陳曉枚

【摘 要】目的：探究個體化延續(xù)護理對高血壓患者生存質(zhì)量的影響。方法：對86例高血壓患者進行分析，隨機分為對照組43例（采用常規(guī)護理）與實驗組43例（采用個體化延續(xù)護理），對比兩組護理效果。結果：實驗組護理后生存質(zhì)量評分為（84.3±6.2）分，對照組護理后生存質(zhì)量評分為（68.4±5.6）分，兩組生存質(zhì)量評分對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組護理總滿意率為95.3%明顯優(yōu)于對照組的79.1%，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論：在高血壓患者中采用個體化延續(xù)護理干預，可以對患者的血壓進行合理控制，顯著改善生存質(zhì)量，護理效果比較滿意，在臨床上屬于值得推廣的延伸護理模式。

【關鍵詞】個體化；延續(xù)護理；高血壓患者；生存質(zhì)量；影響

【中圖分類號】R47.57 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

近年來高血壓疾病發(fā)生率在不斷上升，并且呈現(xiàn)年輕化發(fā)展趨勢，對患者的生活質(zhì)量與生命健康會造成較大影響。高血壓屬于慢性終身性疾病，病程較長，如果沒有采取有效的治療方案會加重病情，從而引起各種并發(fā)癥發(fā)生[1]。該病的主要誘發(fā)原因包括吸煙、酗酒、高鈉飲食、肥胖、精神過度緊張等，患者需要長期治療。為了確保良好的預后，不僅需要服用降壓藥治療，還需要改變患者不良生活習慣與飲食習慣，降低對藥物的依從性，提高患者自我管理能力[2]。而個體化延續(xù)護理干預可以顯著提高患者護理效果，提高生存質(zhì)量。在本次研究中，對86例高血壓患者進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對86例高血壓患者進行分析，入選時間為2017年3月至2018年3月。隨機分為對照組43例（采用常規(guī)護理）與實驗組43例（采用個體化延續(xù)護理），對照組患者中，男性28例，女性15例，年齡在52-82歲之間，平均為（63.7±3.4）歲。病程為1-12年，平均為（6.2±0.4）年。實驗組患者中，男性29例，女性14例，年齡在53-84歲之間，平均為（64.2±3.6）歲。病程為1-13年，平均為（6.7±0.6）年。一般資料對比中，兩組患者具有可比性。

1.2 方法 將常規(guī)護理應用在對照組中，需要對患者與家屬詳細講解復診時間與注意事項等內(nèi)容，可以在條件允許情況下進行電話隨訪，及時了解患者的病情。將個體化延續(xù)護理應用在實驗組中，具體如下：（1）建立個體化延續(xù)護理小組。小組成員包括主治醫(yī)師、各級護理人員等，及時收集患者的臨床資料，對出院患者的健康教育進行全面負責。并加強對小組成員進行延續(xù)性護理培訓，讓護理人員及時掌握延續(xù)性護理干預內(nèi)容，提高自身的專業(yè)技能，并對患者進行隨訪，及時了解患者病情與自我護理情況。（2）健康宣教。需要對患者血壓進行監(jiān)測，加強與患者交流，告知高血壓的相關知識與治療措施，告知其注意事項，讓患者了解健康的生活方式，促使患者形成良好的生活習慣與飲食習慣。告知患者每天的鹽攝入量在6g以內(nèi)，攝入的食用油量控制在25g以內(nèi)。并向患者講解吸煙酗酒的危害性，幫助患者戒煙戒酒。并根據(jù)患者的飲食喜好是定出合理的飲食方案。同時需要告知患者需要每周開展適當?shù)倪\動訓練，促使患者形成規(guī)律生活方式，維持良好的心理狀態(tài)，定期測量高血壓。（3）電話隨訪。為了能夠及時了解患者各方面的情況，每周需要進行1次電話隨訪，及時了解患者健康認知水平與病情，對患者給予有針對性的健康指導，督促患者進行自我護理。并告知患者復診時間，為其提供咨詢服務，及時回答患者的疑問。并根據(jù)患者高血壓控制情況、遵醫(yī)行為、治療依從性等情況適當?shù)恼{(diào)整電話隨訪的次數(shù)。告知患者定期測量高血壓的重要性，需要每周測量血壓兩次，每隔1-2個月復診1次。以便對患者病情進行及時了解，并根據(jù)患者實際情況調(diào)整治療方案，促使治療效果的提高。需要告知患者嚴格按照醫(yī)囑用藥，及時了解治療方案，從心理上接受治療，并自愿按照醫(yī)囑用藥，告知用藥注意事項、不良反應與預后等情況，并告知家屬需要監(jiān)督患者用藥。

1.3 觀察指標 需要對所有患者生存質(zhì)量進行評估，評價內(nèi)容包括生理功能、心理狀態(tài)、日常生活與社會、家庭等方面，總分為100分，分數(shù)越高表示生存質(zhì)量越好。另外，需要對患者護理滿意率進行評價，總分為100分，分為非常滿意、比較滿意與不滿意三級。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行分析，采用（平均數(shù)±標準差）表示計量數(shù)據(jù)，P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生存質(zhì)量對比 實驗組護理后生存質(zhì)量評分為（84.3±6.2）分，對照組護理后生存質(zhì)量評分為（68.4±5.6）分，兩組生存質(zhì)量評分對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意率對比 實驗組護理總滿意率為95.3%明顯優(yōu)于對照組的79.1%，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。見表1所示：

3 討論

高血壓疾病屬于慢性疾病，會容易引起心血管疾病的發(fā)生，對患者的生活質(zhì)量與生命健康造成較大威脅。該病的發(fā)病率較高，病程較長，在對其治療的時候，還需要患者自身不斷提高自我管理能力，形成良好的生活習慣與飲食習慣，對高血壓進行有效控制，避免高血壓進一步發(fā)展[3]。個體化延續(xù)性護理干預主要是將醫(yī)院護理服務延伸到家庭與社區(qū)的一種護理模式，其主要是通過電話隨訪或網(wǎng)絡等方式對患者出院后的情況進行了解，讓患者形成健康的飲食習慣與生活習慣，從而可以對高血壓進行合理控制?？梢猿浞职l(fā)揮出親友、家屬、社區(qū)人員與護理人員的作用，給予患者關愛與社會交往需求，能夠不斷提升患者自我護理能力與健康認知水平，取得較好的護理效果。

綜上所述，在高血壓患者中采用個體化延續(xù)護理干預，可以對患者的血壓進行合理控制，顯著改善生存質(zhì)量，護理效果比較滿意，在臨床上屬于值得推廣的延伸護理模式。

參考文獻

李艷紅.個體化延續(xù)護理在老年高血壓患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2014，20（15）：148-149.

馬紅梅.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].醫(yī)學信息，2015，9（17）：248-249.

丁艷菊.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015，19（06）：153-154.