程志剛

其實(shí)壓力本就與生活共存。在一般人的認(rèn)知裏面，壓力就是我們所看到的阻力、困難解決不了，在生理和心理上面呈現(xiàn)出來的反應(yīng)。壓力這個詞其實(shí)有非常廣泛的應(yīng)用領(lǐng)域和表現(xiàn)形式，一般人很容易將它視為洪水猛獸。

內(nèi)外交錯，壓力因人而異

在不同的境遇之下，對於不同的人，壓力本身就是有不同的解讀。以讀書為例，本身一向?qū)W業(yè)成績較好的人，可能面對到考試，對他而言並非一件難事，自然不會產(chǎn)生過重的壓力，或者說幾乎沒有壓力。而對於平日學(xué)業(yè)無法達(dá)到較理想表現(xiàn)，面對考試狀況時，再加上求好成續(xù)心切，自然而然就會產(chǎn)生比較大的壓力。因此，壓力並非一概而論，而是因人而異。

而一旦壓力長期得不到紓解，就會出現(xiàn)“爆煲”的狀態(tài)，也就是壓力爆表。如果壓力在聚集到一定程度之前得到妥善解決，自然就不會出現(xiàn)類似嚴(yán)重情況。反之，如果一個人長期沒有壓力，勢必處於鬆弛狀態(tài)，人生也會了然無趣。因此有一定的壓力，反而可以幫大家預(yù)備應(yīng)對困難挑戰(zhàn)的能力，增強(qiáng)心理承受力。同樣以考試為例，如果懷有適度的壓力，在考試前就可能更加激勵考生有效地來進(jìn)行溫書，以希望達(dá)到預(yù)期的成績，從而在某種程度上提高複習(xí)的效率。在職場之上我們也會發(fā)現(xiàn)，因?yàn)橛薪刂蛊冢ㄋ谰Q）（deadline）的關(guān)係，臨近死綫出現(xiàn)時，自然產(chǎn)生一定的壓力，就會使得我們能夠在有限時間內(nèi)提升效率，完成應(yīng)該完成的工作，克服懶散與惰性。

當(dāng)然，一旦同時出現(xiàn)多件事情撲面而來又無法應(yīng)付時，自然就會壓力爆表，因此我們需要的其實(shí)是適度的壓力，當(dāng)面對到壓力，一旦意識到已經(jīng)超過了一定限度時，就要適時去化解、轉(zhuǎn)變。在心理學(xué)與社會實(shí)踐當(dāng)中，不難發(fā)現(xiàn)壓力其實(shí)是由內(nèi)部、外部等多種因素共同作用下產(chǎn)生的。外部壓力可以是長期積累或突如其來的轉(zhuǎn)變，當(dāng)受壓時間越長或者環(huán)境的轉(zhuǎn)變越大，人受到的壓力就會越大。比如在經(jīng)濟(jì)困難時期，長期經(jīng)濟(jì)蕭條，人人面對失業(yè)危機(jī)加上物價高漲、社會秩序混亂時，就會產(chǎn)生極大擔(dān)憂。再例如車禍、地震等大的變動突然出現(xiàn)，一旦人無法應(yīng)對這種轉(zhuǎn)變，壓力就隨之誕生。

在內(nèi)部因素上，一個人本身的性格是否急促、追求完美主義，都會影響到外界事物對他本身的作用力。同一件事情對這個人而言可能是小菜一碟，但對另外一個人而言可能就是天大的事情。所以在面對壓力時，要看每一個個體，他對壓力和資源的認(rèn)識，有無相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)來處理，以及身邊有沒有家人和朋友的支援。當(dāng)然如果學(xué)習(xí)一些控制或者疏解壓力的方法，比如說深呼吸、戶外運(yùn)動，比如身邊朋友有人可以幫到你，那自然在處理壓力議題上面就能夠比較得心應(yīng)手。如果一旦面臨到失業(yè)、家人疾病，以及周圍的社交網(wǎng)絡(luò)朋友無法幫到你，甚至出現(xiàn)不友善的情況並存時，此時當(dāng)事人可能覺得重壓之下，難以喘息。對自己的生理和心理健康也會帶來極大的傷害。

身心互動，青年成為高壓群體

而壓力與身體健康存在莫大關(guān)聯(lián)，其實(shí)也就是生理與心理本就分不開的原因。世界衛(wèi)生組織早就提出，沒有精神的健康就不算真正的健康。壓力在生理上可能會表現(xiàn)出日常所見的心跳加速、胃痛、出汗、失眠、食慾改變等癥狀，而在心理上會出現(xiàn)擔(dān)憂、焦慮不安等情形。身體、精神的互相影響，使得人們一旦長期處於壓力狀況之下，就會出現(xiàn)免疫力快速下降等問題，從而產(chǎn)生相關(guān)的心因性疾病、心理疾病。

在臨床實(shí)踐當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，因?yàn)閴毫Χ眢w出現(xiàn)一定的反應(yīng)，例如胃痛、高血壓、皮膚病、偏頭痛等癥狀。大家都會有這樣的體驗(yàn)：當(dāng)許多事情無法完成，或者根本做不到時，自然而然就成為了一種很大的困擾，久而久之未能解決，心理和生理的反應(yīng)則進(jìn)一步加劇，最終或演化成為相應(yīng)的焦慮癥、抑鬱癥。

而隨著媒體與社交網(wǎng)路的愈加發(fā)達(dá)，現(xiàn)在我們不時都可以聽到相關(guān)焦慮癥、抑鬱癥的訊息。香港心理衞生會堅(jiān)持每兩年做一次全港人口的抑鬱指數(shù)調(diào)查。在前年的經(jīng)驗(yàn)當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)香港市民抑鬱指數(shù)達(dá)到需要臨床介入處理的比例在5%左右，這與世界各國的平均水準(zhǔn)相差無幾。中文大學(xué)近來也發(fā)佈了一項(xiàng)有關(guān)職場壓力的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)年輕群體在相關(guān)的憂鬱、焦慮癥狀上的情況較成年人更為嚴(yán)重。近年我們也不難留意到在年輕人或?qū)W生群體當(dāng)中，甚至出現(xiàn)較為極端的自殺個案等情況值得關(guān)注。

現(xiàn)在的網(wǎng)路新聞當(dāng)中不時曝出來有市民、年輕人自殺的狀況。自殺在香港社會並不是一個陌生的辭彙，雖然原因多樣，但是壓力是很重要的一條。很多時候事情交雜在一起，失業(yè)、離婚、生病等多種極端因素的疊加，加上個人應(yīng)付能力欠缺以及缺乏外界幫助，很容易使人走向一個極端。反之，外界壓力雖大，如果自我資源豐富，朋友能適時協(xié)助，以及自己在心態(tài)上能坦然面對，自然就比較少出現(xiàn)極端情況。

而隨著社會的發(fā)展，年輕人面對的外在因素也愈發(fā)複雜。以前的時代年輕人找工作不容易，大家在物質(zhì)生活條件上貧乏，所以更集中在於奮鬥物質(zhì)基礎(chǔ)，改善自己的生活，在精神層次上較少怨天尤人，精神健康問題亦較少受到社會的明顯關(guān)注。而現(xiàn)今資訊爆炸，也許在日常生活當(dāng)中只是樓市股市、國際形勢的一點(diǎn)風(fēng)吹草動都會影響人的心境。更有在政治上，支持哪一派都可能成為額外的壓力與負(fù)擔(dān)。香港社會熱衷於用物質(zhì)化的東西來定義成功。例如以前能夠上大學(xué)似乎就是天之驕子，而現(xiàn)今大學(xué)生都不再是榮耀的代名詞，房、車、資產(chǎn)成為衡量一個人成功的關(guān)鍵。這樣的物質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)逼到很多年輕人一到達(dá)年齡就開始輪候公屋或甚以成為業(yè)主為最大目標(biāo)，承擔(dān)本不應(yīng)該在這個年紀(jì)去過分擔(dān)憂的事情，

香港因?yàn)榈胤叫?，人口集中，年輕人在生活與職場上的壓力都不小，外界喜歡拿他們來進(jìn)行比較。比如買房、買車、何種職業(yè)等等，如果是對這些毫無興趣，反而又成為了人們口中的“廢青”，更加被周圍的人所批評，客觀上也會存在一定的壓力。

極端案例，現(xiàn)實(shí)不乏救助途徑

近段時間香港出現(xiàn)非常極端的“濕疹少女”的案例，因她本人長期受濕疹的困擾，產(chǎn)生極大精神壓力，覺得生活沒有希望與出路，這樣的生理嚴(yán)重影響了她的心理狀況，而最終做出極端的自殺和殺害父母的情況，雖然個中實(shí)況或仍有內(nèi)情，但作為參考，這樣極端的案例在告誡我們，日常生活當(dāng)中，大家如果對於一件事情出現(xiàn)不能接受的警訊時，應(yīng)該積極主動地去尋求幫助，不能僅僅是迴避或者一味忍受。畢竟如今的社會轉(zhuǎn)變異常迅速，訊息傳播、資訊搜索更加唾手可得，令人震驚的是在網(wǎng)絡(luò)上真的有人會去搜索自殺有什麼方法，有怎樣的自殺法能夠讓人更加舒服，而更加令人匪夷所思的，竟然有人去教唆他人自殺的方法，這種負(fù)面網(wǎng)絡(luò)狀況一時三刻難以完全清除，從而對網(wǎng)絡(luò)一族、年輕人帶來非常負(fù)面的影響，因?yàn)楹芏嗄贻p人生活中遇到不順時，會想不如嘗試下這樣的方法看看能否解脫，從而走上極端之路，因此網(wǎng)絡(luò)中人也要承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任，建構(gòu)一個健康的虛擬環(huán)境。如今網(wǎng)路發(fā)達(dá)，大家交友會集中在Facebook、Line、微信等社交平臺上，即使軟件清單中有非常多的“好友”，但在生活當(dāng)中不一定是真正的朋友，不一定能幫助到自己。所以很多年輕人真正需要求助時卻發(fā)現(xiàn)難有朋友、知己可以溝通。再加上如果家人相處的時間變少，家庭關(guān)係冷淡，個人欠缺足夠的資源、能力來化解就容易走上嚴(yán)重甚至極端的道路。

媒體，其實(shí)也要承擔(dān)一定的社會責(zé)任。當(dāng)社會上出現(xiàn)極端的自殺或者情緒類的疾病時，應(yīng)該儘量不要放在頭版，避免其他人效仿，也避免對社會情緒的刺激。如今媒體資訊異常豐富，除了新聞版外也有其他的副刊、健康版等，應(yīng)該利用起來進(jìn)一步進(jìn)行生命健康教育、正向心理教育，讓更多的香港人瞭解到心理健康的重要性，生命之價值，也能讓他們瞭解到，即使精神上出現(xiàn)相應(yīng)的困擾，也只是一時狀況，周圍的社會團(tuán)體、社工、政府組織乃至其他的途徑都有可能幫助到他。

其實(shí)香港社會並不缺乏求助的途徑。當(dāng)香港人遇到精神上的困擾時，應(yīng)該首先要認(rèn)識是否有相關(guān)的焦慮癥、抑鬱癥的狀況，這個時候身邊人的角色異常重要。比如當(dāng)家中人見到家人有不開心、長期存在壓力的情況時，就應(yīng)該及時來進(jìn)行協(xié)助，多聆聽和了解，避免無謂的指責(zé)或重複而又令對方煩厭的鼓勵。如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的影響工作、生活、家庭人際關(guān)係的情形時，就應(yīng)該引導(dǎo)陪伴，鼓勵積極地尋求心理的輔導(dǎo)與治療。

在壓力高企的香港社會，很多人被工作所累，一旦在某些事情或者專案上無法成功，很容易被定義為失敗者。如果自我在失敗者的漩渦當(dāng)中無法成功走出來，認(rèn)為自己不行，難以勝任，很多時候就陷入一個惡性循環(huán)，沒有精神，自暴自棄，從而走上了焦慮乃至抑鬱的癥狀。一旦通過報紙、電視等相關(guān)媒介的資訊，看到了焦慮、抑鬱等不同的癥狀描述，很多時候就會對號入座，生怕被身邊人歧視，反而讓自己錯失了早期心理治療、心理干預(yù)的黃金時期。所以香港市民應(yīng)該主動去多瞭解城市情緒病，比如焦慮癥、抑鬱癥它的產(chǎn)生原因、表現(xiàn)形式以及治療方法，而不能停留於網(wǎng)路上或媒體上資訊的簡單對照，就陷入一個惡性的自我認(rèn)定當(dāng)中。

當(dāng)然在香港社會，其實(shí)要尋求專業(yè)的幫助並不困難。在香港19區(qū)當(dāng)中，每一區(qū)都有精神健康綜合社區(qū)中心，由專業(yè)的社工來幫助大家解決精神上的困擾諮詢。而一旦出現(xiàn)較為嚴(yán)重的，則會轉(zhuǎn)介到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行精神科的介入治療。不可否認(rèn)，不少市民會擔(dān)心自己看精神科，會被周遭的朋友、同事、街坊鄰居所看到，從而影響自己的生活與工作，擔(dān)心被他人貼標(biāo)籤，而迴避就醫(yī)。因?yàn)閮砂端牡刂?，香港尚算有較多的私人精神科醫(yī)師，所以某種程度上，如負(fù)擔(dān)得來，也不必過分擔(dān)心自己私隱被洩露出來。面對到很多政府醫(yī)院時，市民往往會擔(dān)心是否有相關(guān)的記錄檔案存在會影響到尋找工作，特別是政府工。當(dāng)然被標(biāo)籤化的求診形象在兩岸四地都會存在，目前來看，香港的情況會更加好一些。因?yàn)樵谙愀塾写罅康纳绻づc專業(yè)的人士，能夠協(xié)助大家處理精神上面的困擾。同時香港人也開始逐漸意識到周圍朋友家人出現(xiàn)一些困擾時，會主動幫忙以及引導(dǎo)就醫(yī)。

老齡趨勢，關(guān)懷長者精神健康

同時香港的民間團(tuán)體與政府近幾年來尤其重視精神健康的教育，通過宣傳，進(jìn)一步推動心理健康教育，使得香港人較以前正面看待精神困擾，減少了恐慌。當(dāng)然在香港老齡化趨勢日益顯著的情況下，社會團(tuán)體與政府也越來越多地開始關(guān)注老年人的精神健康，尤其是近幾年，雖然未有大型的調(diào)查，但是對老年人的關(guān)注已經(jīng)越來越細(xì)化。到2047年，香港65歲以上的老人的比例將達(dá)到1/3，也就是每三個香港人就有一個老人，這對香港社會的人口結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會發(fā)展都會產(chǎn)生巨大影響。所以我們必須正視老齡化社會的到來。過去60歲退休稀鬆平常，如今延期退休到65歲，畢竟隨著人類的壽命越來越高，八十、九十甚至百歲都已經(jīng)不是奢望。在這樣的一個情況之下，退休之後如何能夠保障自己的收入與生活品質(zhì)，成為了老年人額外擔(dān)憂的議題。同樣隨著長者照顧需求的提升，子女間的跨世代溝通壓力與老人院的輪候壓力都會出現(xiàn)，目前香港的老人院仍是供給嚴(yán)重小於需求，很多長者可能過身都未排到老人院，所以晚年照顧的預(yù)期落差也會給老年人帶來不同的壓力。再加上退休之後，看似悠閒的生活，卻沒有很多的朋友相伴，身邊的老友相繼過身離開，都會對老人造成顯著壓力，尤其是夫妻間一方離開之後，另一方就很容易陷入焦慮、抑鬱的狀態(tài)。再加上年長者長期受到高血壓、糖尿病、前列腺疾病等慢性病的困擾，生理上的痛苦也逐漸會影響其心理狀態(tài)，久而久之也會出現(xiàn)老年抑鬱等情況，自然就會影響到長者原來的健康生活狀態(tài)。

而在這個快速高壓的香港社會當(dāng)中，長者的精神狀態(tài)很容易被忽略。很多時候，惡性循環(huán)也會引發(fā)自殺、自殘等極端情況。所以政府、民間團(tuán)體都必須重視這樣一個狀態(tài)，更大力度地關(guān)注老年人的精神健康。同時，應(yīng)對這樣的困境，我們一方面呼籲社會要加大長者的服務(wù)，比如增加老人院舍的供給能力，同時也鼓勵長者，發(fā)揮餘熱，繼續(xù)貢獻(xiàn)社會，可以在社會不同的舞臺上找到自己的價值，尋求一個豐富快樂的晚年。目前，很多時候市民沒有意識到長者的精神需求狀況，而傳統(tǒng)的老人院或長者服務(wù)中心也只是停留在關(guān)注老人身體健康，未來應(yīng)該更多地認(rèn)知到長者的精神狀況，通過專業(yè)的社工服務(wù)來關(guān)懷長者的精神需求。也只有如此，更好地與老人溝通交流，瞭解到老人的需求，對癥下藥，適時引導(dǎo)，才能夠讓老人安度晚年。

多方共推，塑造正向社會氛圍

在上述基礎(chǔ)上，從更大的格局來看，推動香港整體社會的精神健康，其實(shí)必須依賴於政府、大眾、媒介、社團(tuán)與社工等多方面的努力，才可能進(jìn)一步地營造一個精神健康、氛圍友善的香港社會。

所以政府應(yīng)該加大相關(guān)的資源分配、社會福利的分配與教育的推動，一旦忽略了精神健康在教育上的努力，很多時候市民的困境或者認(rèn)知就無法得到有效的改善。其實(shí)在現(xiàn)階段我們應(yīng)該從小學(xué)開始，就應(yīng)該教導(dǎo)青少年開始瞭解外在的壓力和精神健康，以及如何正確去面對壓力，處理壓力。面對可能出現(xiàn)的精神困擾，由小養(yǎng)成一個正確的觀念與心理狀態(tài)，才能夠在成長以及今後的發(fā)展過程當(dāng)中，積極去尋求救助的途徑與自我正向化解的方式。

而社會尤其是商界也應(yīng)該認(rèn)知到精神健康對員工的重要影響。很多時候企業(yè)都會知道，一旦公司的員工請病假，就會對公司本身的效益產(chǎn)生影響。但試想如果精神狀態(tài)更加好，其實(shí)某種程度上是提高了工作的效率與效能。而在一個不友善的環(huán)境當(dāng)中，長期工作，就會產(chǎn)生極大的心理壓力，從此心理的負(fù)擔(dān)加上對身體可能造成的影響，反而會影響本身工作的效率。對於商家而言更加得不償失，並沒有真正能夠提高生產(chǎn)效率。而無論政府推動的家庭友善政策還是一些精神健康政策，其實(shí)都需要僱主的幫助與配合來實(shí)現(xiàn)，這樣才能進(jìn)行多方面的協(xié)調(diào)。公司要明白，在方便員工的同時，其實(shí)更加是方便自己，以更加寬容、包容、正向的心態(tài)來鼓勵員工的發(fā)展，其實(shí)更有助於公司的整體發(fā)展與生產(chǎn)效能的提升。

當(dāng)然在個人層面也需要關(guān)注精神健康，尤其是類比身體急救概念的精神健康急救的課程。我們通常知道，在生理上一旦出現(xiàn)燙傷、刀傷等意外傷害，要進(jìn)行一個急救。其實(shí)，在心理情緒上也同樣如此，如果認(rèn)知到自己或身邊人的精神健康出現(xiàn)警號時，此時可以運(yùn)用精神健康急救的所教導(dǎo)的五個工作重點(diǎn)，接觸當(dāng)事人，作出初評估以至鼓勵尋求援助，使得自己和當(dāng)事人都可安定下來，保障自己和當(dāng)事人的安全，從而得到正式的治療而不至於走向極端。目前全球都在推廣，其實(shí)這個課程是香港心理衞生會由澳大利亞引入，香港心理衞生會目前是唯一的認(rèn)可培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，獲授權(quán)可在香港社會乃至澳門與大陸社會推廣相關(guān)的課程，教導(dǎo)民眾儘早地學(xué)習(xí)相關(guān)的急救知識，認(rèn)識到自己的精神健康狀態(tài)，從而更多的在自我的層面能夠去化解壓力和關(guān)心自己周圍的身邊人。

壓力無處不在，而且時時處處我們可能會面對高壓的狀態(tài)，也只有通過教育，自我的干預(yù)，外在的幫助，以及整體社會構(gòu)建包容友善的環(huán)境，才能夠真正在這樣快節(jié)奏的國際都市當(dāng)中，降低香港人焦慮、壓抑的精神狀態(tài)，讓香港市民能夠更加正向地生活、做到在職場打拼與家庭和諧之間的平衡。