張蕾

摘要 目的：探討雷貝拉唑聯(lián)合曲美布汀治療慢性淺表性胃炎的效果。方法：收治慢性淺表性胃炎患者88例，隨機(jī)分為對(duì)照組和聯(lián)合用藥組。對(duì)照組采用曲美布汀治療，聯(lián)合用藥組采用雷貝拉唑聯(lián)合曲美布汀治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：聯(lián)合用藥組臨床干預(yù)效果、癥狀平均消失時(shí)間、平均治愈時(shí)間、干預(yù)后臨床癥狀積分和生活質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。兩組均無明顯不良反應(yīng)（P>O.05）。結(jié)論：雷貝拉唑聯(lián)合曲美布汀治療慢性淺表性胃炎的效果顯著，安全性高。

關(guān)鍵詞 慢性淺表性胃炎；雷貝拉唑；曲美布汀

慢性淺表性胃炎是常見消化系統(tǒng)疾病，以惡心、暖氣、腹痛等為主要癥狀，嚴(yán)重威脅患者身體健康和生活質(zhì)量[1，2]。2014年2月-2017年6月收治慢性淺表性胃炎患者88例，用隨機(jī)數(shù)字表法分組，并分析了慢性淺表性胃炎采用雷貝拉唑聯(lián)合曲美布汀治療的效果，報(bào)告如下。

資料與方法

2015年2月-2017年6月收治慢性淺表性胃炎患者88例，用隨機(jī)數(shù)字表法分組。聯(lián)合用藥組男29例，女15例；年齡21～74歲，平均（47.24±2.14）歲；發(fā)病時(shí)間1～13年，平均（6.24±0.21）年。對(duì)照組男28例，女16例；年齡22～74歲，平均（47.25±2.46）歲；發(fā)病時(shí)間1-13年，平均（6.21±0.22）年。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：①對(duì)照組采用曲美布汀治療，100mg/次，3次/d。②聯(lián)合用藥組采用雷貝拉唑聯(lián)合曲美布汀治療。其中，曲美布汀100mg/次，3次/d。而雷貝拉唑10mg/次，2次/d。兩組均治療4周。

觀察指標(biāo)：比較兩組慢性淺表性胃炎臨床干預(yù)效果；癥狀平均消失時(shí)間、平均治愈時(shí)間；干預(yù)前后患者各項(xiàng)臨床癥狀積分（每一項(xiàng)癥狀計(jì)分O～3分，得分越高則癥狀越嚴(yán)重）；生活質(zhì)量評(píng)分（用QOL量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高，生活質(zhì)量越高）；不良反應(yīng)發(fā)生率。

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：癥狀完全消失，癥狀積分為O分；②有效：癥狀改善，癥狀積分降低>50%；③無效：病情無明顯改善?？傆行蕿轱@效、有效百分率之和[3]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用n（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組臨床干預(yù)效果比較：聯(lián)合用藥組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1.

兩組干預(yù)前后各項(xiàng)臨床癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分比較：干預(yù)前兩組各項(xiàng)臨床癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后聯(lián)合用藥組各項(xiàng)臨床癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

兩組癥狀平均消失時(shí)間、平均治愈時(shí)間比較：聯(lián)合用藥組癥狀平均消失時(shí)間、平均治愈時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

兩組不良反應(yīng)比較：聯(lián)合用藥組與對(duì)照組比較，不良反應(yīng)相似，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表4。

討論

慢性淺表性胃炎是常見消化系統(tǒng)疾病，但其病因尚未清晰，多認(rèn)為和幽門螺桿菌感染、細(xì)菌病毒、十二指腸液反流、機(jī)體免疫等相關(guān)。目前治療慢性淺表性胃炎以改善胃腸動(dòng)力、保護(hù)胃黏膜和抑制胃酸分泌等為主。雷貝拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，其可抑制胃酸分泌，屬于第二代質(zhì)子泵抑制劑，可快速提高胃pH[4-7]。而曲美布汀可加速消化和腸道氣體排除，促進(jìn)膽汁分泌物增加和胰酶活性升高，增強(qiáng)胃腸動(dòng)力，產(chǎn)生雙向調(diào)節(jié)胃腸消化運(yùn)動(dòng)作用。本品聯(lián)合雷貝拉唑、曲美布汀治療慢性淺表性胃炎可更好地改善患者臨床癥狀，且不良反應(yīng)少[8]。

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