[摘 要]我國(guó)醫(yī)療體系不斷地快速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，在醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的過(guò)程中伴隨著的往往是大量的醫(yī)患糾紛，并且隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)患糾紛事件越來(lái)越嚴(yán)重，因此現(xiàn)階段社會(huì)對(duì)于醫(yī)患問題極其關(guān)注，醫(yī)患之間不和諧的關(guān)系嚴(yán)重影響社會(huì)的發(fā)展以及醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步，發(fā)生醫(yī)患糾紛的因素有很多，其中最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)患之間缺乏有效的溝通，使醫(yī)患之間相互不信任，導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛現(xiàn)象，所以對(duì)于如何緩解醫(yī)患關(guān)系成為醫(yī)療體系最為關(guān)注的話題，文章基于以上觀點(diǎn)進(jìn)行分析研究，從中提出醫(yī)患之間進(jìn)行有效溝通的策略，以此來(lái)緩解現(xiàn)階段緊張的醫(yī)患關(guān)系，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療體系的穩(wěn)步發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院管理；醫(yī)患溝通；策略

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.23.098

現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療體系和社會(huì)經(jīng)濟(jì)都在不斷提升，人們的法律意識(shí)在不斷增加，在就醫(yī)時(shí)有明顯的就醫(yī)選擇權(quán)和對(duì)于疾病有相關(guān)的認(rèn)識(shí)，因此導(dǎo)致醫(yī)患雙方互相不信任，從而產(chǎn)生醫(yī)患糾紛，其中主要因素是由于醫(yī)患之間沒有進(jìn)行有效的溝通，從而在治療方式上無(wú)法統(tǒng)一意見，所以導(dǎo)致醫(yī)患糾紛事件發(fā)生，嚴(yán)重者甚至?xí)a(chǎn)生故意傷人事件，因此醫(yī)患之間應(yīng)該進(jìn)行有效的溝通，互相信任對(duì)方，以此來(lái)促進(jìn)醫(yī)療體系能夠進(jìn)行下一步發(fā)展，同時(shí)，醫(yī)院在進(jìn)行管理工作時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的溝通技巧的培養(yǎng)，使其能夠與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通，對(duì)于病情進(jìn)行以及費(fèi)用詳細(xì)說(shuō)明，減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。文章基于以上觀點(diǎn)，首先分析醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，其次提出基于醫(yī)院管理的醫(yī)患溝通策略，以此來(lái)緩解醫(yī)患之間的關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療進(jìn)步，為人們帶來(lái)更多減少傷害的治療方式。

1 醫(yī)患關(guān)系緊張的社會(huì)原因

第一，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速。

目前，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷地快速發(fā)展，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)觀念和職業(yè)道德產(chǎn)生一定的影響，使其個(gè)人利益觀念較為嚴(yán)重，導(dǎo)致患者在進(jìn)行就醫(yī)時(shí)會(huì)出現(xiàn)看病貴和就醫(yī)難的問題，而醫(yī)務(wù)人員卻站在自身利益的角度考慮問題，未曾與患者進(jìn)行溝通，因此容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。

第二，醫(yī)療體制的變化。

我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷進(jìn)行發(fā)展，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷轉(zhuǎn)變形態(tài)，對(duì)于醫(yī)療體制產(chǎn)生影響，使其發(fā)生巨大的變化，由原本的國(guó)家全包到現(xiàn)階段的個(gè)人支付，使人民群眾短時(shí)間內(nèi)難以接受，從而產(chǎn)生心理問題，在發(fā)生嚴(yán)重疾病時(shí)會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員表達(dá)情緒的不滿，從而形成醫(yī)患矛盾。

第三，未建立醫(yī)患溝通的相應(yīng)策略。

現(xiàn)階段的醫(yī)院管理中未曾對(duì)于醫(yī)患溝通問題建立相應(yīng)策略，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員在介紹病情時(shí)怕患者無(wú)法理解醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)，因此對(duì)咨詢病情的患者將病情進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹，導(dǎo)致患者無(wú)法理解自身的病情發(fā)展情況，從而對(duì)于醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不滿，以此形成醫(yī)患糾紛。

2 醫(yī)患關(guān)系緊張醫(yī)務(wù)人員的原因

第一，職業(yè)道德水平較低。

在現(xiàn)階段的醫(yī)院管理中，僅注重對(duì)于醫(yī)療技術(shù)的提升，忽略對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德的培養(yǎng)，使我國(guó)目前大部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)較差，對(duì)于患者服務(wù)態(tài)度較差，以此來(lái)激化醫(yī)患之間的矛盾，形成嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛事件，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)院產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。

第二，認(rèn)知錯(cuò)誤。

我國(guó)大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為患者不必明確了解自身病情的發(fā)展，因此患者在就醫(yī)期間對(duì)于自身的病情發(fā)展一無(wú)所知，僅是被動(dòng)接受治療，而醫(yī)務(wù)人員在患者詢問病情時(shí)往往態(tài)度較差，簡(jiǎn)單進(jìn)行介紹，對(duì)于患者的問題出現(xiàn)不耐煩的心理，從而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾被激發(fā)。

第三，隱瞞病情。

醫(yī)生對(duì)于患者的病情診斷過(guò)后，避重就輕地進(jìn)行介紹病情發(fā)展，對(duì)于患者的真實(shí)病情進(jìn)行隱瞞，在治療過(guò)程中，對(duì)于可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)選擇隱瞞，未曾向患者說(shuō)明治療過(guò)程的危險(xiǎn)性，抱有僥幸心理，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，患者及其家屬會(huì)嚴(yán)重不滿，對(duì)醫(yī)院和社會(huì)都產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。

3 醫(yī)患關(guān)系緊張患者的原因

第一，對(duì)醫(yī)療服務(wù)期望過(guò)高。

患者對(duì)于現(xiàn)階段的醫(yī)療發(fā)展期望過(guò)高，但對(duì)現(xiàn)階段的醫(yī)療技術(shù)認(rèn)知不夠，對(duì)于醫(yī)學(xué)的發(fā)展也并不了解，僅僅是盲目地認(rèn)為醫(yī)院能夠治療所有疾病，但目前我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)不能夠?qū)⑺屑膊≈斡够颊弋a(chǎn)生失望感，從而對(duì)于醫(yī)務(wù)人員不再信任，產(chǎn)生溝通障礙。

第二，自我保護(hù)意識(shí)過(guò)強(qiáng)。

目前我國(guó)的發(fā)展越來(lái)越快，人們對(duì)于自身的保護(hù)意識(shí)過(guò)強(qiáng)，在進(jìn)行就醫(yī)時(shí)會(huì)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生不信任的心理，在發(fā)生嚴(yán)重性疾病時(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的懷疑心理，不僅不信任醫(yī)務(wù)人員，還會(huì)與醫(yī)務(wù)人員處于對(duì)立層面，使醫(yī)務(wù)人員對(duì)于自身的職業(yè)產(chǎn)生懷疑心理，難以進(jìn)行下一步的發(fā)展。

第三，醫(yī)療認(rèn)知局限。

患者對(duì)于醫(yī)療發(fā)展認(rèn)知局限，醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行治療過(guò)程中采用的治療手段會(huì)使患者產(chǎn)生懷疑，如在患者身上發(fā)現(xiàn)不確定的疾病時(shí)，需要進(jìn)行更加精密的檢查，但患者往往不理解情況，認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員看重個(gè)人利益，因此難以進(jìn)行交流，對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生誤解。

4 基于醫(yī)院管理的醫(yī)患溝通策略

第一，政府機(jī)構(gòu)給予支持。

在醫(yī)院的管理中，政府應(yīng)給予支持，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的權(quán)益進(jìn)行保障，同時(shí)，加大對(duì)醫(yī)院的資金投入，使醫(yī)務(wù)人員對(duì)于自身的職業(yè)產(chǎn)生熱情，從而能夠加強(qiáng)自身的道德素養(yǎng)，對(duì)于患者更加認(rèn)真負(fù)責(zé)，能夠主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，從而緩解醫(yī)患之間緊張的關(guān)系。

第二，完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

政府應(yīng)該完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，一旦發(fā)生醫(yī)療事故能夠減輕醫(yī)務(wù)人員的負(fù)擔(dān)，使患者能夠得到應(yīng)有的補(bǔ)償，同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該對(duì)醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)教育，使其在實(shí)施治療手段之前征求患者以及家屬的同意，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

第三，加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德培養(yǎng)。

醫(yī)院應(yīng)該積極開展對(duì)醫(yī)務(wù)人員的道德教育，使其能夠充分認(rèn)識(shí)到自身的角色定位，對(duì)于患者更加熱心負(fù)責(zé)，能夠以患者的利益為治療中心，同時(shí)，能夠主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，充分了解患者的病情以及心理情況，能夠有針對(duì)性地進(jìn)行治療，以此來(lái)避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

第四，禁止醫(yī)生隱瞞病情。

醫(yī)院應(yīng)該對(duì)于醫(yī)生做出明確規(guī)定，嚴(yán)禁對(duì)于患者隱瞞病情，要使患者清楚的認(rèn)識(shí)到自身的病情以及病情發(fā)展，應(yīng)該及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，將患者的病情詳細(xì)解釋，并將治療過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行講解，以此來(lái)獲得患者的信任，使其能夠積極配合治療，從而避免醫(yī)患之間出現(xiàn)矛盾。

第五，建立完整的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)制度。

醫(yī)院應(yīng)該建立完整的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)制度，對(duì)于治療過(guò)程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行排除，同時(shí)，明確醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管里的目標(biāo)，要求醫(yī)生與患者進(jìn)行對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的有效溝通，以患者的利益為主，以此來(lái)提升醫(yī)院管理中醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的管理水平，從而緩解醫(yī)患關(guān)系。

第六，完善醫(yī)院管理機(jī)制。

想要建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，首先要將醫(yī)院管理中的管理機(jī)制進(jìn)行完善，擁有正確的管理機(jī)制能夠使醫(yī)務(wù)人員對(duì)于患者更加耐心，治療時(shí)以患者的利益為中心，同時(shí)，在治療過(guò)程中能夠充分尊重患者的想法，對(duì)于患者不理解的地方進(jìn)行詳細(xì)解釋，以此來(lái)促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系逐漸趨向和諧。

5 結(jié) 論

綜上所述，醫(yī)患關(guān)系的緊張主要是由于醫(yī)患之間未曾進(jìn)行有效的溝通，使雙方互相不信任，醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為患者不能夠理解醫(yī)學(xué)，因此沒有進(jìn)行醫(yī)患溝通，使患者對(duì)于醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不滿，從而引發(fā)矛盾，因此要減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生，要使醫(yī)生能夠與患者進(jìn)行有效的溝通，從而保障患者的利益，緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系。

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[作者簡(jiǎn)介]馬輝（1978—），女，漢族，吉林長(zhǎng)春人，碩士，講師，研究方向：醫(yī)學(xué)人文社會(huì)問題。