劉琴

【摘要】想必大多數(shù)人對(duì)結(jié)核病都有所耳聞，結(jié)核性是一種流行了很久的一種傳染病，它主要是由一種結(jié)核桿菌引起的，經(jīng)呼吸道傳染，是一種慢性傳染病，這種傳染病給人們帶來(lái)的傷害特別大，在發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率比較少，主要是傳染在一些發(fā)展中國(guó)家，我國(guó)的發(fā)病人口就特別多，僅次于印度，因此做好結(jié)核病的預(yù)防控制非常重要，本文便是針對(duì)結(jié)核病的羽凡控制對(duì)策做出探討，僅供參考。

【關(guān)鍵詞】結(jié)核??；預(yù)防控制；對(duì)策分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R52 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.18..02

1 結(jié)核病預(yù)防現(xiàn)狀

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，自2016年以來(lái)，因結(jié)核病死亡的患者已有170萬(wàn)人，已經(jīng)超越艾滋病，成為最致命的傳染病。其實(shí)在之前，人們有意識(shí)到結(jié)核病的危害，在防治結(jié)核病方面都很盡力，在全球一起預(yù)防結(jié)核病的熱潮中，取得了較好的結(jié)果，但是這只是在過(guò)去，近幾年，通過(guò)數(shù)據(jù)顯示，我們發(fā)現(xiàn)部分國(guó)家在預(yù)防結(jié)核病的工作出現(xiàn)懈怠的情況，疫情控制速度緩慢，對(duì)于預(yù)防結(jié)核病的資金投入也比較少，導(dǎo)致結(jié)核病發(fā)病率出現(xiàn)滯緩的情況，甚至有部分國(guó)家還出現(xiàn)了回升的趨勢(shì)，這引起了世界的關(guān)注，畢竟結(jié)核病的死亡率非常高，相關(guān)部門(mén)都應(yīng)該加大預(yù)防措施，抑制結(jié)核病的發(fā)病率，

2 結(jié)核病

2.1 臨床表現(xiàn)

結(jié)核桿菌侵入人體的部位有很多，有肺部，腸道，胃部等，發(fā)病的臨床表現(xiàn)也會(huì)有所不同，以下簡(jiǎn)單介紹下這四種結(jié)核的臨床表現(xiàn)

2.1.1 肺結(jié)核

肺結(jié)核的早期表現(xiàn)主要輕微的癥狀，比如咳嗽，有痰等，有時(shí)甚至?xí)](méi)有征兆，因此常常會(huì)被忽視，等病情發(fā)展到中期后，癥狀就會(huì)加重，出現(xiàn)體溫上升，全身乏力等現(xiàn)象，女性患者的話還會(huì)出現(xiàn)近期不調(diào)等情況。

2.1.2 胃部結(jié)核

胃部結(jié)核的發(fā)病癥狀臨床上的表現(xiàn)也不太一樣，大多數(shù)的情況就是上腹部感覺(jué)不適，出現(xiàn)類(lèi)似于胃炎，胃潰瘍等癥狀，嚴(yán)重一點(diǎn)的伴有嘔吐等情況。

2.1.3 腸結(jié)核

腸結(jié)核的臨床主要表現(xiàn)在早期也是癥狀不明顯的，容易被忽視，潛伏期較長(zhǎng)，病程長(zhǎng)，多半與腸外結(jié)核共存，出現(xiàn)消化道癥狀。

2.1.4 肝結(jié)核

肝結(jié)核的臨床變現(xiàn)主要是發(fā)熱，乏力等，出現(xiàn)午后高燒等情況，溫度高時(shí)可達(dá)到41℃。

2.2 流行特點(diǎn)

（1）患病率高：根據(jù)數(shù)據(jù)分析，我們了解到結(jié)核病的患病很高，尤其是肺結(jié)核的患病率，它的患病率高達(dá)367/10萬(wàn)。

（2）耐藥率高：我們都知道，耐藥率越低，效果就越好，反之效果就很差，而肺結(jié)核的耐藥率就隨著病情的發(fā)展，耐藥率呈上升的趨勢(shì)，這樣對(duì)于結(jié)核病的治療相當(dāng)不利。

（3）死亡率高：前面我們已經(jīng)說(shuō)到，我國(guó)死于結(jié)核病的患者人數(shù)排列在世界第二，自2016年以來(lái)死亡人口達(dá)170萬(wàn)，足以說(shuō)明我國(guó)對(duì)結(jié)核病的預(yù)防工作還沒(méi)做到位。

（4）遞降率低：結(jié)核病的遞降率很低，從數(shù)據(jù)上顯示的來(lái)看，1990年至2000年以來(lái)，遞降率僅為5.4%。

（5）農(nóng)村發(fā)病率高于城市發(fā)病率：通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，結(jié)核病在農(nóng)村的發(fā)病率高于城市，說(shuō)明我國(guó)要把預(yù)防結(jié)核病的工作重點(diǎn)放在農(nóng)村，但也不能忽略對(duì)城市患病的預(yù)防。

（6）青壯年患病和死亡率高于其它群體：通過(guò)對(duì)結(jié)核病患病年齡的分析，我們發(fā)現(xiàn)青壯年的犯病率高于其他年齡段的。

3 結(jié)核病的控制策略

3.1 政府加大預(yù)防措施

首先要對(duì)各級(jí)政府提出要求，加強(qiáng)政府對(duì)結(jié)核病的關(guān)注力度，政府要對(duì)結(jié)核病的預(yù)防做出合理的計(jì)劃，派遣相關(guān)人員做好這方面的工作，同時(shí)加大預(yù)防結(jié)核病的資金供給，讓大家知道政府對(duì)這個(gè)很重視，讓大家都對(duì)此認(rèn)真對(duì)待。

3.2 早發(fā)現(xiàn)早治療

加強(qiáng)結(jié)核病的檢查力度，多宣傳結(jié)核病的發(fā)病特征，警醒人們，由于結(jié)核病在早期時(shí)發(fā)病癥狀比較輕微，這就需要讓大家注意，對(duì)于輕微的咳嗽之類(lèi)的也不掉以輕心，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有不適時(shí)，及時(shí)檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。

3.3 保障治療效果

對(duì)于患結(jié)核病的患者，要加強(qiáng)監(jiān)管，這就需要醫(yī)療工作人員積極的監(jiān)督病人完成這項(xiàng)檢查以及治療，同時(shí)記錄好他們的身體狀況，多觀察，保證對(duì)結(jié)核病患者的治療效果。

3.4 建立抗結(jié)核藥物供給

對(duì)于抗結(jié)核病的藥物供給要及時(shí)，因此對(duì)于建立抗結(jié)核病藥物的供應(yīng)系統(tǒng)就很有必要，另外相關(guān)人員要做好抗結(jié)核病藥物的嚴(yán)格把關(guān)，保障藥物的安全，并且要保持藥物供應(yīng)的不間斷。

3.5 建立結(jié)核病監(jiān)控系統(tǒng)

預(yù)防結(jié)核病很關(guān)鍵的就是建立健全結(jié)核病的監(jiān)控系統(tǒng)，能夠更全面的了解結(jié)核病，有效的控制結(jié)核病的傳播，對(duì)于預(yù)防結(jié)核病很有幫助。

4 總 結(jié)

總而言之，結(jié)核病是一種危害很大的慢性感染病，它的臨床表現(xiàn)跟發(fā)燒感冒有點(diǎn)像，所以容易被人們忽視，因此在探討結(jié)核病的預(yù)防對(duì)策時(shí)首先就是要加強(qiáng)人們的意識(shí)，需要引起廣大群眾的重視，然后再由相關(guān)人員制定出一系列方案，比如建立健全結(jié)核病監(jiān)控系統(tǒng)，建立抗結(jié)核病藥物的供應(yīng)等，預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生，保障人們的安全，當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)患病的患者，也要加強(qiáng)治療力度，保障治療的效果。

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本文編輯：李 豆