蘇 里

（遂寧市安居區(qū)人民醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

小兒肺炎主要是因肺炎支原體出現(xiàn)感染而導(dǎo)致急性肺部啰音消失時(shí)間道有感染性炎癥，在兒科的治療之中十分常見，該病癥有季節(jié)性發(fā)病特征[1-2]。本文選取2016年01月31日至2018年01月31日間于我院進(jìn)行治療的小兒肺炎之中盲選60例作為研究對象，探究健康教育和呼吸道護(hù)理在小兒肺炎中的應(yīng)用優(yōu)勢，研究如下文詳述：

1 研究資料

1.1 患兒資料

選取2017年01月31日至2018年01月31日間于我院進(jìn)行治療的小兒肺炎之中盲選60例作為研究對象，分組以患兒治療時(shí)間先后納入各組。第二組男女比例為19:11，平均年齡（5.4±1.9）歲。第一組男17例，女13例，平均年齡（5.2±2.0）歲。本次入選標(biāo)準(zhǔn)：患兒均出現(xiàn)了不同程度的咳嗽癥狀，經(jīng)過了X線片進(jìn)行檢查，影響學(xué)證實(shí)患兒胸部出現(xiàn)云絮、片狀等模糊陰影，確診為肺炎；患兒家長均對本次兩種護(hù)理方案均有所了解，并自愿為患兒選擇護(hù)理方案，家長簽署知情同意書。在研究結(jié)果上，第一組和第二組可進(jìn)行有效的對比和分析，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

兩組患兒在入院之后均進(jìn)行相關(guān)檢查，在患兒住院當(dāng)天進(jìn)行抗生素靜脈滴注治療，并展開針對應(yīng)的對癥處理。。第一組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，協(xié)助患兒進(jìn)行檢查，告知患兒家長服藥時(shí)間和服藥劑量。

1.2.2 健康教育+呼吸道護(hù)理

健康教育。告知家長患兒出現(xiàn)肺炎的主要原因，需要注重居住環(huán)境，通風(fēng)可以有效避免患兒感染。加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，患兒需要多食用易消化、營養(yǎng)豐富且熱量高的食物，多喝水，飲食保持清淡，減少辛辣、油膩食物的攝入。若年齡小的患兒，則可母乳喂養(yǎng)，減少牛奶的攝入，避免引起腹瀉。在住院期間，常開窗以保持空氣的流通，保護(hù)好病房內(nèi)部溫度保持在22攝氏度左右，相對濕度保持在55%左右，空氣的濕潤度可有效改善患兒的呼吸道干燥狀況，以促進(jìn)患兒治療的有效性。

呼吸道護(hù)理。在肺炎的治療之中，增加患兒肺泡通氣量，糾正缺氧、二氧化碳潴留是其關(guān)鍵。對患者痰量、性質(zhì)進(jìn)行觀察，必要的時(shí)候需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。觀察患者的頻率、節(jié)律，對于一般感染患兒可幫助常變換體位，這樣可有效的減少肺部的淤血，或輕輕拍其背部以便于痰液排出。給予患兒超聲霧化吸入，因患兒喉組織發(fā)育不完善，鼻毛、喉腔緩沖作用過小，在開始吸入的時(shí)候需要加強(qiáng)霧量吸入的調(diào)節(jié)，若霧量比較大，則可能會導(dǎo)致霧化粒急劇進(jìn)入患兒氣管，產(chǎn)生氣管痙攣，最終導(dǎo)致患兒憋氣和呼吸困難。霧量選中低流量，面罩對準(zhǔn)其口鼻，距離保護(hù)在10厘米左右。家長配合醫(yī)護(hù)人員展開治療，抱患兒于膝上，選擇半坐位。若患兒出現(xiàn)咳嗽和咳痰，則需要在霧化之前需要將鼻腔分泌物清除，以此保持呼吸道的通暢，減少分泌物堵塞呼吸道，影響藥物的吸收。在霧化的過程之中，需要觀察患兒呼吸、面色、咳嗽、咳痰等情況，若患兒出現(xiàn)頻繁咳嗽、呼吸困難、面色發(fā)青以及憋氣等癥狀，則需要停止霧化吸入，給予拍背，并將口腔分泌物清除，并告知醫(yī)師采取相應(yīng)的措施，等待患者的癥狀好轉(zhuǎn)之后再進(jìn)行霧化吸入治療。

1.3 觀察指標(biāo)

本文主要對第一組和第二組護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛事件發(fā)生率展開分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

本次研究數(shù)據(jù)整理后經(jīng)軟件SPSS22.0展開統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料經(jīng)（n%）進(jìn)行表示，計(jì)量資料經(jīng)（±s）進(jìn)行表示，如組間對比的P值低于0.05，表明組間的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在；反之，統(tǒng)計(jì)學(xué)并無任何意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度對比

第二組護(hù)理滿意度明顯高于第一組，組間對比存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。如表1:

表1：第二組、第一組護(hù)理滿意度對比、分析

2.2 護(hù)理糾紛事件發(fā)生率比對

第一組發(fā)生糾紛事件共6例，發(fā)生率為20.0%；第二組發(fā)生糾紛事件共2例，發(fā)生率6.67%；第二組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率明顯低于第一組，組間對比存有明顯差異（P＜0.05）。

3 結(jié) 語

近些年來環(huán)境污染、天氣變化等因素影響，小兒肺炎的發(fā)病率在近年呈現(xiàn)出逐漸升高的發(fā)展態(tài)勢，肺炎不僅僅會影響患兒的肺功能，還會對患兒的生命造成威脅。在臨床之中該病病程進(jìn)展快、病情較為嚴(yán)重。為了可提升臨床治療效果，臨床會加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。本次數(shù)據(jù)顯示，第二組護(hù)理滿意度明顯高于第一組，第二組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率明顯低于第一組，組間對比存有明顯差異（P＜0.05）。

概而言之，將健康教育和呼吸道護(hù)理應(yīng)用在肺炎患兒的護(hù)理中，可有效的提升患兒家長對于肺炎的了解，有效減少護(hù)理糾紛事件的發(fā)生，值得推廣。