安嶠 張琳

【摘 要】現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的構(gòu)建能夠促進制度保障作用的發(fā)揮，為現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的全面優(yōu)化開展提供相應(yīng)的支持，確保新時期現(xiàn)代醫(yī)院管理工作實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化發(fā)展。因此新時期應(yīng)該基于現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建設(shè)目標(biāo)和建設(shè)措施進行分析，在對兩個最基本問題加以明確的基礎(chǔ)上促進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)效果的增強，為醫(yī)院管理現(xiàn)代化建設(shè)夯實基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改；現(xiàn)代化；醫(yī)院管理制度

【中圖分類號】R197.3 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

習(xí)近平總書記高度重視我國現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的構(gòu)建，并且將其作為新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理機制改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)性工作，認為只有推進醫(yī)院管理體制和運行機制的改革，確?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度得到有效的落實，才能在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方面取得顯著的發(fā)展成果。因此在我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革逐漸進入到深水區(qū)的情況下，十分有必要積極探索對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度進行建設(shè)和完善的措施，確?？梢哉嬲l(fā)揮出現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的作用，助力我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在新時期可以逐步實現(xiàn)創(chuàng)新化發(fā)展。

一、新醫(yī)改背景下現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建設(shè)目標(biāo)

在新醫(yī)改背景下對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)工作進行改革創(chuàng)新的過程中，首要工作就是要明確應(yīng)該建設(shè)什么樣的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，因此在研究中需要對建設(shè)目標(biāo)進行適當(dāng)?shù)慕庾x[1]。具體分析，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度主要是指醫(yī)院在我國新型公共治理框架下逐步構(gòu)建的與政府部門、所有者代表以及醫(yī)院之間涉及到權(quán)利和責(zé)任關(guān)系的制度安排，主要體現(xiàn)在宏觀層面上的治理制度以及微觀層面上的內(nèi)部管理制度。在醫(yī)院積極探索構(gòu)建現(xiàn)代管理制度的過程中，為了確保管理制度的構(gòu)建可以與醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)和發(fā)展現(xiàn)實需求相適應(yīng)，在對制度建設(shè)目標(biāo)進行分析的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)主要建設(shè)目標(biāo)是逐步構(gòu)建產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確、管理科學(xué)、政事分開的現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建設(shè)核心是希望能夠在當(dāng)前我國社會主義市場經(jīng)濟條件下，公立醫(yī)院在權(quán)責(zé)、管辦、政事方面能夠與政府實現(xiàn)分類管理，并且對決策機制、監(jiān)督機制、執(zhí)行機制、權(quán)力制衡機制等進行有效的完善，確保醫(yī)院獨立法人地位得到保障，實現(xiàn)自主經(jīng)營的目標(biāo)，進而真正實現(xiàn)公立醫(yī)院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。基于這一目標(biāo)的指引，新時期在公立醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展過程中要積極探索對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的構(gòu)建和完善，確保可以真正發(fā)揮出現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要作用，為我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)在新時期背景下的科學(xué)穩(wěn)定發(fā)展夯實基礎(chǔ)。

二、積極構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的措施

在對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)方向進行明確的基礎(chǔ)上，為了提高制度建設(shè)的效果，確保制度保障作用得到全面系統(tǒng)的發(fā)揮，在研究中還要針對如何構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度加以解讀，并提出合理化的建議，確保能夠進一步提高現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建設(shè)和發(fā)展成效。

（一）全面推進醫(yī)院管理體制的改革。在構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的過程中要全面推進管理體制的改革，結(jié)合建設(shè)方向要求逐步構(gòu)建政事分開、管辦分開的綜合管理體制，并逐步對法人治理結(jié)構(gòu)進行完善，確保所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)能夠?qū)崿F(xiàn)分開管理，有效推動院長負責(zé)制的全面貫徹落實。在具體工作實踐中，首先要對政府和醫(yī)院的關(guān)系加以明確，主動對醫(yī)院的綜合管理模式以及運行模式進行科學(xué)的調(diào)整，在優(yōu)化宏觀管理工作的基礎(chǔ)上，從方向管理、政策管理、規(guī)劃管理和評價管理等角度對管理制度體系進行系統(tǒng)的完善，確保能夠?qū)︶t(yī)院綜合管理水平的提升，為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作的開展提供有效的支持和保障[2]。同時，按照李克強總理的指導(dǎo)，在醫(yī)院改革過程中，要將現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的構(gòu)建作為重要的目標(biāo)，逐步打造醫(yī)院的自主管理格局，促進醫(yī)院綜合管理工作逐步實現(xiàn)穩(wěn)定發(fā)展的目標(biāo)。

（二）深入推進醫(yī)院運行機制的改革。在構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的過程中，運行機制的改革是較為重要的組成部分，在深入推進運行機制改革的過程中，能夠?qū)︶t(yī)院人事管理制度、績效考核制度、收入分配制度等進行調(diào)整，并且逐步推動醫(yī)院改革工作向著專業(yè)化和規(guī)范化方向發(fā)展。在對運行機制改革的過程中，還應(yīng)該認識到院長的重要性，對院長實施專業(yè)的培訓(xùn)，提高院長的專業(yè)化和職業(yè)化能力，確保其可以勝任醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新要求，發(fā)揮院長的重要作用，促進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)方面運行機制的完善，進而促進人力資源管理、收入分配管理和績效考核管理呈現(xiàn)出全新的發(fā)展態(tài)勢，切實提高醫(yī)院的綜合發(fā)展成效，為社會大眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)[3]。

（三）對醫(yī)院監(jiān)管和補償機制進行完善?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度的構(gòu)建離不開監(jiān)管機制和補償機制的支持，因此在醫(yī)院發(fā)展過程中，基于監(jiān)管機制的構(gòu)建和完善，可以對信息公開和審計制度進行完善，促進以公立醫(yī)院為中心績效考核體系的全面貫徹落實，確保醫(yī)院綜合運營效率和效益的系統(tǒng)增強，為醫(yī)院的綜合管理夯實基礎(chǔ)[4]。同時，在全面深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的過程中，也要對醫(yī)院補償機制進行完善，引導(dǎo)醫(yī)院在建設(shè)和發(fā)展過程中對經(jīng)營策略加以調(diào)整，逐步扭轉(zhuǎn)醫(yī)院發(fā)展過程中對藥品銷售收入過度依賴的情況，進而有效推動醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)優(yōu)化，確保能夠在對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)進行科學(xué)調(diào)整的情況下，結(jié)合新醫(yī)改的支持和引導(dǎo)制定完善的監(jiān)管工作方案，促進醫(yī)院監(jiān)管工作的貫徹落實，為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)和發(fā)展創(chuàng)造理想化的條件。如此才能夠循序漸進的改善醫(yī)院監(jiān)管和補償機制的運行情況，為現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的構(gòu)建和制度的貫徹落實奠定堅實的基礎(chǔ)。

結(jié)語： 綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的構(gòu)建和完善能夠逐步發(fā)揮出制度保障的重要作用，為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)和發(fā)展提供良好的支持。因此新時期應(yīng)該加強對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重視，并且從多角度探索構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的措施，在建設(shè)方向的正確指引下提高制度建設(shè)效果，進而逐步發(fā)揮出制度保障作用，為我國醫(yī)院的現(xiàn)代化改革夯實基礎(chǔ)。

參考文獻

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