柏楠 黃小林 耿麗

【摘 要】目的：研究急性心肌梗死患者應(yīng)用優(yōu)化急診護理流程對搶救效果以及搶救時間的影響。方法：選取100名急性心肌梗死患者進行對比，結(jié)合數(shù)字隨機表法將其分為兩組，對照組和傳統(tǒng)組，在傳統(tǒng)組中運用常規(guī)急診護理流程，而對照組中運用優(yōu)化急診流程，以此進行對比觀察。結(jié)果：于傳統(tǒng)組60名患者進行對比，對照組中的50名患者確診時間、急診搶救時間、球囊擴張所需時間以及住院時間明顯減少，并且其中差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對急性心肌梗死患者運用優(yōu)化急診護理流程能夠縮短搶救時間，并能夠提升患者存活率。

【關(guān)鍵詞】急診護理流程；急性心肌梗死；搶救效果；搶救時間

【中圖分類號】R47.55 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

引言

臨床中，急性心肌梗死屬于常見的一種心血管疾病，其發(fā)生時間較快，并且在我國疾病中發(fā)病率較高，死亡率也較高?；颊甙l(fā)生急性心肌梗死的原因主要為冠狀動脈急性閉塞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重心血管流量減少，甚至中斷心血管回血量，而患者由于局部缺血出現(xiàn)心肌細胞嚴重缺血缺氧壞死。急診醫(yī)生在搶救急性心肌梗死患者時黃金法則為疏通梗死血管，盡快保證新血管血液流暢，把握治療時機，確?；颊哐苣軌虮M快恢復(fù)正常，以此保證患者生命安全。因此，雖短搶救時間護理流程能夠有效提升患者生命質(zhì)量，并且在搶救之后，能夠保證患者聲明質(zhì)量。本文主要對優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果以及時間影響進行分析，最終表明結(jié)果。

一、資料與方法

（一）一般資料。選擇急診科室100名急性心肌梗死患者進行對照試驗，并與患者以及家屬講解清楚研究過程，并簽署知情同意書。抽取的100名患者均經(jīng)過冠狀動脈造影以及心電圖等檢查確認疾病，治療方式均為急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。運用數(shù)字隨機表達方法將其平均分為兩組，對照組以及傳統(tǒng)組。每組平均50人，觀察組中男性為21人，女性為29人，平均年齡為42.6歲，從發(fā)病到入園時間平均為4小時。對照組中男性為22人，女性為28人，平均年齡為43.2歲，從發(fā)病到入院時間為4.2小時。兩組基本資料進行對比差異P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，證明本次研究具有可行性。

（二）護理方法。傳統(tǒng)組中對急性心肌梗死患者運用常規(guī)急診護理流程，內(nèi)容主要為患者進入急診后將患者置于平臥位，開通靜脈通道，并給予吸氧等基礎(chǔ)護理措施，同時，檢測生命體征，并進行心電圖等常規(guī)檢查。對照組在常規(guī)急診護理流程中加入優(yōu)化護理流程，主要內(nèi)容如下：當(dāng)患者就進入急診后，急診科醫(yī)生以及護士將其送入搶救室，在30秒之內(nèi)對患者進行觀察，主要觀察患者面色、意識、體位以及生命體征，并對患者實時監(jiān)測呼吸狀況，并向家屬詢問發(fā)病時間等基本信息，以此對患者進行全面評估，根據(jù)患者病情危急程度進行相應(yīng)檢查，為醫(yī)生制定搶救方案提供依據(jù)。

在患者進入搶救室后，護理人員及時給與吸氧以及心電監(jiān)護等處置，并實時監(jiān)測患者生命體征，主要包括呼吸、血壓、脈搏以及體溫，同時，對患者血氧飽和度進行檢測。并及時對患者進行血常規(guī)、心肌酶、凝血功能、打生化、肌鈣蛋白以及肌紅蛋白等血液檢查。在患者進行檢查時落實先搶救后付費原則，為患者開辟醫(yī)療綠色通道，保證患者及時得到治療。對于已經(jīng)確診的急性心肌梗死患者給與阿司匹林以及氯吡格雷等藥物治療，并針對患者出現(xiàn)的并發(fā)癥情況對癥處置，如出現(xiàn)緊急情況應(yīng)及時與家屬進行溝通，對患者的風(fēng)險進行有效評估。如需手術(shù)治療，應(yīng)攜帶相關(guān)搶救儀器，如除顫儀、簡易呼吸機、監(jiān)護儀以及氧氣袋等，在到達手術(shù)室時與手術(shù)室護士做好對接工作，將患者基本狀況進行傳遞。

根據(jù)以上護理方式對兩組患者進行對比，將確診時間、急診內(nèi)搶救時間、球囊擴充時間以及住院時間進行對比并分析。運用SPSS19.0軟件對兩組數(shù)據(jù)對比，運用（）與t表示，檢驗計量檢測，運用（%）與表示。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

二、結(jié)果

將傳統(tǒng)組與對照組進行對比，能夠發(fā)現(xiàn)對照組中50名患者確診時間、急診內(nèi)搶救時間、球囊擴充時間以及住院時間均減少，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，如表1所示。

三、討論

在臨床中，急性心肌梗死患者發(fā)病時間較快，病情較為危急，并且進展較快，如不能及時得到治療，容易發(fā)生死亡事件。因此此種疾病風(fēng)險較大，要及時給與急救措施。在傳統(tǒng)搶救急性心肌梗死患者時，急診護理流程準備時間較長，護理程序在實施時缺乏規(guī)范性，導(dǎo)致急診護理流程無條理，因此患者等待時間、轉(zhuǎn)運時間以及急診搶救時間較長，不利于患者病情發(fā)展，延誤患者治療。本文以此進行分析，將急性心肌梗死患者分為兩組，在對照組中運用優(yōu)化急診護理流程，經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)，優(yōu)化急診護理流程在應(yīng)用過程中能夠有效縮短患者確診時間、急診內(nèi)搶救時間、球囊擴充時間以及住院時間，并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。主要愿意在于，優(yōu)化急診護理流程有效掌握患者病情，并以此作為搶救基礎(chǔ)將搶救所需期協(xié)議及藥物及時準備，并與醫(yī)生緊密配合，使患者能夠得到有效的搶救治療，對其生命健康進行保障，并將急救時間縮短，提升搶救后患者生活質(zhì)量。

結(jié)語：

綜上所述，經(jīng)過對比分析，急性心機梗死疾病發(fā)病急，病程發(fā)展速度快，及時治療能夠提升患者生存率，在搶救患者時運用優(yōu)化急診護理流程，能夠減少患者搶救時間，為患者贏得存活幾率，從而提升我國急診搶救水平，保證人們生命安全。

參考文獻

李瑩.優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（02）：136-138.

鄧應(yīng)美，李玉文.優(yōu)化急診護理和常規(guī)護理在急性心肌梗死患者搶救中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（04）：186-188.

萬書文，張梅，李雪.急性心肌梗死患者搶救中優(yōu)化急診護理流程的臨床作用分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（08）：163+165.