動量，為臟器功能起到適應運動的需求[2]。

（3）日常飲食：指導患者應“溫”、“補”為主，合理安排一日三餐，多攝入富含高蛋白食物，做好葷素搭配，已供應身體所需要的營養(yǎng)。避免吃一些生冷刺激、不易消化等食物。

（4）健康宣教：排除老年患者長期憂郁、焦慮、緊張等不良因素。應囑患者保持心情愉悅、積極鼓勵配合治療，戰(zhàn)勝疾病的信心，可有利于預后康復[3]。

1.3 觀察指標 觀察及比較兩組老年肺炎患者經不同護理干預后的臨床療效

1.4 療效判定 護理滿意度評分標準： ≥90分以上則判定為非常滿意；≥70分則判定為一般；<60分以下則判定為不滿意；臨床護理評分總分為100分

1.5 應用SPSS11.0軟件進行分析，百分比為計數(shù)資料，卡方檢驗，（均數(shù)±標準差）為計量資料，t檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 結果顯示，兩組老年肺炎患者中，觀察組實施優(yōu)質護理模式臨床護理總滿意度為33（97.05）%，顯著高于對照組實施的傳統(tǒng)護理模式臨床護理總滿意度為28（82.35）%，兩組進行比較，差異顯著，P<0.05，具備統(tǒng)計學意義。詳細信息見表1

3 討論

在我國，大部分地區(qū)存在嚴重的霧霾天氣，據(jù)有關專家證實，如長時間處在霧霾天氣中，對于老年人群而言，極易誘發(fā)肺炎的發(fā)生。由于老年人各項功能衰退，致使導致肺炎的發(fā)生率也隨之上升，如不實施有效措施，嚴重危害了人們的生命及健康[4]。

老年肺炎疾病的病因包括

（1）革蘭陰性桿菌：較為多見；

（2）呼吸道條件致病菌感染逐漸增多：由于常規(guī)培養(yǎng)不能夠生，極易被忽視，因此應在送檢過程中進行常規(guī)厭氧菌培養(yǎng)。

（3）混合感染：對于老年患者，年老體衰而導致的免疫功能低下，常常表現(xiàn)在多種病原體所引起的混合感染。其中包括細菌加真菌、需氧菌加厭氧菌等。

（4）耐藥菌增多：由于抗生素的大量使用，造成致微生物的基因發(fā)生突變，而產生的耐藥性，尤其是革蘭陰性菌最為明突出[5]。

本次實驗研究證實：觀察組實施優(yōu)質護理模式的臨床護理總滿意度為（97.05）%，顯著優(yōu)于對照組；這與蔣存蓮在研究報告中觀察組的臨床護理總滿意度為97%的結果一致。由此說明，較傳統(tǒng)護理模式而言，對老年肺炎患者實施優(yōu)質護理模式，可有效改善疾病惡化，同時促進醫(yī)患友好關系，提高了治療的依從性及護理滿意度。

綜上所述：采用優(yōu)質護理模式可減輕老年肺炎患者的生理及心理負擔，提高了老年人群對戰(zhàn)勝疾病的信心及預后康復，值得臨床廣泛使用。

參考文獻

王曉寧.老年肺炎患者的優(yōu)質護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（24）

單玉紅.老年肺炎患者的優(yōu)質護理體會[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（03）

邵顯榮.老年肺炎患者的優(yōu)質護理體會[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（09）

靳文霞.優(yōu)質護理服務對老年肺炎合并心力衰竭患者治療效果的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（28）

蔣存蓮.精細化護理干預在老年肺炎患者護理中應用的價值[J].甘肅科技，2016，32（24）