吳良玉

（華東療養(yǎng)院，江蘇 無錫 214065）

高血壓是全球最常見的慢性疾病之一，隨著人們生活質(zhì)量的提高，加上沒有合理的飲食習(xí)慣，我國患有老年高血壓的老年人越來越多。高血壓會(huì)引起很多并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響老年人日后的正常生活，如果不采取及時(shí)的預(yù)防與治療，還會(huì)導(dǎo)致高血脂等并發(fā)癥[1]。目前，高血壓病的治療方法有很多，治療高血壓的藥物也越來越多，但是，是藥三分毒，長期進(jìn)行藥物治療不是長久之計(jì)，因此，患者要保持健康的飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣，學(xué)會(huì)自我控制情緒，定期的自行測(cè)量血壓。對(duì)老年高血壓患者的健康教育非常重要，以下就對(duì)某院2016年7月—2017年12月之間收治入院的108例老年高血壓患者進(jìn)行分析與闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取某院2016年7月—2017年12月之間收治入院的老年高血壓患者108例為本次研究的主要對(duì)象，把108例患者平均分為兩組，分別為對(duì)照組與研究組，每組各54例，其中，對(duì)照組中男性患者有35例，女性患者有19例，其年齡均在65～88歲之間，患者的平均年齡都在（78.73±5.35）歲左右，54例患者的病程都在2～18年之間，平均病程在（12.34±4.812）年左右；研究組中男性患者有33例，女性患者有21例，其年齡均在66～89歲之間，患者的平均年齡都在（78.92±5.87）歲左右，54例患者的病程都在2～18年之間，平均病程在（12.34±4.798）年左右。

1.2 方 法

對(duì)照組的54例患者采取醫(yī)院常規(guī)的護(hù)理方法，研究組的54例患者在常規(guī)護(hù)理方式中加入健康教育護(hù)理，具體護(hù)理方式如下。

1.2.1 專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)

患者在入院之后，護(hù)理人員要積極主動(dòng)的詢問患者是否需要幫助，要主動(dòng)向患者介紹醫(yī)院的情況，在和患者交流的時(shí)候，要熱情禮貌，并且全程帶有微笑。由于老年高血壓患者的年齡普遍較大，因此，護(hù)理人員要注意其聲調(diào)與語速，讓患者感受到親切感[2]。護(hù)理人員要提前對(duì)患者的基本情況進(jìn)行了解并記錄，例如患者的病史、年齡、現(xiàn)階段的心理特點(diǎn)等。醫(yī)院要定期的組織老年高血壓患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，建立老年高血壓知識(shí)健康宣講小組，由專業(yè)的護(hù)理人員及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生組合，開展健康教育之前，要統(tǒng)一對(duì)健康宣講小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，提高健康宣講小組成員的責(zé)任感與使命感[3]。在進(jìn)行老年高血壓健康知識(shí)教育的時(shí)候，要采用患者可以接受的語言程度進(jìn)行教育，還要針對(duì)患者的學(xué)歷與年齡分類進(jìn)行不同方式的高血壓知識(shí)健康教育。

有些老年高血壓患者不了解自己的實(shí)際病情、過度擔(dān)心治療的效果，害怕治療無效影響其今后的生活，還有些患者不信任醫(yī)護(hù)人員，這種時(shí)候，醫(yī)院都可以進(jìn)行老年高血壓知識(shí)的健康教育，科室可以舉辦各種高血壓的健康知識(shí)講座，讓老年高血壓患者了解高血壓疾病的發(fā)生原因以及有效的治療方法等，在進(jìn)行健康教育的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員要用適當(dāng)?shù)恼Z言鼓勵(lì)患者，使患者樹立戰(zhàn)勝高血壓的自信心。

1.2.2 生活指導(dǎo)

除了高血壓知識(shí)的健康教育之外，護(hù)理人員還要對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行生活上的健康教育，告知患者及其家屬在日程生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，護(hù)理人員要為患者制定科學(xué)合理的飲食餐譜，告誡患者必須戒煙、戒酒，要注意飲食的清淡，生活中還要合理控制鹽的攝入量[4]。護(hù)理人員還要教育患者每天測(cè)量體重，嚴(yán)格控制患者的體重，要叮囑患者按時(shí)服藥，每日叮囑患者進(jìn)行身體的清潔。護(hù)理人員要正確告知患者自行測(cè)量血壓的操作范式，向管著推薦合適的血壓測(cè)量儀，指導(dǎo)患者出院后也要定期的自行測(cè)量血壓。

患者出院后，護(hù)理人員要定期對(duì)患者進(jìn)行回訪，詢問患者出院后的情況，還要叮囑患者定期的來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理人員要及時(shí)記錄對(duì)照組與研究組老年高血壓患者在實(shí)施護(hù)理干預(yù)前、后的血壓變化情況、高血壓知識(shí)的掌握情況、自我調(diào)節(jié)情緒的能力與護(hù)理滿意程度?；颊叩淖o(hù)理滿意程度、高血壓知識(shí)的掌握情況與自我調(diào)節(jié)情緒的能力在本次研究結(jié)束之后以調(diào)查問卷的形式進(jìn)行，其中，得分為80分～100分為滿意，得分在60～80分之間為比較滿意，得分低于60分為不滿意。患者的血壓變化情況在研究過程中與研究后都要開展。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中全部數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析與處理，其計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組的全部數(shù)據(jù)在進(jìn)行護(hù)理前幾乎一致，無明顯差距。在進(jìn)行護(hù)理前，對(duì)照組與研究組患者的血壓情況幾乎一致，護(hù)理后，研究組患者的血壓指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組；對(duì)照組的患者在護(hù)理后認(rèn)為自己已經(jīng)掌握高血壓知識(shí)的人數(shù)低于研究組的人數(shù)；研究組的患者在護(hù)理后認(rèn)為自己已經(jīng)可以自我調(diào)整情緒的比例高于對(duì)照組；研究組的54例患者的護(hù)理滿意程度為92.37%，對(duì)照組的54例患者的護(hù)理滿意程度為71.39%，研究組患者的護(hù)理滿意程度明顯高于對(duì)照組（如表1所示）。其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 兩組患者進(jìn)行護(hù)理前后的滿意程度比較

3 討 論

健康教育是指針對(duì)病患或者健康人群開展的具有教育意義的健康理念宣傳等活動(dòng)，其旨在通過一系列系統(tǒng)的有組織、有計(jì)劃的教育活動(dòng)，幫助人們樹立健康理念、形成良好的健康意識(shí)，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式。健康教育護(hù)理是近年來在醫(yī)院臨床中廣泛推廣與使用的一種新型的護(hù)理理念， 健康教育是醫(yī)院通過有組織、有計(jì)劃的教育及社會(huì)活動(dòng)，使患者改變?cè)胁唤】敌袨?，消除可能影響患者健康的相關(guān)因素[5]。目前醫(yī)院老年護(hù)病科要加強(qiáng)老年高血壓患者的健康教育護(hù)理，建立老年高血壓知識(shí)健康宣講小組，對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行高血壓病相關(guān)知識(shí)的教育，要尊重老年高血壓患者的個(gè)性化，舉辦各種高血壓的健康知識(shí)講座，增強(qiáng)老年高血壓患者的自信心。除此之外，還要對(duì)老年高血壓進(jìn)行生活健康教育護(hù)理指導(dǎo)，讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

綜上所述，高血壓不僅嚴(yán)重影響老年人的正常生活，還會(huì)影響家人的生活與情緒，對(duì)于老年高血壓患者進(jìn)行合理有效的健康教育，可以有效提高患者的高血壓知識(shí)掌握情況、情緒的自我控制能力，還可以穩(wěn)定患者的血壓指標(biāo)，因此，健康教育值得在今后的高血壓患者治療護(hù)理中廣泛應(yīng)用與推廣。