羅榮福

【摘要】目的 探討高血壓合并糖尿病患者治療中硝苯地平緩釋片的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2017年10月～2018年3月收治的高血壓合并糖尿病患者78例作為研究主體。以用藥治療方式差異作為分組依據(jù)，劃分為觀察組（n=39）和對照組（n=39）。將厄貝沙坦應(yīng)用于對照組，將硝苯地平緩釋片應(yīng)用于觀察組。對兩種治療方式的價(jià)值對比分析。結(jié)果 觀察組在臨床療效、SBP、DBP指標(biāo)上，與對照組展開比對，改善效果均顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 硝苯地平緩釋片代替厄貝沙坦應(yīng)用于高血壓合并糖尿病患者治療環(huán)節(jié)中，對于促進(jìn)其臨床療效的提升和血壓的改善，意義非凡，因此，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】硝苯地平緩釋片；厄貝沙坦；高血壓合并糖尿病

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..02

近年來，隨著科研的不斷深入，部分學(xué)者在實(shí)驗(yàn)研究中指出[1]，將硝苯地平緩釋片代替厄貝沙坦應(yīng)用于高血壓合并糖尿病患者治療環(huán)節(jié)中，對于促進(jìn)其臨床療效的提升和血壓的改善，意義非凡。鑒于此，本文中，筆者特?fù)襁x我院收治的高血壓合并糖尿病患者78例，作為研究主體。就高血壓合并糖尿病患者治療中硝苯地平緩釋片的應(yīng)用價(jià)值展開探析?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年10月～2018年3月，收治的高血壓合并糖尿病患者78例作為研究主體。以用藥治療方式差異作為分組依據(jù)，劃分為觀察組（n=39）和對照組（n=39）。對照組中男18例、女11例，年齡65～76歲，平均（70.19±1.14）歲；病程5～9年，平均（7.14±0.09）年；觀察組中男17例、女12例，年齡66～75歲，平均（70.21±1.13）歲；病程5～10年，平均（7.16±0.07）年。借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0完成入選患者基本數(shù)據(jù)資料的比對，結(jié)果顯示，組間數(shù)據(jù)比對差異性不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），符合實(shí)驗(yàn)分組的比較標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

將厄貝沙坦（生產(chǎn)廠家：安徽環(huán)球藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20000510）應(yīng)用于對照組。該藥物的具體用藥劑量和方法如下：口服，每日150 mg，每日1次。將硝苯地平緩釋片（生產(chǎn)廠家：浙江市昂利康制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H33020046）應(yīng)用于觀察組。該藥物的具體用藥劑量和方法如下：口服，每日10 mg，每日2次。兩組患者不間斷用藥治療的時(shí)間為7 d[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組臨床療效、SBP、DBP指標(biāo)展開評估。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效評判依據(jù)：顯效：患者接受治療后，血壓恢復(fù)至正常水平，或下降幅度>20 mmHg，DBP下降至少10 mmHg；有效：患者接受治療后，血壓恢復(fù)至正常水平，或下降幅度>10～20 mmHg，DBP下降雖未達(dá)到10 mmHg，但是SBP下降幅度≥30 mmHg；無效：對于上述規(guī)定要求均未達(dá)到者。治療有效率=（1-無效例數(shù)）/總例數(shù)*100%[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS 21.0完成納入實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)的比對，計(jì)數(shù)資料采用的表述方式為“%”，檢驗(yàn)方式為“x2”；計(jì)量資料采用的表述方式為“”，檢驗(yàn)方式為“T”；設(shè)定P<0.05，為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異成立的必要條件。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

觀察組在臨床療效上，與對照組展開比對，改善效果均顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 SBP、DBP

觀察組在SBP、DBP指標(biāo)上，與對照組展開比對，改善效果均顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

高血壓以體循環(huán)動脈血壓升高為主，表現(xiàn)為動脈彈性功能減退、僵硬度增加等，是誘發(fā)糖尿病、心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，尤其好發(fā)于老年，因此有效的降低老年患者的血壓能夠改善大小動脈管壁順應(yīng)性及動脈的彈性，有效地緩解甚至是逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，近年來，隨著人們生活水平的不斷提高和飲食習(xí)慣的不斷改變，高血壓合并糖尿病作為嚴(yán)重威脅人們生命健康的一種疾病，其發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年升高的趨勢，嚴(yán)重的擾亂了患者正常的工作和生活，現(xiàn)階段，臨床治療中，對于該病進(jìn)行控制的最佳方法即為藥物治療為主，改善生活以及飲食習(xí)慣為輔，該治療方式雖然也取得了一定的治療效果，但是，治療的效果并不顯著，也無法從根本上滿足患者的治療需要[4]。

將厄貝沙坦片應(yīng)用于高血壓患者的臨床治療中，所依托的主要原理為該藥物為血管緊張素受體Ⅱ拮抗劑，他可有效的激活患者體內(nèi)的AT2受體，進(jìn)而促進(jìn)患者體內(nèi)內(nèi)皮細(xì)胞中前列腺素和緩激肽的釋放，并形成一氧化氮血管擴(kuò)擴(kuò)張劑，達(dá)到降血壓的目的，但是該藥物起效時(shí)間慢。硝苯地平緩釋片作為長效鈣離子拮抗劑的一種，具有穩(wěn)定、長效、血藥濃度高等諸多優(yōu)勢，現(xiàn)階段已被廣泛的應(yīng)用于高血壓合并糖尿病患者的治療中，其主要的作用機(jī)制是通過對患者心肌細(xì)胞及其平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)作用產(chǎn)生一定的抑制作用，并擴(kuò)張周圍血管，實(shí)現(xiàn)患者體內(nèi)鈣離子釋放。

本文中的試驗(yàn)研究結(jié)果充分闡明，觀察組在臨床療效、SBP、DBP指標(biāo)上，與對照組展開比對，改善效果均顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。分析上文中筆者研究所得到的數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出，硝苯地平緩釋片代替厄貝沙坦應(yīng)用于高血壓合并糖尿病患者治療環(huán)節(jié)中，對于促進(jìn)其臨床療效的提升和血壓的改善，意義非凡，因此，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳建華，張永強(qiáng)，李 偉.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病臨床效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（15）：144-145.

[2] 謝小琪.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（4）：74-75.

[3] 張美艷.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的臨床分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，13（3）：173-174.

[4] 段丹丹.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病患者的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（8）：126-127.

本文編輯：趙小龍