葉現(xiàn)洪

【摘要】目的：探究疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉應(yīng)用在腦梗死患者治療中的臨床效果。方法：將2014年6月-2017年6月期間我院收治的116例腦梗死患者分為兩組：對照組和治療組，每組58例。對照組采用疏血通治療，治療組采用疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療。結(jié)果：經(jīng)過臨床治療后，對2組腦梗死患者的臨床療效進(jìn)行評估，其中對照組的臨床總有效率為79.31%，治療組為94.83%，治療組患者的臨床療效明顯比對照組高。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉應(yīng)用在腦梗死患者治療中療效確切，對于縮短療程、提高顯效率以及減少治療費用等方面具有著至關(guān)重要的作用，值得臨床重視并推廣。

【關(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉；疏血通；腦梗死；臨床療效，

[中圖分類號]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-198-02

腦梗死是臨床中一種比較常見的多發(fā)病，具有高復(fù)發(fā)率、致殘率及死亡率，此疾病的發(fā)病機(jī)制主要是腦動脈粥樣硬化促使血管內(nèi)膜遭到損傷，導(dǎo)致動脈管腔不斷狹窄，最終引發(fā)局部血栓，若患者病情嚴(yán)重，還會發(fā)生腦組織壞死、缺血及缺氧等癥狀，對患者的身心健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的影響[1]。本研究中，筆者將以2014年6月-2017年6月期間我院收治的116例腦梗死患者作為觀察對象，意在探究疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉應(yīng)用在腦梗死患者治療中的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究中將2014年6月-2017年6月期間我院收治的116例腦梗死患者作為觀察對象，全部患者經(jīng)CT或者M(jìn)RI檢查后，都滿足“2010年全國第九屆腦血管病學(xué)術(shù)會議”制定的腦梗死臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中有60例男性，56例女性，年齡為60～86歲，平均（68.2±5.8）歲。依照隨機(jī)數(shù)字法將其分為兩組：對照組和治療組，每組58例。2組患者的性別及年齡等差異無顯著性（P>0.05）。

1.2 方法

全部患者都給予常規(guī)治療，即：根據(jù)患者的具體情況給予糖尿病、高血壓病、冠心病及腦水腫等常規(guī)對癥處理，并按要求指導(dǎo)患者使用阿托伐他汀鈣膠囊、阿司匹林或氯毗格雷。在此前提下，對照組用疏血通，具體用藥方式為：取疏血通針，6mL，并取生理鹽水或5%葡萄糖液250ml進(jìn)行稀釋，然后再對患者施以靜脈滴注治療，每日1次，連續(xù)用藥10d，本藥品的提供商為“牡丹江友博藥業(yè)股份有限公司”，準(zhǔn)字號“Z20010100”。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用依達(dá)拉奉。詳細(xì)如下：連續(xù)用藥依達(dá)拉奉，30mg，加入生理鹽水（100ml），靜脈滴注給藥，每日2次，維持治療10d，本藥品產(chǎn)自“吉林省輝南長龍生化藥業(yè)股份有限公司”，準(zhǔn)字號“H20080592”。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過臨床治療后，對2組腦梗死患者的臨床療效進(jìn)行評估，一般分成3個等級。其中，患者Barthel指數(shù)為100分，腦卒中量表的評分積分達(dá)到%分，且可以正常生活或者工作為顯效；患者患者Barthel指數(shù)達(dá)到70分，腦卒中量表的評分積分達(dá)到50分，且生活可以自理為有效；患者Barthel指數(shù)低于70分，腦卒中量表的評分積分低于50分，且患者病情出現(xiàn)惡化為無效?？傆行?[（顯效患者人數(shù)+有效患者人數(shù)）/治療患者總數(shù)]*100.0%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)SPSS15.0對本組中得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理與分析，計量資料通過t檢驗，采用x±s表示；計數(shù)資料通過卡方檢驗，采用百分比（%）表示，若P<0.05，則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過為期一段時間的觀察后，筆者發(fā)現(xiàn)：對照組患者的臨床總有效率為79.31%，治療組為94.83%，試組患者的臨床療效明顯比對照組高。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.2020，P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如下表1所示：

3.討論

在臨床中，腦梗死的常見病因主要是高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化及高血脂等。隨著生活節(jié)奏的不斷加快，人們的飲食習(xí)慣也越來越不科學(xué)，且缺乏運動，由此則導(dǎo)致大多數(shù)中老年人存在三高的癥狀。此外，長時間的精神緊張，缺乏運動，經(jīng)常加班等都會導(dǎo)致內(nèi)分泌代謝功能紊亂，進(jìn)而引發(fā)血脂、血糖及血壓升高，造成早發(fā)性動脈粥樣硬化，并于最終引發(fā)腦梗死。因該病使患者的身心健康以及生活質(zhì)量造成非常嚴(yán)重的影響[2]。所以，臨床還應(yīng)及時采取有效的措施，對腦梗死病患進(jìn)行治療。其中，疏血通所含成分則主要是地龍與水蛭，具備活血化瘀及通行經(jīng)絡(luò)等功效，可以有效的抑制血液凝固，降低膽固醇及血黏度。依達(dá)拉奉具有除自由基，防止脂質(zhì)過氧化等作用，還可以有效對腦細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞等氧化損傷形成較強(qiáng)的抑制作用。相關(guān)研究證實，疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉應(yīng)用在腦梗死患者的臨床治療工作中，療效確切，且此法對于縮短療程、提高顯效率以及減少治療費用等也具有至關(guān)重要的作用。

此次臨床研究的結(jié)果顯示：經(jīng)過臨床治療后，對2組腦梗死患者的臨床療效進(jìn)行評估，其中對照組的臨床總有有效率為79.31%，治療組患者的臨床總有效率為94.83%，治療組患者的臨床療效明顯比對照組高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)語：

總而言之，疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉應(yīng)用在腦梗死患者治療中療效確切，對于縮短療程、提高顯效率以及減少治療費用等具有至關(guān)重要的作用，值得臨床重視并推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾躍華，陳騰千.依達(dá)拉奉聯(lián)合黃芪注射液治療急性腦梗死臨床療效觀察[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2012， 21（10）： 37-39.

[2]李勇萍，杜從云，杜海燕，等依達(dá)拉奉治療老年人急性腦梗死的臨床療效觀察[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志，2014，12（11）：115-117.

[3]崔景修，袁正光，于吉友，等.醒腦靜聯(lián)合依達(dá)拉奉對急性腦梗死早期神經(jīng)功能惡化患者臨床療效的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2015，15（11）：60-62.