吳燕 卓淑金

[摘要] 目的 探究?jī)?nèi)分泌科護(hù)理中進(jìn)行糖尿病健康教育的臨床價(jià)值。方法 選取102例在2017年5月—2018年1月該院內(nèi)分泌科收治的糖尿病患者，根據(jù)隨機(jī)分組原則分為觀察組（糖尿病健康教育）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）各51例。比較兩組治療依從性及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 與對(duì)照組患者（84.31%）相比，觀察組患者總治療依從率（96.08%）較高（P<0.05）；與對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分（86.28±3.41）分相比，觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分（93.98±4.19）分較高（P<0.05）。結(jié)論 內(nèi)分泌科護(hù)理中進(jìn)行糖尿病健康教育的臨床價(jià)值較顯著，在改善患者治療依從性的同時(shí)，可促進(jìn)患者護(hù)理滿意度顯著提高，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極普及推廣。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；健康教育；內(nèi)分泌科護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）03（b）-0121-02

在不斷提高人們生活水平的影響作用下，導(dǎo)致各種不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣出現(xiàn)，使得糖尿病等相關(guān)慢性疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。目前，糖尿病對(duì)人們生命健康產(chǎn)生極大威脅，諸多患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)不足，或有很多誤區(qū)存在[1]。糖尿病屬于一種代謝性疾病，在機(jī)體升高蛋白質(zhì)、脂肪及糖含量的情況下，會(huì)增加胰島素分泌，從而使機(jī)體更好的代謝相關(guān)物質(zhì)。三多一少是糖尿病患者的主要臨床癥狀，即多飲、多食、多飲及體重降低。糖尿病患者若得不到及時(shí)有效治療，將出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，例如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足及酮癥并發(fā)癥等。受經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，改變了人們生活習(xí)慣，在世界范圍內(nèi)糖尿病屬于一種多發(fā)性疾病。糖尿病患者需要對(duì)血糖含量、飲食狀況加強(qiáng)注意，必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[2]。因此對(duì)糖尿病患者加強(qiáng)健康教育尤為重要。該文為探究?jī)?nèi)分泌科護(hù)理中進(jìn)行糖尿病健康教育的臨床價(jià)值，選取102例在2017年5月—2018年1月該院內(nèi)分泌科收治的糖尿病患者進(jìn)行有效分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院內(nèi)分泌科收治的102例糖尿病患者，分為對(duì)照組（51例）和觀察組（51例），均按照隨機(jī)分組原則劃分。其中，觀察組男性患者和女性患者人數(shù)之比為29：22，年齡在45～87歲范圍內(nèi)，（61.09±1.23）歲為平均年齡。對(duì)照組男性患者和女性患者人數(shù)之比為27：24，年齡在47～89歲范圍內(nèi)，（68.15±1.08）歲為平均年齡。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能夠?qū)嵤?duì)比統(tǒng)計(jì)。

1.2 臨床納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①兩組患者均經(jīng)血糖測(cè)定及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查確診為糖尿??；②兩組患者均為該院內(nèi)分泌科住院患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有精神系統(tǒng)疾病者。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組 予以對(duì)照組常規(guī)護(hù)理措施。

1.3.2 觀察組 對(duì)觀察組患者實(shí)施健康教育，主要內(nèi)容包括：①充分掌握和熟悉患者病情狀況，通過(guò)采取講座的方式將關(guān)于糖尿病的相關(guān)知識(shí)向患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)講解。內(nèi)容主要有：患者病情受血糖升高的不利影響情況，生活中存在相關(guān)不良習(xí)慣會(huì)使患者病情不斷加重，在治療過(guò)程中對(duì)醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行積極有效配合的重要作用，此外還應(yīng)當(dāng)向患者講述發(fā)生糖尿病危險(xiǎn)情況的自救措施。通過(guò)將上述內(nèi)容向患者進(jìn)行積極宣傳，使患者自身知識(shí)狀況充分認(rèn)識(shí)，全面了解自身病情狀況。在講座開(kāi)展過(guò)程中，患者家屬也應(yīng)當(dāng)積極參與進(jìn)來(lái)，從而幫助患者將良好生活習(xí)慣養(yǎng)成。②在日常生活中，使患者積極落實(shí)良好生活習(xí)慣，患者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行體育鍛煉，并促進(jìn)健康飲食習(xí)慣積極養(yǎng)成，從而使患者血糖得到有效控制。如果部分患者不能有效抵御食物的誘惑，應(yīng)當(dāng)囑患者進(jìn)食含糖量少的粗糧。前期階段，醫(yī)護(hù)人員做到積極監(jiān)督患者，對(duì)患者的執(zhí)行情況充分了解，如果患者能夠堅(jiān)持1個(gè)月，則可適當(dāng)減少監(jiān)督頻率。③在對(duì)糖尿病患者實(shí)施健康教育過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)患者的用藥指導(dǎo)也十分關(guān)鍵，患者在用藥期間需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行，如果患者存在不合理用藥的情況，則會(huì)導(dǎo)致低血糖癥狀發(fā)生，嚴(yán)重者使患者猝死。早上空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)患者嚴(yán)禁藥物治療，否則會(huì)增加藥物吸收率，導(dǎo)致低血糖情況發(fā)生。同時(shí)患者不能擅自改動(dòng)用藥劑量。有低血糖癥狀發(fā)生時(shí)，醫(yī)生需要及時(shí)有效的調(diào)整患者用藥劑量，以免加重患者病情。④使患者樹(shù)立信心是健康教育的又一重要內(nèi)容，在糖尿病治療過(guò)程中，應(yīng)使患者保持積極心態(tài)，使患者明白糖尿病水平是可以得到有效控制的，但堅(jiān)持長(zhǎng)期治療尤為重要，從而使患者焦慮、抑郁、不安等不良情緒得到有效緩解。

1.4 觀察項(xiàng)目

①比較兩組患者治療依從性情況，主要包括不配合、基本配合、較配合及非常配合四個(gè)等級(jí)[3]；②兩組護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表示，并用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]的形式表示，并用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療依從性對(duì)比

觀察組患者治療總依從率（96.08%）比對(duì)照組總依從率（84.31%）高（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比

相比于對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分（86.28±3.41）分，觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分（93.98±4.19）分較高（P<0.05）。

3 討論

近年來(lái)，在人們飲食結(jié)構(gòu)和生活方式不斷改變的影響下，明顯增加了心腦血管疾病、營(yíng)養(yǎng)代謝疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤及內(nèi)分泌系統(tǒng)相關(guān)疾病的發(fā)生率，其中糖尿病這一慢性疾病嚴(yán)重威脅人們身體健康。糖尿病存在十分復(fù)雜的致病因素，患者容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，存在較難的治療過(guò)程，患者需要終身服藥，從而導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及身體負(fù)擔(dān)明顯增高。部分患者和家屬不能充分認(rèn)識(shí)糖尿病的相關(guān)知識(shí)，從而導(dǎo)致延誤治療，加重患者病情[4]。因此，醫(yī)護(hù)人員必須加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的有效干預(yù)，對(duì)他們實(shí)施全面的健康教育。

對(duì)于糖尿病來(lái)說(shuō)，科學(xué)治療和長(zhǎng)期治療是其主要的治療特點(diǎn)，因此在治療過(guò)程中需要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)內(nèi)容的重視度。對(duì)糖尿病患者實(shí)施健康教育具有十分關(guān)鍵的意義。首先，它可以促進(jìn)患者生活質(zhì)量顯著提高。除對(duì)糖尿病患者血糖水平有效控制外，需要加強(qiáng)對(duì)患者生活質(zhì)量的改善，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，能夠增強(qiáng)患者的自我保健意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，正確認(rèn)識(shí)糖尿病，對(duì)糖尿病治療的相關(guān)注意事項(xiàng)有效掌握。在護(hù)士的積極指導(dǎo)下，患者能夠做到合理膳食、平衡飲食、自我保健及自我監(jiān)護(hù)。其次，促進(jìn)患者滿意度有效提高。通過(guò)健康教育，護(hù)理人員和患者之間增多了接觸次數(shù)，能夠進(jìn)行積極的溝通交流，使得護(hù)患關(guān)系良好建立，患者更加信任護(hù)士，能夠?qū)⒆约簝?nèi)心想法向護(hù)士?jī)A訴，有利于增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感和主動(dòng)性，從而使得患者護(hù)理滿意度明顯增高[5]。同時(shí)，針對(duì)健康人群來(lái)說(shuō)，他們也需要加強(qiáng)糖尿病健康教育知識(shí)的有效學(xué)習(xí)，主要原因在于人們的生活方式和糖尿病之間的關(guān)系十分密切，因此可以有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生，并且在早期部分糖尿病患者的臨床癥狀不明顯，相關(guān)臨床癥狀一旦出現(xiàn)，可能患者已經(jīng)存在較長(zhǎng)的發(fā)病時(shí)間。因此，每個(gè)人都需要對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)充分了解，對(duì)血糖水平定期檢測(cè)[6]。

該文通過(guò)探究?jī)?nèi)分泌科護(hù)理中進(jìn)行糖尿病健康教育的臨床價(jià)值，研究顯示，觀察組患者治療總依從率（96.08%）明顯高于對(duì)照組總依從率（84.31%）（P<0.05）；觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分（93.98±4.19）分明顯高于對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分（86.28±3.41）分（P<0.05）。

綜上所述，內(nèi)分泌科護(hù)理中進(jìn)行糖尿病健康教育的臨床價(jià)值十分顯著，能夠有效改善患者治療依從性，且有利于促進(jìn)患者對(duì)護(hù)理工作滿意度有效提高，應(yīng)積極推廣普及。

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（收稿日期：2018-02-04）