付堂紅

【摘要】目的 觀察并探討老年腎內(nèi)科護(hù)理的安全隱患和護(hù)理干預(yù)措施。方法 選取我院2017年3月～2018年3月收治的84例老年腎內(nèi)科患者，按照護(hù)理方法將所有患者分為對(duì)照組（42例患者）與實(shí)驗(yàn)組（42例患者），兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者同時(shí)聯(lián)合針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的不良事件發(fā)生率及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組不良事件發(fā)生率分別為4.76%、26.19%，實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組患者護(hù)理滿意度分別為80.95%、80.95%，實(shí)驗(yàn)組結(jié)果均顯著優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理人員、患者自身及用藥等多種因素是老年腎內(nèi)科護(hù)理中安全隱患的主要來源，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在老年腎內(nèi)科的臨床中應(yīng)用具有顯著效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；安全隱患；腎內(nèi)科患者；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.29..02

現(xiàn)階段老年患者的臨床護(hù)理工作已經(jīng)引起了人們的高度重視，若護(hù)理處理不當(dāng)極其容易造成患者出現(xiàn)局部性甚至全身性的并發(fā)癥，一些細(xì)節(jié)問題也可能會(huì)引發(fā)不適，比如輸液速度不合適[1]。老年患者在臨床治療中一旦發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，極有可能耽誤最佳治療時(shí)期，甚至?xí)颊呱a(chǎn)生威脅，臨床上必須加強(qiáng)對(duì)老年患者的重視[2]。本研究中兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者同時(shí)聯(lián)合針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的不良事件發(fā)生率及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與比較。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月～2018年3月收治的84例老年腎內(nèi)科患者，按照護(hù)理方法將所有患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，其中女41例，男43例；年齡52～78歲，平均（62.34±2.85）歲。所有患者均符合老年腎內(nèi)科的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，本研究得到患者、家屬的許可及醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，兩組患者在一般資料比較上無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院之后均給予藥物基本檢查、日常護(hù)理、注意事項(xiàng)告知、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。首先，護(hù)理人員需要加強(qiáng)精神神及心理上的引導(dǎo)，幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的自信心，促進(jìn)其應(yīng)用能力的提升。其次，加強(qiáng)健康知識(shí)宣教活動(dòng)[3]。積極主動(dòng)向患者及家屬講解疾病產(chǎn)生原因、基本情況及治療方法等，對(duì)喊著尿量變化、浮腫以及血壓變化給予密切觀察。再次，飲食指導(dǎo)及引流管觀察。鼓勵(lì)患者多食用富含脂肪乳、氨基酸及蛋白質(zhì)等的食物。詳細(xì)觀察并記錄所有患者引流的性質(zhì)、流量及顏色等，應(yīng)用溫和有禮的態(tài)度與患者溝通。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的不良事件發(fā)生情況，同時(shí)按照我院自制的護(hù)理滿意度量表記錄兩組患者的護(hù)理滿意度情況，分為十分滿意、滿意與不滿意三個(gè)層次。十分滿意：得分≥90分，滿意：得分80～89分，不滿意：得分<80分?？倽M意度=十分滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，應(yīng)用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式（x±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，用x2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者臨床護(hù)理中不良事件發(fā)生率分別為26.19%（11/42）、4.76%（2/42），兩組結(jié)果間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

對(duì)照組中護(hù)理總滿意度為80.95%，其中對(duì)十分滿意為20例（47.62%），滿意為14例（33.33%），不滿意為8例（19.05%），實(shí)驗(yàn)組中護(hù)理總滿意度為97.62%，其中十分滿意為24例（57.14%），滿意為17例（40.48%），不滿意為1例（2.38%），兩組結(jié)果間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

老年患者的臨床護(hù)理中存在較多的安全隱患，治療中必須要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的高度重視。最大程度上減少不良事件的發(fā)生。用藥差錯(cuò)及墜床等常見安全隱患，對(duì)患者疾病治療產(chǎn)生了直接影響，護(hù)理人員需要加強(qiáng)患者病情變化的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)其電解質(zhì)平衡、水平衡，按照患者的實(shí)際情況詳細(xì)做好護(hù)理記錄[4]。綜上所述，護(hù)理人員、患者自身及用藥等多種因素是老年腎內(nèi)科護(hù)理中安全隱患的主要來源，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在老年腎內(nèi)科的臨床中應(yīng)用具有顯著效果，能夠減少護(hù)理中的不良事件發(fā)生及安全隱患，并促進(jìn)患者滿意度的顯著提升，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王 麗.老年腎內(nèi)科護(hù)理的安全隱患和護(hù)理干預(yù)措施分析[J].三峽大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2017，39（S1）：214-215.

[2] 季淑梅.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腎內(nèi)科患者安全護(hù)理方面的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（14）：255.

[3] 林春媚，陳少華，莫益美.安全護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腎內(nèi)科患者的影響效果分析[J].河北醫(yī)藥，2013，35（22）：3500-3501.

[4] 王亞娟.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腎內(nèi)科患者安全護(hù)理方面的影響分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2013，4（20）：49-50.

本文編輯：趙小龍