雷云萍 浦會榮

【摘 要】目的：探討分析手術患者實施不同護理干預對其術后口渴情況的影響。方法：選取我科自2017年8月～2018年3月收治的80例手術患者作為此次臨床研究對象，然后將其隨機分為對照組（n=40）與研究組（n=40），其中對照組患者進行棉簽擦拭口唇的護理方式，研究組患者則采取口含檸檬片果肉的護理方式，觀察兩組間患者經護理前后術后口渴的緩解情況。結果：兩組患者經護理后其口渴情況較之護理前均有改善，且研究組患者經護理后1～3h后口渴的改善情況明顯優(yōu)于對照組，兩組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對手術患者行口含檸檬片果肉的護理方式，能有效緩解其術后口渴癥狀，且效用顯著，值得在臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】手術；不同護理干預；術后口渴

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

口渴是人體體液平衡調節(jié)機制的組成部分，一般情況下細胞外液與細胞內液處于平衡狀態(tài)[1]，但是當平衡打破就會出現口渴癥狀；進行手術的患者在手術完成后，其麻醉效果開始消失，意識逐漸清醒，身體各項機能均處于恢復時期，容易出現口渴的情況，這對于患者的術后恢復有著積極影響；因此加強對術后口渴患者的護理十分必要。在本次研究中對手術患者實施不同護理干預對其術后口渴情況的影響將展開進一步分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2017年8月～2018年3月收治的80例手術患者作為此次臨床研究對象，對照組男19例，女21例，年齡23～52歲，平均年齡（37.5±14.5）歲，其中全麻手術者28例，椎管內麻醉者12例，行棉簽擦拭口唇的護理方式；研究組男22例，女18例，年齡24～53歲，平均年齡（38.5±14.5）歲，全麻術者27例，椎管內麻醉者13例，采取口含檸檬片果肉的護理方式。本次研究患者及家屬均知情同意，兩組間一般資料對比差異不大，無統(tǒng)計學意義（p>0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組患者進行棉簽蘸水擦拭口唇的護理方式，研究組患者則在術后4h采取口含檸檬片果肉的護理方式緩解其口渴癥狀，取厚度為3mm的檸檬肉圓形薄片放置于患者口腔中，每次5min。

1.3 評判標準 對比觀察兩組間患者經不同護理方式緩解其術后口渴的臨床效果；采用BNS模擬尺對患者的口渴程度進行測試，分為0～10等份，0～2為無口渴反應，3～5為輕度口渴，6～8為中度口渴，9～10為重度口渴，其口渴程度隨著數值增大而更加嚴重[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法 組間觀察數據應用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料數據用（）表示，并行t檢驗，p<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組間患者護理前與護理后1～3h的口渴改善情況 經兩組間數據對比分析可得（詳見表1），兩組患者經護理前，其口渴程度差異不大，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；經護理后1～3h，研究組術后口渴緩解情況明顯優(yōu)于對照組，兩組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

口渴是人們的一種主觀感受，而內外不同環(huán)境的變化會對患者機體的感覺器官形成刺激，進而轉為與之相應的神經沖動，在一定神經傳導通路下，它能進一步達到大腦皮層相應部位，在腦分析下產生感覺。由于患者在手術前通常會禁食、禁水，術后一定時間內仍需要繼續(xù)禁食禁水，因而患者因長時間缺水、缺食導致其口唇、口周等部位感受到缺少水分，進而容易產生術后口渴的情況。而由于口渴所引起的飲水行為，是協(xié)調患者生理反應的重要部分，有助于保持其體液容量平衡；而口渴作為患者術后常見的臨床癥狀，長期處于口渴狀態(tài)會導致患者機體功能的恢復受到影響，同時會引起患者心理上焦慮的情緒，導致睡眠障礙；另一方面口腔缺乏水分，唾液分泌不足也會使其黏膜自潔功能不足，使得口腔中菌群失調，進而導致口腔黏膜繼發(fā)性感染、口臭等癥狀；嚴重情況下還會使感染發(fā)生率增加。當前我國在臨床手術患者的術后護理中，其傳統(tǒng)方法是以棉簽蘸取溫開水涂抹在患者的口唇上，以緩解其因口唇干燥引發(fā)的不適感；但棉簽蘸水緩解口渴的方式，操作過程比較繁雜，需要護理人員長期護理，不僅增加了護理工作量；同時它只能暫時緩解口渴，且不能促進唾液腺分析，對整個口腔的濕潤無明顯作用。而口含檸檬片果肉的護理方式對于口唇、口腔均有濕潤作用；檸檬中富含檸檬酸、維生素C、蘋果酸等多種成分，其中所含有機酸量是所有水果中最多的，檸檬酸濃度甚至高達48g/L[3]；塔在人體中能與鈣離子相互結合呈可溶性絡合物，使鈣離子溶解，促進血液循環(huán)。由于患者口腔中的唾液能濕潤口腔并調和濕潤并消化食物，還能避免口唇干燥、潔凈口腔；患者術后消化液與唾液分泌不足會出現口渴。而檸檬中的酸味能夠刺激唾液流率增加，使患者唾液腺分泌功能得到激活，進而緩解患者口渴癥狀；另一方面，檸檬中所分離的化合物中有大量生物活性，有著顯著的抗真菌、細菌、病毒效用；因此其對于緩解口渴、避免口腔感染的發(fā)生有著積極作用。在本次研究中，采用口含檸檬片果肉來緩解口渴的護理方式，在護理后1～3h的護理效果更顯著，且操作簡單，較之棉簽蘸水的方式，患者的口渴程度有明顯減輕，因此對在其生理與心理上實現緩解口渴癥狀均有著良好的作用。

綜上所述，對手術患者行口含檸檬片果肉的護理方式來緩解口渴，其臨床應用效果顯著，有利于減輕口渴癥狀，值得在臨床術后護理中大力普及和應用。

參考文獻

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糜娜，李蘭，鐘淑紅.改良生脈飲口腔噴霧劑治療骨科術后患者口干口渴癥狀的療效觀察[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2016，14（18）：82-83.