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中藥補(bǔ)中益氣湯治療頸椎病的療效評估

2018-11-28 11:26劉國雄林定坤陳楊
特別健康·下半月 2018年9期
關(guān)鍵詞:補(bǔ)中益氣湯頸椎病中藥

劉國雄 林定坤 陳楊

【摘 要】目的:評估中藥補(bǔ)中益氣湯治療頸椎病的療效。方法:選取我院收治的頸椎病患者50例為對象進(jìn)行研究,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,各25例。采用中醫(yī)理療治療對照組,基于此采用中藥補(bǔ)中益氣湯治療觀察組,比較兩組臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果:觀察組治療有效率96.0%較對照組80.0%顯著較高,且P<0.05。觀察組不良反應(yīng)率8.0%較對照組16.0%顯著較低,且P<0.05。結(jié)論:中醫(yī)理療聯(lián)合中藥補(bǔ)中益氣湯治療頸椎病患者的療效非常顯著,既能顯著改善患者臨床癥狀,還能減少各種不良反應(yīng),安全性高,值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】頸椎病;中藥;補(bǔ)中益氣湯;療效;評估

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)09--01

在臨床上,頸椎病是一種常見病、多發(fā)病,其屬于頸椎綜合征,且是頸椎間盤突出癥、頸神經(jīng)根綜合征、增生性頸椎炎、頸椎關(guān)節(jié)炎等病癥的總稱,其基礎(chǔ)為頸椎退行性病理改變。在中醫(yī)學(xué)理論中,該病癥屬于“痹癥”范疇[1]?,F(xiàn)代辦公室工作中,多數(shù)人頸椎動作長時(shí)間保持固定,因而發(fā)生頸椎病的幾率相對較高[2]。因此本文選取我院收治的頸椎病患者50例為對象進(jìn)行研究,即對中藥補(bǔ)中益氣湯治療頸椎病的療效進(jìn)行了評估,現(xiàn)具體報(bào)道如下:

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的頸椎病患者50例為對象進(jìn)行研究,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,各25例。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意,所有患者均知曉同意。其中,對照組男13例,女12例,年齡為30-65歲,平均年齡為(45.3±8.7)歲。觀察組男14例,女11例,年齡為31-66歲,平均年齡為(46.4±7.6)歲。兩組基線資料無明顯差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

1.2 方法 采用中醫(yī)理療治療對照組,即通過牽引術(shù)治療,具體為:指導(dǎo)患者保持坐位,控制5kg牽引力,牽引時(shí)間30min次,1次/d,完成牽引后,對患者行針灸治療,留針時(shí)間30min/次,1次/d?;诖瞬捎弥兴幯a(bǔ)中益氣湯治療觀察組,組方為:甘草8g、當(dāng)歸10g、柴胡10g、升麻8g、陳皮10g、白術(shù)12g、黨參12g、黃芪15g。隨癥加減:頸項(xiàng)頑痛者加羌活10g、葛根12g;嚴(yán)重骨質(zhì)增生者加靈仙10g、鹿角膠10g;麻木者加木瓜15g、全蝎6g;兼嘔吐者加天麻12g;兼肝腎陰虛者加枸杞子12g;黃精15g;牛膝10g;兼痰濁者遠(yuǎn)志10g;膽南星8g;半夏10g;菖蒲15g。將上述藥物用水熬煎后,分2次溫服,1劑/d。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組臨床療效(根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]進(jìn)行判定,分為痊愈:患者治療后X線顯示頸椎恢復(fù)正常生理弧度,且TCD檢查顯示椎動脈正常供血,各癥狀及體征完全消失,且可正?;顒雍凸ぷ鳎伙@效:患者治療后X線顯示頸椎生理曲線改善顯著,且TCD檢查顯示椎動脈基本能正常供血,各癥狀及體征大多消失,基本能正常活動和工作;有效:患者治療后X線顯示頸椎生理弧度有所好轉(zhuǎn),且TCD檢查顯示椎動脈輕度供血異常,各癥狀及體征有所減輕,但日?;顒雍凸ぷ鬏p微受限;無效:患者治療后X線檢查、TCD檢查等結(jié)果、各癥狀及體征等均無變化,甚至加重。)及不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用spss22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料,組間差異以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比 觀察組治療有效率96.0%較對照組80.0%顯著較高,且P<0.05。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)對比 觀察組不良反應(yīng)率8.0%較對照組16.0%顯著較低,且P<0.05。見表2。

3 討論

中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,頸椎病的病機(jī)主要為氣血衰少、精髓不足、肝腎虧虛、頸椎骨受風(fēng)寒濕邪侵襲,且失于濡養(yǎng),再加上氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)痹阻所致。以往臨床治療此類患者,主要采用中醫(yī)理療,其包括針灸、牽引術(shù)治療等。既能顯著改善頸椎動脈供血情況,又能緩解患者各種癥狀。而采用中藥補(bǔ)中益氣湯治療,組方中甘草、白術(shù)、黨參可補(bǔ)益脾胃、甘溫益氣;黃芪可升舉陽氣,補(bǔ)氣,當(dāng)歸可補(bǔ)血,陳皮可調(diào)理氣機(jī),柴胡、升麻可升舉清陽[4]。現(xiàn)代醫(yī)藥理學(xué)表明,該藥物可改善血液循環(huán),利尿消失、改善機(jī)體營養(yǎng)狀況,增加心輸出血量、降血壓、抗血小板聚集,增加心肌收縮力等。因此采用此種藥物治療頸椎病患者能達(dá)到顯著療效,且能顯著改善患者各種癥狀[5]。本文的研究中,觀察組治療有效率96.0%較對照組80.0%顯著較高,且P<0.05。觀察組不良反應(yīng)率8.0%較對照組16.0%顯著較低,且P<0.05。因此可以看出,采用中醫(yī)理療聯(lián)合中藥補(bǔ)中益氣湯治療頸椎病患者具有十分重要的臨床價(jià)值和意義。

綜上所述,中醫(yī)理療聯(lián)合中藥補(bǔ)中益氣湯治療頸椎病患者的療效非常顯著,既能顯著改善患者臨床癥狀,還能減少各種不良反應(yīng),安全性高,值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

張煜新,楊建全.補(bǔ)中益氣湯結(jié)合綜合有氧運(yùn)動鍛煉治療長期伏案頸椎病患者療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(13):1461-1462.

趙鵬飛.補(bǔ)中益氣湯治療椎動脈型頸椎病的臨床觀察[J].中國民間療法,2015,23(05):50.

任永霞.補(bǔ)中益氣湯湯味對椎動脈型頸椎病所致眩暈的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(31):88-89.

楊毅.補(bǔ)中益氣湯治療眩暈型頸椎病60例臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(19):676-677.

張欣.補(bǔ)中益氣湯加減治療頸椎病40例[J].光明中醫(yī),2011,26(02):294.

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