張學(xué)濱

（上海市閔行區(qū)虹橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 201103）

隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平得到了很大提高，相應(yīng)的對(duì)醫(yī)療水平服務(wù)也提出了更高的要求[1]。改進(jìn)和提升藥房的管理能力，處理好醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)下藥房普遍存在的問題。循證醫(yī)學(xué)原理在醫(yī)院藥房管理中可以作出明確指導(dǎo)，提高藥房的管理工作效率[2]。筆者為進(jìn)一步探究循證醫(yī)學(xué)原理在社區(qū)藥房管理中的效果，選取我院2017年1月到2017年12月藥房受理過相關(guān)服務(wù)的研究對(duì)象80例，并進(jìn)行對(duì)照性分析，取得滿意效果，具體內(nèi)容如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月—2017年6月藥房受理過相關(guān)業(yè)務(wù)的研究對(duì)象40例，實(shí)施常規(guī)管理，為對(duì)照組。選取我院藥房2017年7月—2017年12月受理過相關(guān)業(yè)務(wù)的研究對(duì)象40例，實(shí)施循證醫(yī)學(xué)原理管理，作為試驗(yàn)組。試驗(yàn)組中男23例，女17例，年齡29～43歲，平均年齡（36.45±3.28）歲；對(duì)照組中男24例，女169例，年齡30～45歲，平均年齡（38.21±4.51）歲。兩組臨床資料對(duì)比差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本研究在開始前已與所有研究對(duì)象簽署知情同意書。

1.2 方法

2017年1 月—2017年6月期間，藥房實(shí)施常規(guī)管理服務(wù)，只做簡(jiǎn)單的對(duì)藥物的原始記錄，并且在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行分析，對(duì)藥房工作人員的管理不做改變。2017年7月—2017年12月期間，藥房實(shí)施循證醫(yī)學(xué)原理管理，建立藥房的管理原始流，將原始資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一分析記錄。運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)原理，進(jìn)行綜合性分析，找出其中的個(gè)性和共性，分析規(guī)律，制定特定的解決方案。

1.3 觀察指標(biāo)

進(jìn)行工作滿意度問卷調(diào)查，總分100分，0～60分為不滿意，60～90分為基本滿意，90～100為非常滿意。滿意率=基本滿意+非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究臨床資料以及所得數(shù)據(jù)均采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，（±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)；（n、%）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)。P=0.05為分界線，當(dāng)P＜0.5時(shí)，差異明顯，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)照組研究對(duì)象的滿意率為65.00%（26/40），試驗(yàn)組研究對(duì)象的滿意率為97.50%（39/40），差異顯著，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體內(nèi)容見表1。

表1 兩組研究對(duì)象滿意率對(duì)比[n（%）]

3.討論

循證醫(yī)學(xué)是準(zhǔn)確、明智、慎重的運(yùn)用所得的研究數(shù)據(jù)，結(jié)合醫(yī)師的專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，綜合考慮患者的價(jià)值和欲望，制定對(duì)患者的治療措施[3]。循證醫(yī)學(xué)按照科學(xué)依據(jù)，通過定量分析和系統(tǒng)評(píng)價(jià)對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理[4]。藥房的工作人員在工作中與患者及其家屬直接接觸并不多，且有隔離屏障，但藥房通常是患者及其家屬和醫(yī)院接觸的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，很多患者及其家屬在得知病情之后，心理及其復(fù)雜，極易引發(fā)醫(yī)患糾紛。藥房的管理水平可以直接影響到患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度，對(duì)藥房管理的印象可以直接感受到一個(gè)醫(yī)院管理能力[5]。在對(duì)藥房進(jìn)行管理的過程中，運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)原理中的合作分析原則，綜合分析原始資料，對(duì)藥房進(jìn)行合理管理。循證醫(yī)學(xué)管理的步驟主要有：提出相關(guān)問題、收集相關(guān)資料、對(duì)資料進(jìn)行評(píng)估、實(shí)施等四個(gè)步驟。

本次研究中，試驗(yàn)組研究對(duì)象對(duì)藥房工作的滿意率顯著高于對(duì)照組，差異顯著，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這提示了將循證醫(yī)學(xué)原理運(yùn)用于社區(qū)藥房管理中可以明顯提高患者或其家屬對(duì)藥房服務(wù)工作的滿意度，值得推廣。