楊璐

【摘 要】目的 研究選擇采用針刺治療腰椎間盤突出癥的患者，為患者配合中醫(yī)骨傷護理所取得的效果。方法 本研究的調(diào)查方法為分組對照研究，所有研究對象為我院在2017年1月到2018年2月所收治的102例腰椎間盤突出癥患者，所有患者治療方法均選擇采用針刺治療，將患者按照隨機方法分為觀察組和對照組，每組患者平均為51例。對照組患者選擇采用常規(guī)的護理干預(yù)方法進行干預(yù)，觀察組患者則配合中醫(yī)骨傷護理方法進行護理，評價兩組患者護理的效果。結(jié)果 對于本研究兩組患者護理干預(yù)前后，患者的疼痛評分、直腿抬高試驗等情況進行評價，并作比較，觀察組在護理干預(yù)以前和對照組之間無差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，護理干預(yù)結(jié)束以后，觀察組明顯比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 臨床對于針刺治療的腰椎間盤突出癥患者，在護理時為患者選擇采用中醫(yī)骨傷護理措施進行護理可以在一定程度上提高患者治療的效果，緩解患者疼痛，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】針刺治療；腰椎間盤突出癥；中醫(yī)骨傷護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--02

腰椎間盤突出癥是較為嚴重的一種疾病，這種病情很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰腿疼痛，到目前來說對于這種病情的發(fā)病機制和治療方法，很多研究人員進行了大量的工作，但都沒有一個較為完善和整體的定論。腰椎間盤突出癥在最近這些年的發(fā)病率逐年的上升，開始對于人們的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。臨床在對于腰椎間盤突出疾病進行治療時，常常會為患者從中醫(yī)角度出發(fā)為患者進行相關(guān)的治療，針刺治療腰椎間盤突出癥是一個常用的治療方案，可在一定程度上促進患者病情的恢復(fù)。本研究主要是在針刺治療腰椎間盤突出癥的基礎(chǔ)之上，為患者配合采用中醫(yī)骨傷護理進行干預(yù)，分析中醫(yī)骨傷護理所取得的效果，現(xiàn)將主要研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對象為我院在2017年1月到2018年2月所收治的腰椎間盤突出癥患者，選擇其中的102例患者作為本研究的研究對象，其方法均化分為觀察組和對照組，每組患者為51例。對于本研究的對照組患者，其中有男性患者27例，女性患者24例，患者的最大年齡為83歲，最小年齡為26歲，平均年齡為（52.4±13.4）歲；觀察組患者當中，男性患者28例，女性患者23例，患者的最大年齡為84歲，最小年齡為25歲，平均年齡為（51.8±12.7）歲。本研究觀察組和對照組均經(jīng)過臨床診斷，確診為腰椎間盤突出癥，診斷，符合腰椎間盤突出癥的診斷標準。統(tǒng)計學軟件檢驗兩組患者的一般資料，觀察組與對照組之間沒有差異性，可以進行比較研究。

1.2 方法

本研究兩組患者均選擇采用針刺治療方法進行治療，在對照組患者進行護理的過程中，被患者配合常規(guī)的護理方法進行護理，需要密切的注意，對于患者各項身體指標的變化情況，做好對患者的基礎(chǔ)護理，叮囑患者或硬床板休息，做好對患者的心理干預(yù)工作、健康教育工作、功能訓練、飲食指導(dǎo)、消炎止痛和舒筋活血等相關(guān)的干預(yù)指導(dǎo)工作。

對于本研究觀察組患者在進行護理的時候，為患者配合中醫(yī)骨傷護理進行護理，具體的護理方法如下：

①情志護理：在患者入院之后，因為患者對于環(huán)境感覺到陌生，所以會存在有一定的無助和畏懼感，為患者進行情志的護理就顯得尤為重要。需要保證患者住院環(huán)境的整潔性，對患者提供微笑服務(wù)，幫助患者介紹患者的主治醫(yī)生和相關(guān)護理人員，為患者介紹病房和設(shè)備情況?？梢赃x擇采用一是轉(zhuǎn)移的方法來轉(zhuǎn)移患者的注意力，這樣能在一定程度上降低患者的痛感，還能夠提升患者治療的依從性[1]。

②膳食護理：從中醫(yī)骨傷護理角度來看，對患者進行中醫(yī)調(diào)理尤為重要，根據(jù)腰椎間盤突出患者的實際情況，為患者進行辨證施膳。將腰椎間盤突出癥患者劃分為四個證型，氣滯血郁的患者在飲食上應(yīng)該以活血化瘀，通絡(luò)止痛為主，患者需要多食用木耳、田七、西洋菜等食物，飲食應(yīng)該忌辛辣油膩的飲食；對于寒濕痹阻型患者，在飲食上需要以溫熱散寒和祛濕通絡(luò)的飲食為主，指導(dǎo)患者多食用生姜、羊肉和熟附子，也可以為患者給藥當歸，患者在飲食上應(yīng)該忌生冷；對于濕熱痹阻的患者，飲食應(yīng)該本著清熱利濕，通絡(luò)和止痛為主，患者應(yīng)該多食用一些赤小豆、冬瓜、豬肚和絲瓜，飲食應(yīng)該忌油炸和熱灶食物；肝腎虧虛的患者在飲食上需要本著滋陰填精和滋養(yǎng)肝腎為主。為患者選擇采用黑豆、腰果、核桃和黑芝麻等食物進行實用，患者應(yīng)該忌食生冷寒涼的食物。

③對癥處理：根據(jù)患者的實際情況進行相關(guān)干預(yù)，做好中藥敷貼的護理指導(dǎo)，為患者根據(jù)患者的癥狀，調(diào)整中藥的藥劑和成分，和姜汁一同調(diào)制，形成直徑大約2cm的圓餅圖，在患者的痛點和穴位上，并且選擇采用膠紙進行固定?？梢詾榛颊哌x擇采用藥浴方法進行相關(guān)護理，為患者采用五子散或者四子散和粗鹽一起加熱，對于患者的穴位進行敷貼。為患者進行中藥熏蒸，根據(jù)不同的分型，調(diào)配不同的中藥藥劑，可以通過為患者進行拔火罐、中藥熏洗、中藥離子導(dǎo)入、而血壓低、針灸治療和穴位注射等方式，為患者進行相關(guān)的干預(yù)。

④功能鍛煉：指導(dǎo)患者進行踝泵運動，做好直腿抬高等相關(guān)的鍛煉，在懷抱運動的過程中，使患者選擇仰臥位，保證患者兩腿伸直，使患者腳尖下踩。腿抬高的過程中，同樣選擇仰臥位，兩腿輪流的伸直抬起，可以根據(jù)患者耐受決定直腿抬高的速度和次數(shù)，也可以根據(jù)患者的恢復(fù)狀況為患者進行指導(dǎo)，是患者進行飛燕點水或進行五點支撐、三點支撐等相關(guān)方法加以訓練。

2 結(jié)果

對于本研究兩組患者護理干預(yù)前后，患者的疼痛評分、直腿抬高試驗等情況進行評價，并作比較，觀察組在護理干預(yù)以前和對照組之間無差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，護理干預(yù)結(jié)束以后，觀察組明顯比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3 結(jié)論

綜上所述，臨床對于針刺治療的腰椎間盤突出癥患者在護理時，為患者選擇采用中醫(yī)骨傷護理措施進行護理可以在一定程度上提高患者治療的效果，緩解患者疼痛，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

葛丹.針刺治療腰椎間盤突出癥后配合中醫(yī)骨傷護理臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報，2017，19（11）：209-211.