孫金鎖

【摘 要】目的：探究多西他賽聯(lián)合順鉑配合康艾注射液治療非小細胞肺癌的臨床療效。方法：選擇2017年8月-2018年8月在本院接受治療的非小細胞肺癌患者作為研究對象，從中隨機性抽選出病例數(shù)80例，將其按照入院時間順序分為對照組、觀察組（40例/組）。對照組非小細胞肺癌患者給予多西他賽聯(lián)合順鉑進行治療，觀察組非小細胞肺癌患者在對照組的基礎(chǔ)上給予康艾注射液治療，對比兩組非小細胞肺癌患者的臨床療效、血清腫瘤標志物水平。結(jié)果：觀察組患者的總有效率高于對照組，差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義：P<0.05，觀察組患者血清腫瘤標志物改善程度優(yōu)于對照組：P值<0.05。結(jié)論：多西他賽聯(lián)合順鉑配合康艾注射液治療非小細胞肺癌患者效果顯著，有助于改善患者的病情，降低不良反應(yīng)發(fā)生，應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】多西他賽；順鉑；康艾注射液；非小細胞肺癌；臨床療效

肺癌作為臨床上常見的惡性腫瘤之一，具有較高的致死率，嚴重危害到人們的身體健康[1]。在肺癌患者中，非小細胞肺癌占據(jù)絕大多數(shù)，該疾病早期治療手段是通過采用手術(shù)切除術(shù)，但是由于大部分患者就診時屬于中晚期，失去手術(shù)治療機會，因此主要以化療為治療手段，但是長期的臨床研究顯示，化療會對患者的身體產(chǎn)生影響，部分患者還會產(chǎn)生不良反應(yīng)導(dǎo)致治療終止[2]。為此，臨床上不斷探索合適的治療藥物改善非小細胞肺癌患者的病情，在本次研究中，針對本院的收治的80例非小細胞肺癌患者進行探討，分析多西他賽聯(lián)合順鉑配合康艾注射液在非小細胞肺癌中的治療效果，以下是詳細內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 資料

從2017年8月-2018年8月在本院收治非小細胞肺癌患者中，采用隨機抽樣法抽選80例患者，按照入院時間不同分為對照組、觀察組，一組40例。所有患者均知曉本次研究內(nèi)容，在家屬的陪同下簽署知情同意書。

對照組患者中，男性患者23例，女性患者病例數(shù)17例，患者的年齡范圍：48-74歲，平均年齡值為：54.4±4.5歲，鱗癌患者13例、腺癌患者14例、腺鱗癌患者13例；

觀察組患者中，男女性病例數(shù)分別為22例、18例，患者的年齡范圍：45歲到75歲，平均年齡值為：54.6±4.3歲，鱗癌、腺癌、腺鱗癌患者分別為：14例、14例、12例。

比較上述兩組患者的臨床信息，數(shù)據(jù)并無統(tǒng)計學(xué)差異：P>0.05，能夠進一步對比研究。

1.2 方法

對照組患者給予多西他賽、順鉑治療，具體方法為：靜脈滴注多西他賽75mg/m2，每天三次；靜脈滴注順鉑60mg/m2，一個療程使用一次。在治療期間給予昂丹司瓊、托拉斯瓊止吐，一個療程使用一次。

觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上，給予康艾注射液治療，將60ml的康艾注射液與0.9%NS（250ml）混合后靜脈滴注，連續(xù)用藥治療15天[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組非小細胞肺癌患者的臨床療效、血清腫瘤標志物水平。臨床療效分為：完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、疾病穩(wěn)定（SD）、疾病進展（PD）。總有效率=100%-PD%。

腫瘤標志物檢測（SCC-Ag、CY-FRA21-1、CEA）：取患者靜脈血3ml，高速離心分離血清，使用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）檢驗。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將所得結(jié)果均采用統(tǒng)計學(xué)軟件：SPSS23.0版進行檢驗，當(dāng)組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義時以P<0.05表示，計數(shù)資料采用百分比表示，計量資料采用（均數(shù)±標準差）表示，分別采用卡方值、t值帶入檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組非小細胞肺癌患者臨床療效對比 觀察組患者總有效率為92.50%，顯著高于對照組患者的總有效率75.00%，差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義：P<0.05（詳細見表1）。

2.1 兩組非小細胞肺癌患者血清腫瘤標志物治療前后對比 兩組患者治療前的血清腫瘤標志物水平對比并無統(tǒng)計學(xué)意義：P>0.05；治療后觀察組非小細胞肺癌患者的血清腫瘤標志物水平改善程度明顯優(yōu)于對照組，差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義：P值<0.05（詳細見表1）。

3 討論

大部分非小細胞肺癌患者在就診時已經(jīng)處于中晚期，患者失去手術(shù)機會，只好通過化療手段改善病情[4]。順鉑與多西他賽均屬于非小細胞肺癌患者常見的化療藥物，多西他賽對于多種腫瘤均能夠起到良好治療作用，與鉑類藥物聯(lián)合應(yīng)用后能夠顯著提升治療效果[5]。但是鉑類藥物與多西他賽聯(lián)合應(yīng)用后不僅會殺死癌細胞，還會殺死正常細胞，導(dǎo)致患者免疫功能下降、不良反應(yīng)率較高。部分患者因為產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng)或耐受性降低導(dǎo)致治療終止[6]。

現(xiàn)如今，中醫(yī)治療癌癥取得較大的進步，康艾注射液作為治療癌癥患者的中醫(yī)藥之一，成分含有苦參、土茯苓、山慈菇、五靈脂、何首烏等多種中藥材，其藥理活性能夠起到抗癌、鎮(zhèn)痛、提高患者免疫功能等效果，在緩解癌癥患者病情中具有明顯優(yōu)勢?？鄥⒅兴目鄥A、氧化苦參堿等多種生物堿，對腫瘤能夠起到殺傷作用，可以誘導(dǎo)細胞分化導(dǎo)致腫瘤細胞凋亡?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實，康艾注射液能夠提高癌癥患者B、T淋巴細胞的免疫功能，從而增強患者的治療效果，

在本次研究中，觀察組非小細胞肺癌患者的總有效率顯著高于對照組，差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義：P<0.05；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，組間數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示：P值<0.05。觀察組非小細胞肺癌患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平改善程度均大于對照組，差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義：P小于0.05。

綜上所述，對非小細胞肺癌患者采用多西他賽、順鉑、康艾注射液治療效果顯著，能夠明顯提高患者的臨床療效，改善血清腫瘤標志物，值得推薦。

參考文獻

[1]蔣安亮.培美曲塞聯(lián)合順鉑與多西他賽聯(lián)合順鉑治療晚期非小細胞肺癌的臨床療效比較觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（4）：134-135.

[2]李顯桃.吉西他濱和多西他賽聯(lián)合順鉑對晚期非小細胞肺癌的效果對比[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（1）：125-127.

[3]祝子明，李凌云，張年寶.多西他賽聯(lián)合順鉑方案在二線治療晚期非小細胞肺癌中的應(yīng)用價值[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（11）：123-125.

[4]馮艷杰.多西他賽對比吉西他濱聯(lián)合順鉑方案治療非小細胞肺癌臨床療效探討[J].海峽藥學(xué)，2015，27（2）：169-170.