劉曉濤

【摘 要】目的 探討氨氯地平、替米沙坦聯(lián)合療法治療高血壓的臨床效果。方法 按照本次實(shí)驗(yàn)要求，從2017年1月-2018年1月來(lái)院就診的患者中，選取出200名高血壓患者，按照雙盲隨機(jī)法將200名患者分為觀察組與對(duì)照組，為對(duì)照組患者實(shí)施簡(jiǎn)單的治療干預(yù)，而觀察組患者則在簡(jiǎn)單治療的基礎(chǔ)上，給予患者氨氯地平、替米沙坦聯(lián)合療法治療，在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，觀察兩組患者的收縮壓、舒張壓以及臨床治療有效率。結(jié)果 觀察組患者的收縮壓（135.52±14.73）mmHg、舒張壓（94.75±5.53）mmHg，對(duì)照組患者的收縮壓（152.75±12.41）mmHg、舒張壓（100.53±4.62）mmHg，明顯低于對(duì)照組患者；觀察組患者的臨床治療有效率（96%）優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床治療有效率（82%），兩組患者的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于我院接受治療的高血壓患者，給予患者氨氯地平、替米沙坦聯(lián)合療法治療，能有效的將患者的血壓控制在合理的范圍內(nèi)，提升患者的臨床治療效果，具有臨床治療意義與應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平；替米沙坦；聯(lián)合療法；高血壓；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--02

高血壓是臨床上發(fā)病率較高的一種慢性疾病，由于該疾病會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)病率上升，因而必須及時(shí)的給予相應(yīng)的治療；對(duì)于高血壓患者而言，使用藥物進(jìn)行控制是目前臨床上常用的方案，根據(jù)患者的病情，選擇合適的藥物，對(duì)于治療患者的疾病有非常重要的臨床意義【1-2】。本次研究中，觀察組患者則在簡(jiǎn)單治療的基礎(chǔ)上，給予患者氨氯地平、替米沙坦聯(lián)合療法治療，探究其臨床效果，詳情內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照本次實(shí)驗(yàn)要求，從2017年1月-2018年1月來(lái)院就診的患者中，選取出200名高血壓患者，按照雙盲隨機(jī)法將200名患者分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組中，男性有62人，女性有38人，年齡區(qū)間在43-75歲，平均年齡為（60.37±3.85）歲，病程在1-6年，平均病程（3.74±1.75）年；觀察組患者中，男性有45人，女性有55人，年齡區(qū)間在44-71歲，平均年齡為（60.72±2.85）歲，病程在1-5年，平均病程（3.18±1.53）年。入組標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均被臨床診斷為高血壓疾病，不得同時(shí)伴有惡性腫瘤、精神疾病、傳染疾病以及重大器官衰竭等疾病，研究人員與患者及其家屬詳細(xì)講解本次實(shí)驗(yàn)研究后，將不愿參與的患者排除，并告知患者本次研究的全部過(guò)程；研究人員將所收集到的患者個(gè)人信息、臨床一般資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，（P>0.05）則視為數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

醫(yī)護(hù)人員給予對(duì)照組患者氨氯地平（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10950224，生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司）進(jìn)行治療，每日2次，每次5mg，口服給藥。觀察組患者則給予氨氯地平、替米沙坦聯(lián)合療法治療，在對(duì)照組患者的給藥基礎(chǔ)上，給予替米沙坦（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060284，生產(chǎn)廠家：天津巨能藥業(yè)有限公司），每日2次，每次40mg，口服給藥，4周為一個(gè)療程，每位患者使用兩個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)統(tǒng)計(jì)患者接受不同的治療方案后的收縮壓與舒張壓水平，并對(duì)患者的臨床治療有效率進(jìn)行評(píng)估，有效：患者的血壓明顯下降10mmHg，各項(xiàng)臨床癥狀得到有效改善；顯效：患者的血壓明顯下降5mmHg，各項(xiàng)臨床癥狀得到改善；無(wú)效：患者的血壓無(wú)明顯改善；治療總有效率為有效率與顯效率之和。在收集好上述資料后，使用相應(yīng)的軟件進(jìn)行處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)使用Excel軟件統(tǒng)計(jì)記錄，將數(shù)據(jù)進(jìn)行分類處理，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則使用卡方檢驗(yàn)，使用SPSS20.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行分析處理，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的收縮壓（135.52±14.73）mmHg、舒張壓（94.75±5.53）mmHg，對(duì)照組患者的收縮壓（152.75±12.41）mmHg、舒張壓（100.53±4.62）mmHg，觀察組明顯低于對(duì)照組患者；觀察組患者的臨床治療有效率（96%，包括顯效66例（66%）、有效30例（30%），無(wú)效4例（4%））優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床治療有效率（82%，包括顯效55例（55%）、有效27例（27%），無(wú)效18例（18%）），兩組患者的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓【3】是臨床上常見疾病，該疾病好發(fā)于中老年患者，但近年來(lái)，隨著人們生活習(xí)慣的改變，高血壓疾病的患者逐步呈現(xiàn)年輕化，臨床上對(duì)于高血壓患者的治療，通常是根據(jù)患者自身情況而給予相應(yīng)的降壓藥物進(jìn)行治療。氨氯地平【4】與替米沙坦【5】是常見的降壓藥物，兩種藥物聯(lián)合使用，能夠有效的擴(kuò)張外周血管，減輕血管對(duì)于自身的壓力，加之替米沙坦藥效持久，能將血藥濃度維持在谷峰，且對(duì)心臟的副作用不明顯，聯(lián)合使用可有效的降低血液，減輕副作用。

在本次研究中，觀察組患者給予氨氯地平、替米沙坦聯(lián)合療法治療后，其收縮壓與舒張壓均較單獨(dú)使用氨氯地平的對(duì)照組患者更低，更接近人體的正常值，差異顯著（P<0.05），充分說(shuō)明了氨氯地平、替米沙坦聯(lián)合使用的效果。該研究結(jié)果與王健【5】等研究結(jié)果一致。

綜上所述，對(duì)于我院接受治療的高血壓患者，給予患者氨氯地平、替米沙坦聯(lián)合療法治療，能有效的將患者的血壓控制在合理的范圍內(nèi)，提升患者的臨床治療效果，具有臨床治療意義與應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

程修平，宮麗鴻，李楠，趙殿臣.EECP聯(lián)合中西醫(yī)療法治療高血壓的臨床療效及對(duì)ET、NO、Ang Ⅱ的影響[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2017，26（3）：481-484.

任勝洪，石燕芳，李青，李官鴻，郭艷，張瑞娟，王玉佳，辜淑英，唐軍.解郁平肝湯治療高血壓合并焦慮癥患者血壓變異性及Hcy、炎癥因子水平的影響[J].陜西中醫(yī)，2017，38（5）：578-580.

李穎，朱嬰，陳旦平，黃楨，季曉霞，裴雯，張婷，朱卉，李雯斌.耳穴貼壓、針刺聯(lián)合眩暈1號(hào)方治療痰濕壅盛型原發(fā)性高血壓臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2017，39（5）：743-746，750.

張德龍，殷莉，姜芳，郭芳，郝偉華，楊慧君，崔嶺.卡托普利與吲噠帕胺聯(lián)合卡維地洛治療原發(fā)性高血壓療效及對(duì)動(dòng)態(tài)血壓、左室結(jié)構(gòu)、腎功能的影響[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2017，46（12）：1781-1782.

王健，王慶海，韓錦勝，陳建業(yè)，張萬(wàn)輝，尹廣利.甘酸緩急組方聯(lián)合苯磺酸氨氯地平對(duì)肝陽(yáng)上亢型原發(fā)性高血壓患者一氧化氮-環(huán)磷酸鳥苷信號(hào)通路的影響[J].河北中醫(yī)，2017，39（10）：1522-1525.