河南省南陽市中心醫(yī)院（473000）雷月麗

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院選取2015年1月～2017年8月進行治療的68例惡性腫瘤患者進行研究，隨機分為兩組，每組34例，對照組男15例，女19例，年齡37～78歲，平均年齡（57.5±2.56）歲；觀察組男10例，女24例，年齡37～79歲，平均年齡（57.5±2.56）歲。兩組患者一般資料不具備明顯差異P＜0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理，具體方法為：①環(huán)境護理。化療前將病房中的溫度和濕度調(diào)節(jié)好，為患者營造舒適、干凈的病房環(huán)境。②健康管理。囑咐患者多進行溝通，確?；颊呔哂辛己玫娜穗H關(guān)系，護理人員也多同患者進行溝通，并囑咐患者家屬，應(yīng)讓患者朋友或親戚多與患者進行交流，讓患者具有良好的心態(tài)，提高化療信心。提醒患者在化療期間保持足夠的睡眠時間，并戒煙戒酒，改正生活中存在的不良習(xí)慣。睡覺前可飲熱牛奶，根據(jù)患者實際病情，可為患者提供相應(yīng)的助眠藥物[1]。③預(yù)防毒副反應(yīng)措施。大部分患者在化療期間均會存在不良反應(yīng)，護理人員應(yīng)根據(jù)患者實際反應(yīng)情況采取相應(yīng)的措施，對于有惡心、嘔吐癥狀的患者，可讓患者服用地塞米松緩解癥狀[2]；為預(yù)防食欲缺乏，可讓其服用甲地孕酮，并提醒患者多食用高蛋白食物等。

1.3 觀察指標 分析兩組患者生活質(zhì)量評分、免疫功能、疼痛程度評分和化療毒副反應(yīng)情況。（生活質(zhì)量評分越高，免疫功能越高，疼痛程度評分越低，化療毒副反應(yīng)越少，表示患者化療效果越好）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用n/%表示，采用x2檢驗，以P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者生活質(zhì)量評分 觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，兩組間差異明顯P＜0.05，見附表1。

附表1 比較兩組患者生活質(zhì)量(±s,分)

附表1 比較兩組患者生活質(zhì)量(±s,分)

軀體功能 情緒功能 認知功能 社會功能護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 53.7±3.2 74.6±3.5 51.5±2.4 74.6±3.6 50.2±3.5 69.9±4.6 48.6±3.7 66.9±5.1對照組 54.0±2.4 63.1±3.0 51.5±2.5 63.6±3.5 51.1±3.5 56.7±4.6 47.7±3.2 51.4±4.5 t 0.525 14.638 0.119 12.853 0.982 13.887 1.081 13.412 P 0.602 0.000 0.901 0.000 0.329 0.000 0.284 0.000組別(n=34)

附表2 比較兩組患者免疫功能和疼痛程度評分(±s;分)

附表2 比較兩組患者免疫功能和疼痛程度評分(±s;分)

組別 例數(shù) 免疫功能 疼痛程度評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 34 44.23±2.56 62.59±4.56 59.68±3.26 69.87±4.26對照組 34 45.06±2.67 57.32±4.12 58.69±3.38 61.56±4.23 t-1.308 5.000 1.229 8.071 P-0.195 0.000 0.223 0.000

2.2 比較兩組免疫功能和疼痛程度評分 觀察組免疫功能和疼痛程度評分優(yōu)于對照組，兩組間差異明顯（P＜0.05），見附表2。

2.3 兩組化療毒副反應(yīng)比較 觀察組的食欲缺乏8例，皮膚反應(yīng)7例，惡心嘔吐9例，心臟毒性6例，對照組食欲缺乏21例，皮膚反應(yīng)18例，惡心嘔吐20例，心臟毒性18例，觀察組化療度毒副反應(yīng)發(fā)生情況低于對照組，兩組間差異明顯（P＜0.05）。

3 討論

在化療過程中，應(yīng)結(jié)合有效的護理方法，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理，有利于減輕患者臨床癥狀，并提高患者生活質(zhì)量和免疫功能，預(yù)后效果比較好。本研究顯示，對惡性腫瘤化療的患者采用優(yōu)質(zhì)護理后，可有效提高患者生活質(zhì)量評分和免疫功能，并降低患者疼痛程度評分和化療毒副反應(yīng)發(fā)生情況，兩組間差異明顯（P＜0.05），具體原因為：實行環(huán)境護理，保持病房衛(wèi)生干凈整潔，讓患者保持良好的心態(tài)，有利于讓患者積極配合化療，實行健康管理，改正患者不良習(xí)慣，并根據(jù)患者實際情況，為其制定合理的飲食指導(dǎo)，有利于提高患者生活質(zhì)量；對患者進行預(yù)防化療毒副反應(yīng)措施，根據(jù)患者實際情況，采用不同的處理措施，有利于降低化療毒副反應(yīng)發(fā)生率，減輕患者疼痛感，提高患者免疫功能。

綜上所述，對惡性腫瘤化療的患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理后，可有效緩解患者疼痛情況，有利于提高患者生活質(zhì)量，并改善患者免疫功能，降低毒副反應(yīng)情況，值得臨床應(yīng)用。