趙琳

【摘 要】目的：預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取本院收治的64例患者（骨科疾?。罩螘r(shí)間為2016年7月25日至2017年7月25日，把患者分為兩組（抽簽）各32例，分別采取常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）以及常規(guī)聯(lián)合預(yù)見性護(hù)理（觀察組）實(shí)施干預(yù)。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為18.75%，護(hù)理滿意度為96.88%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為46.88%，護(hù)理滿意度為65.63%，對(duì)比差異顯著（P小于0.05）。結(jié)論：對(duì)骨科疾病患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，可顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理；骨科；護(hù)理中；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）09--01

預(yù)見性護(hù)理是臨床新型的干預(yù)模式，也稱為超前護(hù)理，主要通過對(duì)患者病情的分析，來提前實(shí)施預(yù)防措施，并根據(jù)病情的發(fā)展，調(diào)整之后的治療方案[1]。該護(hù)理模式在臨床各大疾病中的影響效果也已得到認(rèn)可，本次我院就預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的影響展開分析，見下文。

1 資料與方法

1.1 資料 選取本院收治的64例患者（骨科疾?。罩螘r(shí)間為2016年7月25日至2017年7月25日，把患者分為兩組（抽簽）各32例，患者均為骨科疾病，患者及其家屬在知情同意后實(shí)施干預(yù)，32例基本資料見表1，疾病類型見表2。

1.2 方法 對(duì)照組：常規(guī)干預(yù)護(hù)理。入院后對(duì)患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，及時(shí)建立靜脈通道，提前準(zhǔn)備手術(shù)中可能用到的搶救藥物，仔細(xì)與患者溝通，了解其以往病史、過敏藥物等情況，并對(duì)存在心理問題的患者及時(shí)的疏導(dǎo)。

觀察組：常規(guī)干預(yù)聯(lián)合預(yù)見性護(hù)理。根據(jù)患者骨折類型來安排合適的體位，并對(duì)病情程度進(jìn)行評(píng)估，若患者情況比較嚴(yán)重，可再建立一條靜脈通道，需要時(shí)可進(jìn)行靜脈置管。同時(shí)，保證患者呼吸道暢通，對(duì)于呼吸困難者可應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，并對(duì)患者病情的變化做好記錄。在患者病床旁增加一些防護(hù)措施，如加高床欄、懸掛防墜床或是張貼一些顯眼的標(biāo)志等[2]。叮囑患者下床時(shí)盡量保證動(dòng)作緩慢，避免發(fā)生體位性低血壓。每天定時(shí)安排保潔人員對(duì)病房進(jìn)行打掃，嚴(yán)格控制室內(nèi)溫度、濕度以及空氣質(zhì)量，同時(shí)，保證地板干燥，增加患者的防滑措施，降低患者因摔倒而造成二次傷害的幾率。由于患者需要長期的臥床，護(hù)理人員要做好相應(yīng)并發(fā)癥的預(yù)防措施，對(duì)患者排便狀況進(jìn)行記錄，指導(dǎo)患者每天按時(shí)排便，手術(shù)前教導(dǎo)患者如何應(yīng)用排便器進(jìn)行床上排便，告知患者多食用一些膳食纖維含量豐富的食物以及新鮮的蔬菜水果，并指導(dǎo)其進(jìn)行自我腸道按摩，減少便秘的發(fā)生。同時(shí)，對(duì)患者肌肉進(jìn)行按摩、擠壓，來減少靜脈血栓的發(fā)生，告知患者勤換衣服，保持衣物的干燥，并時(shí)刻幫助患者翻身來減少壓瘡的發(fā)生[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 記錄兩組并發(fā)癥的發(fā)生情況，并讓患者就本次干預(yù)措施進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分為十分滿意、比較滿意、一般滿意以及不滿意四項(xiàng)。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 把患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0中進(jìn)行比較，用P小于或大于0.05來表示兩組之間的差。

2 研究結(jié)果

2.1 并發(fā)癥情況 兩組發(fā)生率分別為18.75%與46.88%，對(duì)比差異顯著（P小于0.05），見表3。

2.2 護(hù)理滿意度 兩組滿意度分別為96.88%與65.63%，對(duì)比差異顯著（P小于0.05），見表4。

3 討論

骨科患者一般均需要實(shí)施手術(shù)治療，但手術(shù)后需要長時(shí)間的臥床休養(yǎng)，該階段也是發(fā)生并發(fā)癥的主要時(shí)期[4]。針對(duì)該現(xiàn)象，需要選擇合適的干預(yù)措施進(jìn)行配合預(yù)后，本次我院就預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的影響展開了一系列分析，通過表3與表4可知，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為18.75%，護(hù)理滿意度為96.88%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為46.88%，護(hù)理滿意度為65.63%，對(duì)比差異顯著（P小于0.05）。這也與湯小敏在《預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察》中得出的結(jié)論相仿[5]。

綜上所述，對(duì)骨科疾病患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，可顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

許慧，翟菊香.論預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（59）.

李昆.預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用解析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（26）：141-141.

倪虹，趙琴.預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（15）.

金妙玲.預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].飲食保健，2017，4（24）.

湯小敏.預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].飲食保健，2017，4（27）.