吳燕珍

【摘要】目的 探究預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2017年1月～2017年12月收治的80例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，采用雙盲隨機(jī)法，將之分為對(duì)照組和觀察組，各40例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予預(yù)見性護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 隨訪6個(gè)月，觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間均小于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在冠心病心絞痛患者護(hù)理中實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，可促進(jìn)其病情改善，值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理；冠心?。恍慕g痛患者護(hù)理；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R475.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.29..02

心絞痛（angina pectoris）是一種冠心病急性發(fā)作的癥狀，當(dāng)心肌短暫性急劇缺血缺氧是，疼痛由心前區(qū)或者胸骨后部向上放射，隨著冠心病病程的進(jìn)展，疼痛感加劇，發(fā)作愈加頻繁，持續(xù)時(shí)間變長(zhǎng)[1]。在冠心病治療過程中，為保障其臨床治療效果，降低心絞痛發(fā)作頻率，需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，采取合理的預(yù)見性護(hù)理措施，改善患者的心理狀態(tài)，提升其治療依從性，確保治療措施的順利實(shí)施。此次試驗(yàn)旨在探究預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2017年12月收治的80例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，采用雙盲隨機(jī)法，將之分為對(duì)照組和觀察組，各40例?；颊呋举Y料為：①對(duì)照組。男23例，女17例，年齡43～75歲，平均（59.82±4.13）歲；②觀察組。男23例，女17例，年齡45～76歲，平均（60.05±4.28）歲。從性別及年齡分布上看，對(duì)照組和觀察組無顯著性差異；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)影像學(xué)檢查（如經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影、血管內(nèi)成像技術(shù)）確診，符合第六版《內(nèi)科學(xué)》中冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②將試驗(yàn)內(nèi)容告知患者，自愿參加者入選，簽署知情同意書[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并有肝、肺、腎等嚴(yán)重器質(zhì)病變患者；②其他原因所致的心絞痛患者。

1.3 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，告知患者遵照醫(yī)囑用藥，并指導(dǎo)患者加強(qiáng)自我管理，密切觀察病情變化，如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。

觀察組給予預(yù)見性護(hù)理，具體方案如下：①誘發(fā)因素預(yù)見性護(hù)理。告知患者及家屬冠心病心絞痛的誘發(fā)因素，比如說憤怒等情緒刺激、體位突然改變、排泄方式改變、天氣變化、飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等，告知這些因素對(duì)于心絞痛發(fā)作的影響，制定科學(xué)合理的自我管理方案；②心理預(yù)見性護(hù)理。冠心病患者應(yīng)保持心緒寧?kù)o，情緒平穩(wěn)，在護(hù)理過程中，應(yīng)多與患者溝通，關(guān)心關(guān)愛患者，為其答疑解惑，及時(shí)疏導(dǎo)其負(fù)性情緒，引導(dǎo)患者以積極樂觀的心態(tài)接受治療；預(yù)見性健康宣教。根據(jù)患者的文化程度，采用通俗易懂的語言向患者介紹冠心病的病因病機(jī)、臨床癥狀、治療方式等，告知患者及家屬心絞痛發(fā)作的高危因素，指導(dǎo)患者控制好自己的情緒，采取靜坐、平躺的方式放松身心，低脂限鹽飲食，用植物油烹飪，多食用瘦肉、雞肉、魚蝦、豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物，多吃菠菜、木耳、芹菜等富含維生素的食物，忌食蛋黃、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等富含膽固醇及脂肪的食物，忌煙酒，同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，早睡早起，堅(jiān)持適量有度的鍛煉。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理后隨訪6個(gè)月，記錄兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間，評(píng)價(jià)預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用效果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理此次試驗(yàn)獲取的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，以（x±s）表示計(jì)量資料，兩組采用t檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比，若P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

隨訪6個(gè)月，觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間均小于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，在治療過程中，為了降低心絞痛發(fā)作頻率，改善患者生活質(zhì)量，應(yīng)實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，告知患者心絞痛的誘發(fā)因素，以及對(duì)癥的自我管理措施，比如說合理飲食、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)。保持心緒平穩(wěn)等。此次試驗(yàn)中，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予預(yù)見性護(hù)理，心絞痛發(fā)作情況優(yōu)于對(duì)照組。此外，國(guó)內(nèi)有臨床研究者表示，預(yù)見性護(hù)理方法的應(yīng)用，能夠冠心病心絞痛的心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間有效改善，進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量；這與此次研究結(jié)果相一致[3]。

綜上所述：在冠心病心絞痛患者護(hù)理中實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，可促進(jìn)其病情改；所以，具備在臨床護(hù)理工作中推廣及使用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 侯 霞，呂 萍.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理過程中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（16）：28.

[2] 李月隱.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].蛇志，2017，29（03）：363-364.

本文編輯：趙小龍