柏強(qiáng)鳳 陳慧梅 奚曉英 張燕萍

【摘 要】手術(shù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊科室，也是臨床醫(yī)生通過手術(shù)拯救患者生命的必要場(chǎng)所，雖然患者只需要在手術(shù)室待數(shù)小時(shí)，但這個(gè)時(shí)段患者生理和心理都較敏感虛弱，若再考慮特殊化手術(shù)方式，更使患者感到緊張、不安、恐懼，最終影響手術(shù)效果[1]。人文關(guān)懷是護(hù)理的核心概念與中心任務(wù)，有效的關(guān)懷能增強(qiáng)病人應(yīng)對(duì)壓力的能力，促進(jìn)病人的康復(fù)。護(hù)理服務(wù)的載體是患者，即“以患者為中心”，因此，滿足患者的需要，在祛除患者身體的疾病的同時(shí)，也要關(guān)注患者的精神需求，這是護(hù)理人文關(guān)懷的出發(fā)點(diǎn)。本文通過對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行人文關(guān)懷，術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后精心護(hù)理，營(yíng)造良好的人文氛圍和環(huán)境，從精神上和心理上給與患者更多的呵護(hù)和寬慰，關(guān)心和幫助病人，對(duì)病人給與精神支持贏得病人的好感和信任，緩解、消除患者內(nèi)心的緊張和憂慮，使患者消除顧慮和悲觀失望，提高自信心，克服自卑感。使他們對(duì)生活充滿希望，保持樂觀向上的積極心態(tài)，鼓起和病魔作斗爭(zhēng)的勇氣，積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作，早日恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；手術(shù)室 ；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）09--02

人文是一個(gè)內(nèi)涵極其豐富而又很難確切指陳的概念，“人文”與人的價(jià)值、人的尊嚴(yán)、人的獨(dú)立人格、人的個(gè)性、人的生存和生活及其意義、人的理想和人的命運(yùn)等等密切相關(guān)。所謂人文關(guān)懷就是關(guān)心人、理解人、尊重人、愛護(hù)人，一切以人為本，以全人類的最長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益為我們工作的出發(fā)點(diǎn)。人文關(guān)懷著眼于人性，注重人的存在、人的價(jià)值、人的意義尤其是人的心靈、精神和情感。體現(xiàn)的是一種博愛，是一種感情互動(dòng)。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和整體護(hù)理的開展，護(hù)理工作的職責(zé)和內(nèi)涵發(fā)生了很大改變，患者對(duì)護(hù)理工作的要求越來越高?！耙匀藶楸尽?、“以患者為中心”，關(guān)心、關(guān)懷照顧患者成了護(hù)理工作的核心理念和中心任務(wù)。在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中，不管服務(wù)對(duì)象來自哪個(gè)階層，有何種背景，他們都享有追求幸福生活、維護(hù)個(gè)人尊嚴(yán)、體現(xiàn)自身價(jià)值的權(quán)利。作為護(hù)士這一職業(yè)，用自己的生命、生活和言行，把自己選擇的職業(yè)道德體現(xiàn)出來。

隨著醫(yī)療水平的提高，目前在臨床中很多疾病都能夠采取手術(shù)治療，且具有良好的臨床應(yīng)用效果，但是在手術(shù)治療中，會(huì)導(dǎo)致患者的身心功能出現(xiàn)紊亂，再加上部分患者在認(rèn)知上的缺失，常常會(huì)表現(xiàn)出不安、焦慮、緊張等負(fù)面心理情緒，對(duì)治療及預(yù)后效果產(chǎn)生一定影響[2]，因此，在手術(shù)室護(hù)理中，我們需要尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者。本文主要是針對(duì)來我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者，進(jìn)行人文關(guān)懷，發(fā)現(xiàn)效果良好，現(xiàn)介紹如下：

1 術(shù)前護(hù)理。

1.1 查閱患者病歷，了解患者的相關(guān)信息，積極與患者進(jìn)行溝通護(hù)和交流，一方面能夠了解和掌握患者疾病的具體情況，另一方面也能夠?yàn)榛颊邘戆参?，講解疾病知識(shí)，介紹手術(shù)室環(huán)境和成功治療的案例，增強(qiáng)患者治愈的自信心，樹立戰(zhàn)勝疾病的決心[3]。通過這種方式，患者恐懼、不安、焦慮、緊張等心理情緒都能夠得到一定程度的緩解，手術(shù)治療依從性也會(huì)明顯提升。并告知患者術(shù)日由病房醫(yī)務(wù)人員將其送至手術(shù)室門口，在門口更鞋、戴清潔帽子，和手術(shù)室接診的工作人員進(jìn)行核對(duì)交接，進(jìn)入手術(shù)等候區(qū)，在等候區(qū)不要緊張，有工作人員看護(hù)和陪伴，手術(shù)室有空調(diào)和被子，不要擔(dān)心受涼。

1.2 到等候區(qū)接患者入手術(shù)間 巡回護(hù)士攜原始手術(shù)通知單到等候區(qū)接患者時(shí)要尊重患者，如：您好！請(qǐng)您告訴我您的名字，伸出您手上的手腕帶，我們共同核對(duì)您的信息。在接患者入手術(shù)間的過程中，我們應(yīng)攙扶患者，并和患者并排行走，不可一前一后，防止跌倒，并安慰患者不要緊張，主動(dòng)和患者交流，如：昨晚睡眠可好，有沒有吃東西喝水，走路慢點(diǎn)，小心路滑等，并介紹手術(shù)室環(huán)境，減輕患者對(duì)環(huán)境的陌生感。在通過手術(shù)間大門時(shí)，我們應(yīng)親自看護(hù)患者安全進(jìn)入后，我們?cè)龠M(jìn)入，防止自動(dòng)門運(yùn)行時(shí)嚇到患者，或擠壓到患者身體，引起受傷。入手術(shù)間將患者安置在手術(shù)床上，告知患者手術(shù)床比較窄，不要隨意活動(dòng)，防止墜床，給患者蓋被保暖，給予適當(dāng)?shù)墓潭?。打開音樂，使手術(shù)間有點(diǎn)溫馨的感覺，并告知患者不要緊張，躺著休息一下，我們正在做準(zhǔn)備工作，一會(huì)要給你開通靜脈通路，做監(jiān)測(cè)，麻醉后要給你插尿管等，讓患者知曉后做好心理準(zhǔn)備，并積極配合我們的工作，提高工作效率。

2 術(shù)中護(hù)理

2.1 護(hù)理人員首先需要適當(dāng)?shù)卣{(diào)整手術(shù)室的濕度和溫度，保證整個(gè)環(huán)境較為舒適，

工作熱情、主動(dòng)，對(duì)患者和藹可親，通過行為動(dòng)作、語言等方式來緩解患者的不安情緒，取得患者的信賴。同時(shí)可以在麻醉及手術(shù)治療允許的基礎(chǔ)上，讓患者自己調(diào)整體位，保證其從生理和心理上都能夠達(dá)到最佳舒適程度。并用患者衣服，被子等遮蓋患者裸露的皮膚，使患者感覺到受到尊重[4]。

2.2 術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的生命體征及出入量，并注意皮膚的受壓部位，如足跟、踝部等，手術(shù)應(yīng)許的情況下，可以進(jìn)行輕微的活動(dòng)、按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，防止形成手術(shù)壓瘡。手術(shù)結(jié)束，將患者皮膚上的血跡和體液擦干凈，穿戴整理好衣物，特別是遮蓋好患者的隱私部位，蓋好被子保暖，保證其身心舒適。

2.3 患者蘇醒后我們要面帶微笑，以輕松的口吻告訴患者手術(shù)非常成功，使其保持良好心態(tài)，并囑咐患者術(shù)后康復(fù)注意要點(diǎn)，對(duì)其表現(xiàn)進(jìn)行贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。

3 術(shù)后護(hù)理

送患者回病房，途中護(hù)理人員要密切地觀察患者脈搏、呼吸的變化情況，保證引流管、輸液管暢通[5]。搬運(yùn)至病床時(shí)，保護(hù)好各種管道，防止脫落，將患者安置于適合體位，與病房護(hù)士詳細(xì)交班，指導(dǎo)患者家屬手術(shù)護(hù)理，定期探視患者，了解術(shù)后身體恢復(fù)狀況。

總結(jié)：

人文關(guān)懷是護(hù)理的核心概念與中心任務(wù)，有效的關(guān)懷能增強(qiáng)病人應(yīng)對(duì)壓力的能力，促進(jìn)病人的康復(fù)。護(hù)理服務(wù)的載體是患者，即“以患者為中心”，在祛除患者身體的疾病的同時(shí)，也要關(guān)注患者的精神需求，這是護(hù)理人文關(guān)懷的出發(fā)點(diǎn)。作為護(hù)士，用自己的生活和言行，把自己的職業(yè)道德體現(xiàn)出來，這就是人文護(hù)理，其關(guān)鍵就是以人為中心，它是社會(huì)發(fā)展、護(hù)理進(jìn)步的產(chǎn)物，是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志。人類護(hù)理事業(yè)的創(chuàng)始人南丁格爾說：“作為護(hù)士就應(yīng)有一顆同情心和一雙愿意工作的手?！?這句話，道出了人文護(hù)理的內(nèi)涵，即在護(hù)理工作中以要人為本，尊重患者、關(guān)愛患者。病人是一個(gè)特殊的群體，他們的內(nèi)心承受著巨大的疾病痛苦和比健康人更大的心里壓力，他們更渴望得到別人的尊重和關(guān)愛。我們要不斷提高自身人文修養(yǎng)，將人文關(guān)愛的知識(shí)融入到實(shí)際工作中去，更好地為患者服務(wù)。因此，在患者手術(shù)前、中、后均給予人文關(guān)懷，能增加護(hù)患溝通交流時(shí)間，應(yīng)用熱情溫暖的態(tài)度對(duì)待患者，使護(hù)患能和諧相處，增加患者滿意感和舒服感；對(duì)患者實(shí)施人文關(guān)懷，給予優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)，能提高患者護(hù)理依從性，同時(shí)提高手術(shù)配合度，給手術(shù)成功提供有利形勢(shì)。總之，人文關(guān)懷式的護(hù)理是一種適應(yīng)時(shí)代要求、受到患者歡迎和社會(huì)認(rèn)可的新型護(hù)理模式，為了適應(yīng)不斷發(fā)展的形勢(shì)，滿足廣大患者的需要，我們必須轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，以人文的情感和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得社會(huì)的認(rèn)可。

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