麻國蘭

【摘要】目的：分析小兒哮喘霧化吸入治療中運(yùn)用全程護(hù)理服務(wù)的臨床效果。方法：選取我院2017年1月至2018年1月期間收治的120例哮喘患兒作為本次研究對象，其均實施霧化吸入治療。按照患兒的入院順序，隨機(jī)分為對照組（n=60）和觀察組（n=60）例。對照組患兒在治療時給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒在治療時給予全程護(hù)理。比較兩組患兒的治療效果以及家長對護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患兒治療總有效率明顯高于對照組，且其家長對護(hù)理滿意度也高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在小兒哮喘行霧化吸入治療的同時，給予全程護(hù)理服務(wù)，能夠有效地提升其治療效果，值得臨床推廣和運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】小兒哮喘；霧化吸入；全程護(hù)理服務(wù)；效果

[中圖分類號]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-192-02

引言：

小兒哮喘是一種臨床常見的兒科疾病。該種疾病的存在會使得患兒存在明顯的呼吸道癥狀，多以咳嗽、咳喘、肺部啰音為主[1]。通常來說，患者在沒有發(fā)病時，與常人無異。因此，臨床上存在部分患兒家屬，其主張對危險因素的規(guī)避，來達(dá)到緩解疾病發(fā)作的效果。但是，由于患兒年紀(jì)較小，缺乏基本的自我危險規(guī)避意識，在部分情況下，其會不自主的接觸到誘發(fā)因素，從而使得哮喘發(fā)作[2]。哮喘的存在可能會使得患兒在一定時間內(nèi)存在嚴(yán)重的呼吸功能障礙，從而危及患兒的生命健康。因此臨床對該種疾病的治療相對重視。霧化吸入是臨床主要的小兒哮喘治療方案。在整個治療過程中，可能會存在患兒依從性較低的現(xiàn)象，必須要采用合理的護(hù)理干預(yù)，來保證治療效果。我院對運(yùn)用霧化吸入治療的哮喘患兒給予全程護(hù)理服務(wù)，取得了較好的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月至2018年1月期間收治的120例哮喘患兒作為本次研究對象，其均實施霧化吸入治療。按照患兒的入院順序，隨機(jī)分為對照組（n=60）和觀察組（n=60）例。在對照組中，男37例，女23例，年齡2～10歲，平均年齡（4.32±1.32）歲；觀察組中，男35例，女25例，年齡2-10歲，平均年齡（4.76±1.34）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患兒均符合《實用兒科學(xué)》中支氣管哮喘臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；（2）患兒家長對本次研究知情，簽署知情同意書；（3）患兒無其他器質(zhì)性疾病，且發(fā)育正常。對兩組患兒的一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在對照組患兒治療時，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。主要內(nèi)容包括：（1）交代霧化治療的注意事項；（2）示范霧化治療的使用方式；（3）指導(dǎo)患兒家屬熟練使用霧化治療；（4）疾病知識講解。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，對患兒運(yùn)用全程護(hù)理服務(wù)，主要內(nèi)容有：（1）霧化前。在霧化治療之前，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患兒以及其家屬做好對應(yīng)的準(zhǔn)備，同時自己也必須做好霧化藥物的配制，霧化設(shè)備的消毒等相關(guān)工作。尤其要注意，在霧化治療前，需要要求患兒禁食，以保證呼吸道的暢通。（2）霧化中。在實施霧化治療的過程中，需要保證患兒的呼吸暢通，同時對其基本體征進(jìn)行觀測，一旦出現(xiàn)不適或者異常，需要及時停止霧化治療?；純涸陟F化治療的過程中，可能會存在躁動狀況，需要對其進(jìn)行注意力的分散以及輕輕拍打等，來對其進(jìn)行安撫。（3）霧化后。在霧化治療實施后，需要適當(dāng)?shù)淖儞Q患兒的體位，并且適當(dāng)對其背部進(jìn)行拍打，保證呼吸道的暢通。部分患兒還需要進(jìn)行吸痰護(hù)理。（4）院外指導(dǎo)。在治療完成后，患兒需要出院，必須要就患兒家屬對該種疾病的認(rèn)知進(jìn)行調(diào)研，以保證患兒家屬的日常管理能力，從而降低患兒院外的哮喘發(fā)生率。

1.3 評價指標(biāo)

根據(jù)患兒癥狀的變化，將其護(hù)理效果分為：顯效、有效、無效三個層次。顯效：患兒臨床癥狀明顯改善，且體征正常，在1個月內(nèi)基本無復(fù)發(fā)；有效：患兒臨床癥狀有所改善，且體征恢復(fù)，在1個月內(nèi)復(fù)發(fā)頻率降低；無效：相較于之前，無變化。同時采用我院自制的滿意度調(diào)查表，有患兒家屬對本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計量資料，經(jīng)t檢驗；以率（%）表示計數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒治療總有效率明顯高于對照組，且其家長對護(hù)理滿意度也高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表。

3 討論

當(dāng)前，霧化吸入治療已經(jīng)成為治療小兒哮喘的主要方案。然而在該種治療方案實施過程中，患兒會出于恐懼或者不適，而產(chǎn)生一定的排斥行為，從而影響治療效果。面對該種現(xiàn)象，臨床認(rèn)為必須要對運(yùn)用霧化吸入治療方案的哮喘患兒采用合理的護(hù)理干預(yù)措施來進(jìn)行效果保障。全程護(hù)理服務(wù)是在現(xiàn)代化護(hù)理理念下所產(chǎn)生的一種新型護(hù)理方案[4]。該種護(hù)理措施注重以人為本，以患者為中心，在護(hù)理過程中，能夠充分意識到每個階段患者的需求，并將該種需求作為服務(wù)內(nèi)容[5]。在霧化吸入治療的過程中，患兒可能會存在治療前的恐懼與躁動，治療中的不適，以及治療后的管理不當(dāng)?shù)?。而從上述的護(hù)理行為可以看出，其護(hù)理的全面性與針對性較強(qiáng)。且觀察組運(yùn)用該組護(hù)理方案的數(shù)據(jù)占優(yōu)。綜上所述，在小兒哮喘行霧化吸入治療的同時，給予全程護(hù)理服務(wù)，能夠有效地提升其治療效果，值得臨床推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸慧，朱葉春.全程護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘霧化吸入治療的影響分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（39）：2-3.

[2]王婧.全程護(hù)理在對小兒哮喘患者進(jìn)行霧化吸入治療中的應(yīng)用效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（16）：239-240.

[3]梁雪琴.全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2016，29（22）：3131-3132.

[4]宋菲.全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化吸入治療中的護(hù)理效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2014，9（35）：166-167.

[5]王文明，李雪梅，蔡曉華.全程護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘霧化吸入治療的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（09）：30-32.