呂家圣

摘 要：我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系日臻完善，但與工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)與管理還存在差距，一定程度上影響到我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生工作的依法依規(guī)推進(jìn)。本文調(diào)研了我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)與管理現(xiàn)狀，分析了影響標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)及其實(shí)施效能的若干突出問(wèn)題，并提出進(jìn)一步完善的建議。

關(guān)鍵詞：職業(yè)衛(wèi)生；標(biāo)準(zhǔn)；管理

1、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)現(xiàn)狀

本次研究以文獻(xiàn)檢索方式，查詢(xún)了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和國(guó)家安全監(jiān)管總局等政府部門(mén)的官方網(wǎng)站及工標(biāo)網(wǎng)、標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)等非官方網(wǎng)站發(fā)布的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)信息，并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)類(lèi)別、所約束內(nèi)容等，參照《國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)管理辦法》的分類(lèi)方式，對(duì)現(xiàn)行頒布有效的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了分類(lèi)匯總。

1.1總體情況

我國(guó)現(xiàn)行各類(lèi)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)合計(jì)936項(xiàng)，其中GB標(biāo)準(zhǔn)227項(xiàng)（強(qiáng)制性59項(xiàng)、推薦性168項(xiàng)）；GBZ標(biāo)準(zhǔn)391項(xiàng)（強(qiáng)制性160項(xiàng)、推薦性231項(xiàng)）；AQ標(biāo)準(zhǔn)94項(xiàng)（強(qiáng)制性41項(xiàng)、推薦性53項(xiàng)）；WS標(biāo)準(zhǔn)88項(xiàng)（強(qiáng)制性1項(xiàng)、推薦性87項(xiàng)）；電力、鐵路等的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)136項(xiàng)（多數(shù)為推薦性）。除電力、鐵路等的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)外，800項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中共強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)261項(xiàng)、推薦性標(biāo)準(zhǔn)539項(xiàng)，見(jiàn)表1。

1.2職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（不含放射防護(hù)類(lèi)）

812項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（不含放射防護(hù)類(lèi)）中，GB標(biāo)準(zhǔn)200項(xiàng)（強(qiáng)制性51項(xiàng)、推薦性149項(xiàng)）；GBZ標(biāo)準(zhǔn)304項(xiàng)（強(qiáng)制性110項(xiàng)、推薦性194項(xiàng)）；AQ標(biāo)準(zhǔn)93項(xiàng)（強(qiáng)制性40項(xiàng)、推薦性53項(xiàng)）；WS標(biāo)準(zhǔn)81項(xiàng)（推薦性）；電力、鐵路等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)134項(xiàng)。除電力等其他行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)外，678項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中共有強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)201項(xiàng)，推薦性標(biāo)準(zhǔn)477項(xiàng)，見(jiàn)表2。

表2 我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生（放射防護(hù)類(lèi)除外）標(biāo)準(zhǔn)

1.3放射防護(hù)類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

124項(xiàng)放射防護(hù)類(lèi)（放射衛(wèi)生）標(biāo)準(zhǔn)中，GB標(biāo)準(zhǔn)27項(xiàng)（強(qiáng)制性8項(xiàng)、推薦性19項(xiàng)）；GBZ標(biāo)準(zhǔn)87項(xiàng)（強(qiáng)制性50項(xiàng)、推薦性37項(xiàng)）；AQ標(biāo)準(zhǔn)1項(xiàng)（強(qiáng)制性）；WS標(biāo)準(zhǔn)7項(xiàng)（強(qiáng)制性1項(xiàng)、推薦性6項(xiàng)）；電力、鐵路等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng)。除電力等其他行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)外，122項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中有強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)60項(xiàng)，推薦性標(biāo)準(zhǔn)62項(xiàng)，見(jiàn)表3。

1.4按建設(shè)內(nèi)容分類(lèi)情況

按照標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)內(nèi)容的不同，各類(lèi)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中有衛(wèi)生設(shè)計(jì)類(lèi)41項(xiàng)、防護(hù)管理類(lèi)138項(xiàng)、工程防護(hù)產(chǎn)品及其管理類(lèi)75項(xiàng)、職業(yè)接觸限值類(lèi)25項(xiàng)、檢測(cè)檢驗(yàn)類(lèi)266項(xiàng)、職業(yè)病危害評(píng)價(jià)類(lèi)40項(xiàng)、個(gè)體防護(hù)類(lèi)81項(xiàng)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)類(lèi)9項(xiàng)、職業(yè)病診療類(lèi)143項(xiàng)、職業(yè)工效學(xué)類(lèi)53項(xiàng)、化學(xué)物質(zhì)毒性鑒定類(lèi)44項(xiàng)及其他標(biāo)準(zhǔn)21項(xiàng)，見(jiàn)圖1。

2、如何做好企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理工作

2.1促進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)工作

職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)工作是關(guān)系員工切身利益的一件大事，是創(chuàng)建和諧社會(huì)、保證企業(yè)長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展的一個(gè)重要方面。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的意見(jiàn)》完善責(zé)任體系、規(guī)章制度、管理機(jī)構(gòu)、前期預(yù)防、工作場(chǎng)所管理、防護(hù)設(shè)施、個(gè)人防護(hù)、教育培訓(xùn)、健康監(jiān)護(hù)、應(yīng)急管理等方面，為進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)職業(yè)病防治工作，提高職業(yè)健康管理工作水平，切實(shí)保障員工生命健康權(quán)益。

2.2建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理體系

企業(yè)首先要建立職業(yè)病防治責(zé)任制，落實(shí)主要負(fù)責(zé)人、分管負(fù)責(zé)人、管理人員以及勞動(dòng)者等各類(lèi)人員的職業(yè)病防治職責(zé)和義務(wù)，還包括職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生管理部門(mén)以及用其他相關(guān)管理部門(mén)在職業(yè)衛(wèi)生管理方面的職責(zé)和求。同時(shí)要制定年度職業(yè)衛(wèi)生管理計(jì)劃和職業(yè)病防治實(shí)施方案，建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)危害事故應(yīng)急預(yù)案以及職業(yè)衛(wèi)生隱患排查和治理體系。年初要層層簽訂《職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任狀》，按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，形成了從上至下層層負(fù)責(zé)的職業(yè)病防治管理體系，并進(jìn)行每月考核，做到責(zé)任、措施、投入、考核“四到位”。

2.3加強(qiáng)職業(yè)病危害因素日常檢測(cè)

企業(yè)要聯(lián)系相關(guān)有資質(zhì)的單位開(kāi)展作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素日常檢測(cè)工作，依據(jù)職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)果，切實(shí)對(duì)作業(yè)場(chǎng)所環(huán)境進(jìn)行整治。積極推動(dòng)改造落后的安全生產(chǎn)工藝，增加生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的通風(fēng)、吸塵、監(jiān)測(cè)等設(shè)備，改善作業(yè)環(huán)境，針對(duì)性的加大通風(fēng)除塵、加大技術(shù)革新，減少“跑冒滴漏”現(xiàn)象，減少作業(yè)環(huán)境有害物質(zhì)的泄漏和擴(kuò)散，同時(shí)確保職業(yè)病防護(hù)設(shè)施按照相關(guān)工藝正常運(yùn)行。對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害告知率和警示標(biāo)識(shí)進(jìn)行合理設(shè)置，對(duì)可能發(fā)生職業(yè)病危害事故的有毒、有害工作場(chǎng)所，設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)，確保員工生命安全和職業(yè)健康。

2.4加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，提高員工職業(yè)病防護(hù)意識(shí)

培訓(xùn)教育是做好安全生產(chǎn)和職業(yè)病危害預(yù)防工作的首要任務(wù)，再?lài)?yán)格的管理手段都是被動(dòng)的，只有通過(guò)培訓(xùn)教育，讓員工真正了解作業(yè)場(chǎng)所存在的職業(yè)病危害因素及其嚴(yán)重后果，才能促使廣大員工自覺(jué)遵守企業(yè)職業(yè)病危害管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，愛(ài)護(hù)現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施，主動(dòng)佩戴和正確使用個(gè)體防護(hù)用品，保證企業(yè)職業(yè)病危害防控取得實(shí)效。要充分利用崗前職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)、年度職業(yè)衛(wèi)生考核、班前會(huì)和宣傳、警示、告知牌及邀請(qǐng)相關(guān)資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)等各種宣傳教育手段，向廣大員工宣傳國(guó)家有關(guān)職業(yè)病危害預(yù)防控制的法律法規(guī)和企業(yè)規(guī)章制度及職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程，傳授職業(yè)病危害預(yù)防控制的措施和方法，用真實(shí)的職業(yè)病案例告知職業(yè)病危害的嚴(yán)重后果，變被動(dòng)管理為主動(dòng)預(yù)防，讓員工從“要我職業(yè)健康到我要職業(yè)健康”，促使企業(yè)職業(yè)病危害防控真正取得實(shí)效。

2.5加強(qiáng)職業(yè)病防護(hù)用品的管理

企業(yè)要按照《職業(yè)病防治法》第二十三條和《關(guān)于修改用人單位勞動(dòng)防護(hù)用品管理規(guī)范的通知》（安監(jiān)總廳安健〔2018〕3號(hào)）要求，根據(jù)作業(yè)性質(zhì)和勞動(dòng)強(qiáng)度配備相應(yīng)的個(gè)體防護(hù)用品，做好勞動(dòng)防護(hù)用品入庫(kù)質(zhì)量驗(yàn)收工作和勞動(dòng)防護(hù)用品配備、發(fā)放、維護(hù)與更換管理工作，要求員工對(duì)勞動(dòng)防護(hù)用品進(jìn)行簽收，簽收單要及時(shí)上交職業(yè)衛(wèi)生管理部門(mén)存檔備查，確保員工個(gè)人防護(hù)用品發(fā)放率達(dá)100%。同時(shí)加大“三違”行為的查處力度和對(duì)員工合理有效使用個(gè)人防護(hù)用品的監(jiān)督力度，要求各單位員工按照規(guī)章制度和勞動(dòng)防護(hù)用品使用規(guī)則，正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品，同時(shí)注意個(gè)人防護(hù)用品的清潔，禁止在粉塵、有毒有害作業(yè)場(chǎng)所吸煙、飲水和就餐，避免或減少各類(lèi)職業(yè)中毒和職業(yè)病的發(fā)生。

結(jié)束語(yǔ)

針對(duì)前述我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)與管理存在的若干問(wèn)題，建議在進(jìn)一步健全體制、完善制度等的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的科學(xué)規(guī)劃和統(tǒng)籌管理。

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（作者單位：南京諾衛(wèi)檢測(cè)技術(shù)有限公司）