中圖分類號：R286 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1006-1533（2018）S1-0044-02

季德勝蛇藥片是原中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院特邀研究員、著名蛇傷專家季德勝先生的六世祖?zhèn)髅胤?，是祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥寶庫中的一枝奇葩。自1957年開始生產(chǎn)以來，成功地救治了數(shù)以萬計的毒蛇咬傷病人，解除了不少病患的疾苦，得到臨床醫(yī)師和患者好評。季德勝蛇藥曾榮獲國家銀質(zhì)獎、全國首屆百病克星金獎等多個獎項。成為全國中醫(yī)院急診科必備中成藥和人民解放軍戰(zhàn)備藥品，并進(jìn)入國家基本藥物目錄。

季德勝蛇藥片有清熱解毒、消腫止痛功效，主治毒蛇咬傷。藥片可以內(nèi)服，也可以外用。但我們注意到，季德勝蛇藥功效不只在于治療蛇傷，對于毒蟲咬傷（蜈蚣咬傷、胡蜂蟄傷、蜱咬傷、蝎子蟄傷），感染類疾?。邸X、癰、疽病、丹毒、帶狀皰疹、腮腺炎），其他炎性疾?。ㄍ达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化療性靜脈炎），皮膚?。ㄇ鹫钚允n麻疹、隱翅蟲皮炎、痤瘡），甚至癌癥都有很好效果[1]。那么，季德勝蛇藥片為什么有如此神奇的療效呢？我們一起從其中藥的組成、中藥現(xiàn)代藥理來探求其中奧秘。

季德勝蛇藥片原有藥物40余種，后經(jīng)季先生和科研人員反復(fù)篩選精簡為十余味，其中既有植物藥又有動物藥。目前公布的主藥為七葉一枝花、干蟾皮、蜈蚣、地錦草等4種。這4種藥都是中藥中赫赫有名，效大力宏的將藥。

七葉一枝花，清熱解毒，消腫止痛，《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主驚癇，搖頭弄舌，熱氣在腹中，癲疾，癰瘡，陰蝕，下三蟲，去蛇毒?！?/p>

地錦草，既能清熱解毒，又具涼血消腫?！侗静輩R言》：“地錦，涼血散血，解毒止痢之藥也。善通流血脈，專消解毒瘡。凡血病而因熱所使者，用之合宜?！?/p>

蜈蚣，息風(fēng)鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》：“主啖諸蛇蟲魚毒”?！侗静菥V目》：治“蛇瘕、蛇瘴、蛇傷”?！侗静菥V目》：“蜈蚣自能除風(fēng)攻毒”；“蜈蚣能制蛇，故亦能截風(fēng)，蓋厥陰經(jīng)藥也”。

蟾皮，解毒止痛，開竅醒神。《本草匯言》：“能化解一切瘀郁壅滯諸疾，如積毒、積塊、積膿、內(nèi)疔癰腫之證，有攻毒拔毒之功”。

總觀全方，七葉一枝花清熱解毒、消腫止痛、熄風(fēng)定驚為君藥。蟾蜍皮解毒消腫、散結(jié)止痛。蜈蚣息風(fēng)止痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛為臣藥。地錦草清熱解毒、止血活血、利濕；合其余清熱解毒、涼血祛風(fēng)、利尿通腑等藥物共為佐使，在治療毒蛇咬傷中共奏清熱解毒、消腫止痛之功效。

現(xiàn)代中藥藥理研究，對中藥的有效成分和作用機(jī)制進(jìn)行了闡述，從另一個方面揭示了其療效的奧秘。如：重樓化學(xué)成分主要為甾體皂苷、游離氨基酸、植物甾醇、植物蛻皮激素，并還有少量的黃酮和微量元素。這些成分具有止血、抗腫瘤、抗菌、抗炎、大腦與腎臟的保護(hù)、清除活性氧及抗氧化、血管內(nèi)皮細(xì)胞保護(hù)等作用。重樓抗腫瘤的主要有效成分為重樓總皂苷在抗腫瘤方面發(fā)揮著極其重要的作用，主要通過誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制腫瘤細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能等機(jī)制來發(fā)揮抗腫瘤作用，此外它還對耐藥細(xì)胞株起到一定的抑制作用[2]。

蟾酥的有效成分為蟾蜍毒素類物質(zhì)，尚含有酯蟾毒配基-3-單辛二酸脂、蟾毒靈-3-單辛二酸酯、華蟾毒精-3-單辛二酸酯，膽固醇，吲哚系堿類成分，腎上腺，嗎啡等。蟾蜍皮有強(qiáng)心與提升血壓、對呼吸和大腦皮層的興奮作用、抗菌及抗炎作用、提高免疫功能和抗癌作用、鎮(zhèn)咳、平喘作用等。實驗表明華蟾素的抗腫瘤作用非常明顯，對小鼠移植性腫瘤、肉瘤、肝癌具有明顯的抑瘤作用，對白血病小鼠有明顯延長生命的傾向。體外藥物試驗表明華蟾素生藥對三種消化系統(tǒng)腫瘤株（肝癌、胃癌、結(jié)腸癌）均有殺傷作用，其機(jī)制為直接殺傷腫瘤細(xì)胞DNA，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞壞死。華蟾素對化療和放療具有協(xié)同作用。對部分晚期肝癌患者有一定療效，起到了穩(wěn)定病情、改善癥狀、延長生命的作用[3]。

蜈蚣含兩種類似蜂毒的毒性成分，即組織胺樣物質(zhì)和溶血性蛋白質(zhì)。其脂溶性成分含多種不飽和脂肪酸，尚含游離氨基酸和水解氨基酸、糖類、蛋白質(zhì)及多種微量元素。蜈蚣的主要藥理作用有：抗驚厥作用，對士的寧、煙堿等引起的小鼠驚厥有對抗作用。臨床上可用于治療癲癇、驚厥、抽搐等?？鼓[瘤作用，蜈蚣注射液使小白鼠的精原細(xì)胞發(fā)生壞死、消失，說明對腫瘤細(xì)胞有抑制作用；對小白鼠肝癌瘤體的抑制率為26%；對網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞機(jī)能有增強(qiáng)作用，可用于治療胃癌、食管癌、肺癌、宮頸癌、結(jié)腸癌等。除上述用途外，蜈蚣對結(jié)核桿菌及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。臨床上可用于治療結(jié)核病、風(fēng)疹、扁平疣及帶狀皰疹、口瘡等[4]。

地錦草的化學(xué)成分主要含有黃酮類、萜類、酚類和生物堿類等成分?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究證明，地錦草具有：抗氧化、抗炎、抗菌、抗病毒、止血、免疫調(diào)節(jié)、解毒、抗癌、降血脂、鎮(zhèn)痛等多種作用[5]。

以上，從季德勝蛇藥藥物主要組成、功效、現(xiàn)代藥理研究可以看出，季德勝蛇藥被延伸應(yīng)用于毒蟲咬傷、細(xì)菌和病毒感染、無菌性炎癥、多種皮膚病、甚或各種癌癥的治療中，并不是意料之外的事。

從病因病機(jī)的層面講，就癌癥而言，現(xiàn)代中醫(yī)根據(jù)腫瘤流行病學(xué)、病因?qū)W、發(fā)生學(xué)和實驗醫(yī)學(xué)等的研究成果，對惡性腫瘤病因病機(jī)的認(rèn)識，可用四個字概括：毒、虛、痰、瘀。癌毒作為一種新病邪，是癌癥發(fā)生的因素。以毒攻毒，清熱解毒是中醫(yī)常用的治療癌癥的手段。而季德勝蛇藥是一個解毒攻毒力很強(qiáng)的藥物，有非常獨(dú)特的契合點，從目前大量的臨床和科研的報導(dǎo)來看，對呼吸、胃腸、血液、乳腺等系統(tǒng)的惡性腫瘤均有很好的療效，可用于早期，也可用于晚期，可以單獨(dú)，也可以聯(lián)合。確實是一個值得進(jìn)一步認(rèn)識和開發(fā)的良藥。

參考文獻(xiàn)

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