邱彩媛++梁嬋

【摘要】目的 分析探討綜合急診護理干預對急性心肌梗死搶救效果的影響。方法 選取2014年3月～2016年3月我院收治的急性心肌梗死患者80例作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各40例。研究組患者在搶救期間采取綜合急診護理干預，對照組患者在搶救期間采取急診常規(guī)護理。對比兩組急性心肌梗死患者搶救效果和護理滿意度。結(jié)果 相比對照組，研究組患者的進出診時間、球囊擴張時間以及平均住院時間明顯較短，且研究組患者的死亡率明顯較低，研究組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對急性心肌梗死患者搶救期間采用綜合急診護理干預可以提高患者及家屬對護理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】綜合急診護理干預；急性心肌梗死；搶救效果；影響

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.25..02

急性心肌梗死起病急、死亡率高，采取及時治療相當重要，在急診治療時對患者實施科學有效的護理干預能為患者治療爭取寶貴時間，改善患者預后情況[1]?；诖?，本文探討綜合急診護理干預對急性心肌梗死搶救效果的影響，現(xiàn)將具體報道加以分析總結(jié)，正文如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院收治的急性心肌梗死患者80例作為研究對象，患者經(jīng)臨床診斷和實驗室檢查確診為急性心肌梗死。隨機分為研究組和對照組，各40例。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者在搶救期間采取急診常規(guī)護理，包括給予吸氧、鎮(zhèn)靜止痛以及心電監(jiān)護等常規(guī)護理措施。研究組患者在搶救期間采取綜合急診護理干預，具體措施如下：（1）成立專項綜合護理小組。組成以護士長為護理小組組長、護理經(jīng)驗豐富護理人員為成員的護理小組，征詢急性心肌梗死疾病的轉(zhuǎn)接意見，進行相關(guān)急救操作的模擬訓練，并第一時間做好對急性心肌梗死患者的綜合護理工作開展。（2）在搶救前對患者給予吸氧，進行血壓、血氧監(jiān)測，迅速為患者建立靜脈通道，抽取適當?shù)难簶吮緦颊唠娊赓|(zhì)、心肌酶加強檢測。（3）手術(shù)護理，患者入院對患者實施心電監(jiān)護，對血氧飽和度和心電波進行觀察，如果患者存在室顫情況，需要對患者及時除顫，在急診搶救中密切觀察患者的各項生命指標。（4）術(shù)后護理，患者接受急診手術(shù)侄倆后，密切觀察心電圖、腦電圖、血壓、心率、呼吸頻率等生命體征變化，待各項生命體征平穩(wěn)后，送至病房，醫(yī)護人員做好病患交接工作。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的進出診時間、球囊擴張時間、住院時間，并做好記錄，在患者出院時，采用自制調(diào)查滿意表，對此次急診護理干預進行評分，滿分100分，>85分為非常滿意，60～85分為一般滿意，<60分為不滿意。護理滿意度=非常滿意度+一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，計量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 搶救效果比較

對照組患者的進出診時間為（46.55±6.85）min，研究組患者的進出診時間為（33.45±5.45）min；對照組患者的球囊擴張時間為（121.65±21.25）min，研究組患者的球囊擴張時間為（72.85±14.45）min；對照組患者的平均住院時間為（10.5±4.5）d，研究組患者的平均住院時間（7.5±4.5）d。相比對照組，研究組患者的進出診時間、球囊擴張時間以及平均住院時間明顯較短，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 護理滿意度比較

研究組患者護理滿意度92.5%，明顯高于對照組的72.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死在臨床中也被成為新機缺血性壞死，發(fā)病原因主要是冠狀動脈急性閉塞引起的，患者發(fā)生心肌梗死時，會出現(xiàn)明顯的胸悶、心律不齊、急性循環(huán)功能障礙等臨床主要癥狀{2]。如果患者在發(fā)病后未得到及時治療，極有可能導致死亡。由于急性心肌梗死病情危重、死亡率較高，因此，良好的救治方法與科學有效的護理對策對患者治療及預后具有重要意義[3]。本次研究中，通過對觀察組患者采用綜合急診護理干預措施，用短時間內(nèi)的高校護理模式改變傳統(tǒng)被動化護理，為患者的搶救和治療爭取了寶貴時間。研究結(jié)果顯示，采用綜合急診護理干預措施的研究組進出診時間、球囊擴張時間、住院時間明顯少于常規(guī)急診護理的對照組，有效的縮短了患者的鎮(zhèn)段時間，提升患者的搶救成功率。

綜上所述，對急性心肌梗死患者搶救期間采用綜合急診護理干預可以縮短患者的進出診時間、球囊擴張時間，提高搶救成功率，同時減少患者的住院時間，提高患者及家屬對護理工作的滿意度，適合臨床應用和推廣。

參考文獻

[1] 孟曉杰，郝君華.急診護理路徑與傳統(tǒng)護理對急性心肌梗死搶救效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，05：557-559.

[2] 盛學相.急診護理路徑對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 泰山醫(yī)學院學報，2016，05：587-588.

[3] 趙玉冰.急診護理團隊綜合干預對急性心肌梗死患者直接冠狀動脈介入治療效果的影響[J].中國醫(yī)學工程，2015，23（12）：163-164.

本文編輯：劉欣悅