丁玉杰

【摘要】目的 探究中藥參附黃蒲湯治療脾胃虛寒證胃痛的臨床效果與應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2016年1月～2018年1月在本院接受系統(tǒng)治療的脾胃虛寒證胃痛患者38例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各19例。對(duì)照組采用黃氏建中湯治療，實(shí)驗(yàn)組采用中藥參附黃蒲湯治療，比較兩組治療效果。結(jié)果 經(jīng)中藥參附黃蒲湯治療的實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著高于采用黃氏建中湯治療的對(duì)照組，即實(shí)驗(yàn)組94.7%，對(duì)照組73.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中藥參附黃蒲湯治療脾胃虛寒證胃痛有效顯著的療效，癥狀改善明顯，具備一定的應(yīng)用及推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】參附黃埔湯；脾胃虛寒證胃痛；療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02B

作為臨床常見(jiàn)病癥，胃痛常反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，嚴(yán)重影響到患者生活質(zhì)量，給患者帶來(lái)嚴(yán)重困擾[1]。其中以脾胃虛寒型胃脘痛最為多見(jiàn)。現(xiàn)選取在本院接受系統(tǒng)治療的38例脾胃虛寒證胃痛患者，采用中藥參附黃蒲湯治療取得了顯著療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月在本院接受系統(tǒng)治療的脾胃虛寒證胃痛患者38例作為研究對(duì)象。癥狀表現(xiàn)均與《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)于脾胃虛寒證胃痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)分為兩組，各19例。其中，實(shí)驗(yàn)組男10例，女9例，年齡28～67歲，平均年齡（47.5±2.5）歲，病程2個(gè)月～7年，平均（3.65±2.1）年；對(duì)照組男11例，女8例，年齡27～64歲，平均年齡（45.5±2.1）歲，病程3個(gè)月～9年，平均（4.02±1.8）年。兩組病歷資料及其他相關(guān)病歷資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均給予中藥方劑治療，對(duì)照組采用黃氏建中湯，藥物方劑包括：生姜絲、甘草、桂枝各10 g，黃芪與芍藥各15 g，另加大棗12～15顆，用水煎服，1劑/d，分早晚服用，10 d為一個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組采用中藥參附黃蒲湯，藥物方劑有：各取25 g蒲公英與黨參，煎10 g制附片，取13 g炒白術(shù)、炒大黃與炒山藥，取12 g延胡索與烏賊骨，取10 g香附與神曲、12 g廣木香與陳皮、甘草。以上諸藥煎服，1劑/d，分早晚兩次服用，10 d為一個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

胃痛消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示良好，視為顯效；胃痛顯著緩解，胃鏡檢查結(jié)果顯示良好，視為有效；胃痛未緩解甚至加重，胃鏡檢查與治療前相比無(wú)改變，視為無(wú)效。顯效例數(shù)與有效例數(shù)相加為總有效例數(shù)，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組19例患者，經(jīng)中藥參附黃蒲湯治療，顯效12例（63.2%），有效6例（31.6%），無(wú)效1例（5.3%），總有效率為94.7%；對(duì)照組經(jīng)黃氏建中湯治療，顯效10例（52.6%），有效4例（21.1%），無(wú)效5例（26.3）總有效率73.7%，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

當(dāng)前，對(duì)于脾胃虛寒證胃痛臨床治療方法有很多，西藥雖然可短時(shí)間內(nèi)見(jiàn)效，但容易復(fù)發(fā)，不良反應(yīng)較多，患者難以長(zhǎng)期堅(jiān)持，采用中藥輔以西藥的治療方式近年來(lái)得到醫(yī)學(xué)界推崇，結(jié)果證明這種治療方式復(fù)發(fā)率低、恢復(fù)良好，說(shuō)明了中藥在其中發(fā)揮了不可替代的作用。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用的中藥參附黃蒲湯，化瘀生新、溫中健脾的功效顯著。其中，蒲公英的消腫解毒功效較好；炒大黃止血止痛、活血化瘀功效顯著；活血生新、行氣止痛是延胡索的主要功效，以上諸藥合用，可有效促進(jìn)潰瘍面愈合，消炎止痛，使胃脘痛有效緩解[3]。而甘草可以對(duì)制附片的藥性中和，發(fā)揮止痛功效，同時(shí)，廣木香、黨參、炒山藥合用具有疏肝行氣、溫中健脾之功效，對(duì)胃腸氣滯有效緩解。而對(duì)照組采用的黃氏建中湯，該湯具有溫中補(bǔ)氣、和里緩急之功效，但是藥劑中沒(méi)有消腫解毒、活血生新、止血止痛的藥方，使得胃脘痛的緩解沒(méi)有中藥參附黃蒲湯那么顯著，藥效也相對(duì)較慢[4]。而此次研究結(jié)果也顯示了，經(jīng)中藥參附黃蒲湯治療的實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著高于采用黃氏建中湯治療的對(duì)照組，即實(shí)驗(yàn)組94.7%，對(duì)照組73.7%，比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明了中藥參附黃蒲湯針對(duì)脾胃虛寒證胃痛更能發(fā)揮功效，從而取得更顯著療效。

綜上所述，中藥參附黃蒲湯治療脾胃虛寒證胃痛療效更加顯著，有效緩解了臨床各癥狀，控制了疾病復(fù)發(fā)，值得臨床推廣與采用。

參考文獻(xiàn)

[1] 石天紅.中藥參附黃蒲湯治療脾胃虛寒證胃痛臨床效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（05）：107-108.

[2] 胡立平，劉曉蓓.中藥參附黃蒲湯治療脾胃虛寒證胃痛的療效觀(guān)察[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（35）：50-51.

[3] 張眉岸.中藥參附黃蒲湯治療脾胃虛寒證胃痛臨床分析[J].中國(guó)處方藥，2016，12（01）：53-54.

[4] 吳步炳，桑海燕，鄭小晶，王寶庫(kù)，陳桂芳.中藥參附黃蒲湯治療脾胃虛寒證胃痛臨床觀(guān)察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015，51（01）：94-95.

本文編輯：劉欣悅