靳樹杰
(內(nèi)蒙古巴彥淖爾市臨河區(qū)疾病預(yù)防控制中心,內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000)
艾滋病作為一種傳染性疾病,它是因感染艾滋病病毒所引發(fā),在臨床中有著較高的病死率,該病癥多發(fā)生于青壯年群體,臨床癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)燒、盜汗、虛弱等[1-2]。尤其是近年來,隨著該疾病的發(fā)病率不斷增長,對人們的身心健康造成了嚴(yán)重威脅;這無疑對我國艾滋病的防控工作提出了更高要求,為進(jìn)一步了解臨河地區(qū)的艾滋病流行情況,在本次研究中,將對臨河地區(qū)艾滋病流行現(xiàn)狀及其防治策略展開討論與分析。
選擇2011年5月至2016年8月臨河區(qū)報告現(xiàn)住址在該區(qū)域的56例艾滋病感染者和艾滋病病人,其中男性49例,女性7例;年齡20~60歲,平均(40.0±20.0)歲;2011年3例、2012年5例、2013年4例、2014年13例、2015年14例、2016年1~8月17例;所有參與研究對象均知情同意,并對其艾滋病疫情報告展開分析。
所有參與研究對象的病例均進(jìn)行酶聯(lián)免疫吸附
本次調(diào)研數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0軟件進(jìn)行整理與分析,其中計數(shù)資料均以(%)表示,采用卡方檢驗,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表達(dá),采用t檢驗,P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。試驗初篩和免疫印跡試驗確證,并按照《全國艾滋病檢測工作規(guī)范》[3]進(jìn)行操作;然后由臨河區(qū)疾病預(yù)防控制中心對所有確診病例進(jìn)行隨訪,并進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。
通過本次調(diào)研數(shù)據(jù)分析(詳見表1),臨河地區(qū)艾滋病發(fā)病年齡主要分布在20~30歲青年群體,該階段艾滋病感染者占病人總數(shù)的73.2%。
表1 所有研究對象年齡分布(n, %)
在2014年報告的13例感染者中,男性12(92.3%)例,女性1(7.7%)例,其中男男同性傳播10(76.9%)例。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)可知,艾滋病的傳播途徑主要以性接觸(包括同性和異性)傳播為主(詳見表2)。
表2 艾滋病傳播途徑分析(n,%)
艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征[4],艾滋病病毒作為一種會對人體免疫系統(tǒng)造成攻擊的病毒,其主要攻擊目標(biāo)為免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細(xì)胞,通過對該細(xì)胞的大量破壞,從而導(dǎo)致人體免疫功能的喪失[5]。艾滋病作為一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,它對人們的身體與心理健康造成了嚴(yán)重威脅;尤其是近年來,隨著艾滋病發(fā)病率的不斷增加,使我國艾滋病疫情防控形勢十分嚴(yán)峻。根據(jù)針對臨河地區(qū)艾滋病流行現(xiàn)狀的調(diào)研與分析可進(jìn)一步得出,當(dāng)前臨河地區(qū)艾滋病的流行特征:①發(fā)病人群多集中在20~30歲的青年群體,在病人總數(shù)中占比73.2%;②在2014年的艾滋病感染者中,其主要傳播途徑為男男同性傳播,占76.9%;2011年5月至2016年8月,艾滋病的傳播途徑主要以非婚異性性接觸傳播為主,在多種傳播途徑中占比達(dá)51.8%。因而根據(jù)本次調(diào)研結(jié)果對臨河地區(qū)艾滋病流行現(xiàn)狀有了更深的認(rèn)識與了解,通過對這一結(jié)果的研究與分析,將對其預(yù)防策略展開討論。
①開展多種形式的宣傳教育。要確保從根本上降低艾滋病的發(fā)病率,其首要工作就是做好宣傳教育,從而提高人們對艾滋病相關(guān)疾病知識的正確認(rèn)知與重視;通過對重點(diǎn)人群的宣傳與日常宣傳相互結(jié)合的方式全方位、多形式地展開宣傳活動[6-7];例如建設(shè)艾滋病防治知識教育基地、啟動艾滋病宣傳月活動、建立宣傳欄、在中學(xué)以上的學(xué)校中開展健康講座;并充分利用電視、廣播、宣傳牌等途徑進(jìn)行艾滋病知識宣傳,從而提高人民群眾的自我保護(hù)意識和艾滋病防治知識知曉率。②積極開展艾滋病監(jiān)測與管理工作監(jiān)測工作。作為艾滋病防控中的基礎(chǔ),通過采取包括自愿咨詢檢測、哨點(diǎn)監(jiān)測與網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測三個主要監(jiān)測途徑[8],對臨河地區(qū)艾滋病流行現(xiàn)狀進(jìn)行密切監(jiān)測,從而為預(yù)防策略的制定提供依據(jù)。另一方面,加強(qiáng)對無癥狀艾滋病病毒感染者的管理,加大隨訪頻率,定期對其進(jìn)行CD4檢測,對感染者的病情發(fā)展進(jìn)行動態(tài)觀察,積極對艾滋病感染者和病人進(jìn)行抗病毒治療,從而加大艾滋病防控力度。③加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的干預(yù)。性接觸作為臨河地區(qū)艾滋病的主要傳播途徑,在防控工作中,應(yīng)特別加強(qiáng)對暗娼人群和男男人群的高危行為干預(yù)工作。在娛樂場所張貼宣傳畫;向暗娼人群與男男人群發(fā)放關(guān)于艾滋病的宣傳資料以及安全套等[9-10];發(fā)展同伴教育和動員社會組織積極參與艾滋病宣傳和行為干預(yù);通過宣傳教育和行為干預(yù)從而達(dá)到有效控制艾滋病蔓延的效果。
綜上所述,針對當(dāng)前臨河地區(qū)艾滋病流行現(xiàn)狀,需根據(jù)其年齡分布與傳播途徑的特征具有針對性地開展防控工作。同時加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),形成全社會共同參與防治艾滋病工作的局面,進(jìn)一步加大艾滋病防治力度,從而提高艾滋病綜合防控效果。