蝶骨嵴內(nèi)側(cè)大型腦膜瘤由于毗鄰重要的血管、神經(jīng)以及海綿竇,血供豐富,隨著腫瘤的進(jìn)一步生長(zhǎng),蛛網(wǎng)膜間隙逐漸消失,腫瘤推擠、包裹、侵蝕神經(jīng)及血管,手術(shù)難度大。一直以來(lái)該部位手術(shù)多采用翼點(diǎn)入路或改良翼點(diǎn)入路,但由于該入路對(duì)腫瘤暴露范圍的限制,腫瘤全切率低,并發(fā)癥發(fā)生率高,也有部分研究對(duì)蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤嘗試采用額眶顴入路,但因創(chuàng)傷較大,費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)等缺點(diǎn)未能推廣,《中國(guó)腫瘤臨床》2018年第45卷第16期“術(shù)式交流”欄目,來(lái)自遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科的治療團(tuán)隊(duì),在總結(jié)現(xiàn)有入路的基礎(chǔ)上,對(duì)手術(shù)入路進(jìn)行改良,通過(guò)離斷顴弓能獲得對(duì)該部位腫瘤更大的暴露空間,對(duì)33例蝶骨嵴內(nèi)側(cè)大型腦膜瘤采用該入路獲得滿意的臨床效果,特將術(shù)式經(jīng)驗(yàn)總結(jié)刊文,以供讀者參考。
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