趙杰

【摘 要】目的：研究急診護(hù)理快速通道對(duì)急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響。方法：80例我院于2015年1月到2018年2月期間收治的急性腦卒中患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各40例。對(duì)照組采用常規(guī)急診護(hù)理流程，試驗(yàn)組采用急診護(hù)理快速通道完成護(hù)理，比較兩組救治時(shí)間，并比較兩組殘疾率和死亡率。結(jié)果：試驗(yàn)組的救治時(shí)間少于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。試驗(yàn)組 屑猜屎退勞雎實(shí)陀詼哉兆椋荻員萈<0.05。結(jié)論：急診護(hù)理快速通道在急性腦卒中救治中的應(yīng)用能有效縮短患者救治時(shí)間，提升其搶救效果，臨床價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理快速通道；急性腦卒中；救治時(shí)間；治療效果

【中圖分類號(hào)】 R743.34

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）12-181-01

腦卒中是指腦部血管突然破裂或阻塞而導(dǎo)致血液不能正常進(jìn)入大腦，導(dǎo)致腦組織發(fā)生缺血缺氧壞死的情況，其主要有缺血性卒中和失血性卒中兩種[1]。急性腦卒中是臨床上常見的急危重癥，患者發(fā)病后的致殘率和死亡率均很高，及時(shí)有效的治療時(shí)保證患者生命安全的主要措施。本研究對(duì)急診護(hù)理快速通道對(duì)急性腦卒中患者救治時(shí)間及治療效果的影響進(jìn)行分析，如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院2015年1月到2018年2月期間收治的急性腦卒中患者中選取80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各40例。對(duì)照組男21例，女19例，年齡41～79歲，平均（62.48±5.92）歲。試驗(yàn)組男20例，女20例，年齡43～78歲，平均（62.59±5.67）歲。所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診為腦卒中，并且均在發(fā)病后4h內(nèi)入院接受治療。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)流程進(jìn)行急診護(hù)理，患者入院后引導(dǎo)其進(jìn)行掛號(hào)，并對(duì)其進(jìn)行分診等，協(xié)助完成對(duì)患者的各項(xiàng)檢查等。

試驗(yàn)組采用急診快速護(hù)理通道完成護(hù)理，在接到急診科護(hù)理人員提供的患者基本資料時(shí)，應(yīng)及時(shí)完成對(duì)患者的全面分析，確定接診并快速完成對(duì)搶救器械的準(zhǔn)備，并準(zhǔn)備好各種指標(biāo)監(jiān)測儀器，與相關(guān)科室聯(lián)系并讓其做好接診準(zhǔn)備，為患者開啟綠色通道。在接診后應(yīng)立即對(duì)患者的瞳孔、意識(shí)狀態(tài)和呼吸狀況等生命體征進(jìn)行檢查，根據(jù)實(shí)際情況合理評(píng)估患者的病情嚴(yán)重程度，采集相關(guān)檢驗(yàn)標(biāo)本并送至實(shí)驗(yàn)室檢查。在接診后的20min內(nèi)，應(yīng)完成對(duì)混著的腦卒中檢查，其中主要是使用CT影響檢查和血液價(jià)差，并對(duì)患者的心電圖指標(biāo)進(jìn)行確定，結(jié)合急診醫(yī)師的會(huì)診結(jié)果以及患者的實(shí)際情況為其制定相應(yīng)的救治方案和護(hù)理方案，確保患者能得到及時(shí)有效的治療和護(hù)理。另外，在患者入院后還要對(duì)其手術(shù)指征和溶栓指征進(jìn)行評(píng)估，在患者符合手術(shù)與溶栓指征的情況下應(yīng)在其入院后30min內(nèi)完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，其中主要是完成皮試、備皮和抽血等準(zhǔn)備，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員做好溝通，確?；颊吣芗皶r(shí)得到手術(shù)及溶栓治療。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者接診至確診時(shí)間以及確診后到治療方案實(shí)施的時(shí)間，并對(duì)患者治療后的殘疾率和死亡率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成，用百分率和（x±s）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，用X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組救治時(shí)間 根據(jù)表1數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，試驗(yàn)組患者接診到確診時(shí)間以及確診后到治療方案實(shí)施時(shí)間均少于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。

2.2 兩組預(yù)后效果 分析表2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知，試驗(yàn)組患者的殘疾率和死亡率均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。

3 討論

腦卒中是臨床上常見的腦血管疾病，其在中老年人群中的發(fā)病率較高，并且患者發(fā)病后的殘疾率和死亡率均很高，是威脅人們身體健康及導(dǎo)致人們生活質(zhì)量下降的主要疾病[2]。根據(jù)臨床實(shí)踐，腦卒中患者發(fā)病后越早得到有效的治療對(duì)其治療效果的提升及死亡率的控制越有利，因此臨床上對(duì)于腦卒中患者的救治效果關(guān)鍵在于患者發(fā)病后到醫(yī)院就診期間的時(shí)間長短，有效把握患者的救治時(shí)間就能促使其治療效果的提升[3]。

目前，臨床上對(duì)腦卒中患者的急診救治通常采用常規(guī)流程完成，其中主要是在患者入院后根據(jù)實(shí)際情況接診并進(jìn)行分診，完成對(duì)患者的各項(xiàng)檢查后再與相關(guān)科室進(jìn)行聯(lián)系并給予患者相應(yīng)的治療措施。但這種方式在很大程度上會(huì)導(dǎo)致患者入院后的救治時(shí)間延長，不利于其預(yù)后效果的提升[4]。急診護(hù)理快速通道是醫(yī)院急診護(hù)理中的常見方式，其主要是在接診時(shí)對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)患者的實(shí)際情況合理判斷其病情，并為其開啟綠色通道，讓其在入院后能及時(shí)得到針對(duì)性的治療，從而促使患者治療效果的提升。對(duì)于腦卒中患者而言，急診護(hù)理快速通道的應(yīng)用不僅能讓其在入院后得到及時(shí)有效的治療，還能避免患者及其家屬產(chǎn)生焦躁不安的情緒，對(duì)患者治療效果的提升有很大幫助[5]。

本研究對(duì)急診護(hù)理快速通道對(duì)急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響進(jìn)行分析，試驗(yàn)組患者接診到確診時(shí)間以及確診后到治療方案實(shí)施時(shí)間均少于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。試驗(yàn)組患者的殘疾率和死亡率均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。綜上，急診護(hù)理快速通道在急性腦卒中患者中的應(yīng)用能有效縮短其救治時(shí)間，并提升其治療效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚玉玲，梁素云.傳統(tǒng)護(hù)理流程與急診護(hù)理快速通道對(duì)急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響對(duì)比[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（13）：36+41.

[2] 梁海云，區(qū)月團(tuán).急診護(hù)理快速通道對(duì)急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響分析[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2018，23（01）：78-79.

[3] 古麗米熱·艾合坦木.急診護(hù)理快速通道對(duì)急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（46）：19.

[4] 劉艷姝.急診護(hù)理快速通道對(duì)急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（66）：12942-12943.

[5] 黃玲，蘇小妹，梁琬屏，楊玉風(fēng)，賀珊，陳宗燕，黃婷.急診護(hù)理快速通道對(duì)急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2017，24（04）：455-457.